Výbor pro zdravotnictví
Aktuality
Zpráva o činnosti VZ v 6. volebním období (10. 9. 2013)Výbor pro zdravotnictví zveřejňuje Zprávu o činnosti v 6. volebním období (29. 5. 2010 – 28. 8. 2013).
Dne 20. srpna 2013 v 19.00 hodin (po skončení schůze PS) se uskutečnilo poslední závěrečné neformální setkání členů VZ. (10. 9. 2013)
Seminář "Když léky přestávají fungovat" (10. 6. 2013)
pod záštitou poslanců VZ
27. schůze Výboru pro zdravotnictví (14. 5. 2013)
na téma: "Krize českého lázeňství" se uskuteční ve středu 22. května 2013 od 13.30 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - Konírna.
8. schůze podvýboru VZ pro ekonomiku (13. 5. 2013)
na téma: Upcoding v DRG se uskuteční ve středu 22. 5. 2013 od 16.00 hodin (po skončení 27. schůze VZ) v PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - Konírna.
Seminář "Cervikální dystonie a život s ní" (13. 5. 2013)
se bude konat ve středu 22.5. od 9.30 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - Konírna, více viz. pozvánka.
Seminář "Když léky přestávají fungovat" SE RUŠÍ. (13. 5. 2013)
Náhradní termín bude
26. schůze Výboru pro zdravotnictví (7. 5. 2013)
se uskuteční ve čtvrtek 9. 5. 2013
7. schůze podvýboru VZ pro ekonomiku ve zdravotnictví, (2. 5. 2013)
zdravotní pojištění a lékovou politiku na téma vzácná onemocnění se uskuteční ve čtvrtek 9. května od 14.00 hodin v místn. č. 48 - Konírna, více v pozvánce.
Výjezdní zasedání VZ do Olomouckého kraje (16. 4. 2013)
se uskuteční ve dnech 24. až 26. 4. 2013. Více k programu výjezdu naleznete v pozvánce. Jednání výboru se uskuteční 9. dubna 2013 od 10.00 hodin v Seminář pořádaný Výborem pro zdravotnictví, pod záštitou MUDr. B. Šťastného a MUDr. k problematice čerpání EU fondů a problematice bezpečné a efektivní medikace se uskuteční ve čtvrtek 6.12.2012 v návaznosti na skončení jednání VZ (cca od 15.30 hod.), více se uskuteční ve čtvrtek 6. 12. 2012 v budově PS, místnost č. 48 - Konírna od 13. 30 hodin, zde naleznete PN k projednávaným tiskům, více viz. pozvánka. se uskuteční ve dnech 26. - 28. 6. 2012. Program výjezdního zasedání naleznete zde, program 16. schůze VZ do Ústeckého kraje se uskuteční ve dnech 26. - 28. 6. 2012. Na programu mimo jiné bude: návštěva Masarykovy nemocnice v Ústí n. L., jednání s hejtmankou a zástupci kraje, návštěva nemocnice Chomutov a Kadaň, se uskuteční ve středu 16. 5. 2012 od 16:00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - Konírna, více viz. se jako významný společenský problém - Nutriční péče jako cesta k úsporám ve zdravotnictví i v sociální sféře se koná dne 21.2.2012 od 13.30 hod. v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna", viz. pozvánka. se uskuteční dne 25. 8. 2011 od 10. hod. v budově PS, Sněmovní 4, Státní akta. Předmětem jednání této schůze bude V pondělí Dne 14. března 2011 ve 13.30 hodin proběhlo jednání expertní skupiny pro řešení problematiky definice nároku pacienta (standardu a nadstandardu) svolané předsedou Výboru pro zdravotnictví MUDr. Borisem Šťastným viz. pozvánka VZP a asociace CzechMed ve spolupráci s Výborem pro zdravotnictví, pod záštitou předsedy výboru MUDr. Borise Šťastného, pořádají dne 10. 3. 2011 v budově PS, Sněmovní 1, místnost Projekt Kvalita očima pacientů společně Dne 17. února proběhla diskusní konference Koalice pro zdraví pod záštitou MUDr. Borise Šťastného, předsedy výboru pro zdravotnictví, viz. pozvánka Na ustavující schůzi byla projednána Informace Státního ústavu pro kontrolu léčiv k problematice úhrad a revizí, viz pozvánka.
Konference "Aktuální krize zdravotnictví" (9. 4. 2013)
pod záštitou MUDr. J. Krákory a MUDr. P. Holíka proběhne ve čtvrtek 18. dubna 2013 od 14.00 hodin v budově PS, Sněmovní 1, 2. patro, místn. č. 205, více viz. pozvánka.
Seminář „Elektronické cigarety: vliv na zdraví a nový společenský trend“ (5. 4. 2013)
Seminář "Reforma péče o osoby s duševní poruchou" se uskuteční dne 9. dubna 2013 (29. 3. 2013)
24. schůze VZ se uskuteční ve čtvrtek 21. března (22. 2. 2013)
24. schůze Výboru pro zdravotnictví se uskuteční 21. 3. 2013 od 15.00 hodin
23. schůze Výboru pro zdravotnictví (14. 2. 2013)
se uskuteční v úterý 19. 2. 2013 30 minut po skončení jednání Poslanecké sněmovny. Na programu bude "tabáková směrnice", více viz. pozvánka.
7. schůze podvýboru VZ pro oblast zdravotní péče, (12. 2. 2013)
vzdělávání a prevenci se uskuteční ve čtvrtek 14. února od 10. hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, 2. patro, místnost č. G 274, více viz. pozvánka.
23. schůze Výboru pro zdravotnictví (17. 1. 2013)
se uskuteční ve výborovém týdnu, tj. v týdnu od 25. 2. 2013 (vše bude ještě upřesněno).
6. schůze podvýboru pro ekonomiku (3. 12. 2012)
22. schůze Výboru pro zdravotnictví (30. 11. 2012)
Seminář "Praktické dopady novely zákona o reklamě" (30. 11. 2012)
se uskutečnil ve čtvrtek 27.11. ve 14.30 hodin v Poslanecké sněmovně. Výstupy, zvukový záznam a prezentace naleznete zde.
21. schůze Výboru pro zdravotnictví (22. 11. 2012)
proběhne v úterý 27.11.2012 od 16.00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna", viz. pozvánka.
Konference "Informovaný souhlas - komu vlastně slouží?" (15. 11. 2012)
pod záštitou MUDr. J. Krákory se uskuteční 29. listopadu 2012 od 10.00 hodin v budově PS, Sněmovní 1, 2. patro, místnost č. 205, více viz. pozvánka.
Seminář "Vzácná onemocnění" (8. 11. 2012)
pořádaný VZ ve spolupráci s ministerstvem zdravotnictví, VSP a pod záštitou poslankyň MUDr. P.
Seminář "Obezita – zdravotní a ekonomické riziko českého zdravotnictví" (8. 11. 2012)
pořádaný VZ ve spolupráci s WHO pod záštitou poslance Jiřího Skalického se uskuteční 21. listopadu 2012 od 9.00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna". Více viz. pozvánka.
Jednání Výboru pro zdravotnictví (8. 11. 2012)
ke sněmovním tiskům 761 (reklama)
Výjezdní zasedání Výboru pro zdravotnictví (8. 11. 2012)
do Horních Beřkovic k problematice psychiatrické péče v České republice
Výjezdní zasedání Výboru pro zdravotnictví do Jihočeského kraje (6. 11. 2012)
se uskuteční ve dnech 13. - 15. listopadu 2012,
Kulatý stůl na téma "Mořský koník" (2. 11. 2012)
proběhl pod záštitou mpř. VZ MUDr. J. Krákory
Mimořádná 19. schůze Výboru pro zdravotnictví (5. 10. 2012)
se uskuteční v pátek 26. října 2012 od 8:00 hodin v PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - Konírna. Na programu jednání bude aktuální situace v oblasti veřejného zdravotního pojištění, více viz. pozvánka.
18. schůze Výboru pro zdravotnictví (19. 9. 2012)
se uskuteční ve čtvrtek 20. září od cca 18.00 hodin (po skončení schůze PS) v Konírně. Na jednání výboru
mimořádná 17. schůze Výboru pro zdravotnictví (18. 9. 2012)
k informaci ústředních orgánů státní správy o opatřeních a postupu řešení v souvislosti s methanolovou kauzou se uskuteční ve středu 19. 9. 2012 od 8.00 do 10.00 hodin v A108 (Státní akta), viz. pozvánka.
Seminář "Věcný záměr zákona o hluku" (14. 9. 2012)
pořádaný pod záštitou mpř. VZ MUDr. J. Krákory, se uskuteční 9. října 2012 od 13.00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - Konírna, více viz. pozvánka.
Seminář "Léčebné účinky konopí a dovoz k nám" (10. 9. 2012)
původně plánovaný ve Sněmovně se koná ve čtvrtek 13. září 2012
Seminář "Spirometrie a její význam v diagnostice plicních a dýchacích obtíží" (7. 9. 2012)
se koná 12. září 2012 od 10.00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - Konírna, více viz. pozvánka.
5. schůze podvýboru pro zdravotní péči - 12. července (10. 7. 2012)
5. schůzi podvýboru pro oblast zdravotní péče, vzdělávání a prevenci se uskuteční 12. července od 17 hodin s tématem Vzácná onemocnění, viz pozvánka.
Výjezdní zasedání Výboru pro zdravotnictví do Ústeckého kraje (15. 6. 2012)
Seminář "Alkohol a zdraví" (26. 5. 2012)
se uskuteční ve čtvrtek 7. června 2012 od 17.30 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - Konírna. Více v přiložené pozvánce.
Delegace Výboru pro zdravotnictví navštívila ve dnech 21. - 24. 5. 2012 Nizozemsko, (25. 5. 2012)
podrobný program naleznete zde.
Výjezdní zasedání Výboru pro zdravotnictví (16. 5. 2012)
15. schůze Výboru pro zdravotnictví (10. 5. 2012)
Delegace Výboru pro zdravotnictví navštívila ve dnech 13. - 16. 5. 2012 Chorvatsko, (10. 5. 2012)
podrobný program návštěvy
15. schůze Výboru pro zdravotnictví (18. 4. 2012)
týkající se převodu 4 zdravotnických zařízení na hl.město Prahu, která se měla uskutečnit 26. 4.
Konference "Legislativní změny ve zdravotnictví a jejich dopady" (18. 4. 2012)
pořádaná Výborem pro zdravotnictví a Koalicí pro zdraví, s. r. o. se uskuteční 14. 5. 2012
Seminář "Evropský rok zdravého stárnutí - aktivní životní styl seniorů" (17. 4. 2012)
se koná v úterý 17. dubna 2012 od 10:00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna", více viz. pozvánka.
5. schůze podvýboru VZ pro ekonomiku ve zdravotnictví (22. 3. 2012)
se bude konat 29. března 2012 od 13.00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - Konírna. Na programu bude: investiční politika ministerstva zdravotnictví a čerpání z fondů EU, více viz. pozvánka.
4. schůze podvýboru VZ pro oblast zdravotní péče (22. 3. 2012)
k problematice vzdělávání a akreditací se bude konat 29. března 2012 od 14.30 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - Konírna, více viz. pozvánka.
Výjezdní zasedání Výboru pro zdravotnictví (8. 3. 2012)
na Vysočinu se uskuteční ve dnech 3. - 5. dubna 2012. Předběžný program výjezdního zasedání naleznete zde.
Seminář "Domácí porody - krok kupředu či zpět" konaný pod záštitou předsedy VZ MUDr. Borise Šťastného (7. 3. 2012)
Společné jednání Výboru pro zdravotnictví a Výboru pro životní prostředí s delegací členů Výboru pro životní prostředí a zdraví Bavorského zemského sněmu (6. 3. 2012)
se uskutečnilo v úterý 20. března 2012 od 12.00 hodin. Za Výbor pro zdravotnictví se jednání zúčastnila
4. schůze podvýboru VZ na téma Závislosti jako ohrožení pro současnou společnost: ekonomické a daňové aspekty (2. 3. 2012)
se bude konat ve středu 7. března 2012 od 11.00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna", více viz. pozvánka.
3. schůze podvýboru VZ pro ekonomiku (NEVEŘEJNÉ JEDNÁNÍ) (27. 2. 2012)
se koná v úterý 28.2.2012 od 10.00 hodin v malé zasedací místnosti Výboru pro zdravotnictví (předsálí sekretariátu VZ).
Seminář "Pojištěnec v labyrintu reforem zdravotnictví" (20. 2. 2012)
pořádaný Výborem pro zdravotnictví ve spolupráci s Platformou zdravotních pojištěnců ČR, pod záštitou mpř. VZ MUDr. J. Krákory se koná 24. 2. 2012 od 10.00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místn. č. 48 - Konírna, více viz. pozvánka.
Seminář Podvýživa nemocných a seniorů (27. 1. 2012)
Výjezdní zasedání Výboru pro zdravotnictví (30. 12. 2011)
do Moravskoslezského
3. schůze podvýboru VZ pro oblast zdravotní péče týkající se problematiky roboticky asistované chirurgie (6. 12. 2011)
pod záštitou mpř. VZ prof. Aleše Roztočila, CSc. se koná ve čtvrtek 8. prosince od 14. hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna" (viz. přiložená pozvánka).
Seminář "Budoucnost všeobecné fakultní nemocnice v Praze" (30. 11. 2011)
se koná v úterý 6. prosince 2011 od 9,00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna", více v přiložené pozvánce.
Seminář "Jaká je perspektiva diabetu v ČR?" (16. 11. 2011)
se uskuteční dne 1. prosince 2011 od 13.30 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna" (viz. pozvánka).
Seminář "Nadstandardy v operaci šedého zákalu (katarakty)" (16. 11. 2011)
pod záštitou MUDr. Michala Janeka se uskuteční dne 1. prosince 2011 od 10.00 hodin v budově PS,
Seminář "Vakcinanční strategie proti invazivnímu meningokovému onemocnění v ČR" (16. 11. 2011)
se bude konat dne 29. listopadu 2011 od 9.00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna" (více viz. přiložená pozvánka).
12. schůze Výboru pro zdravotnictví (7. 11. 2011)
se uskuteční ve středu
Konference (24. 10. 2011)
pořádaná Výborem pro zdravotnictví pod záštitou MUDr. Michala Janka ve spolupráci s Koalicí pro zdraví se uskuteční dne 31. 10. 2011 v budově PS, Sněmovní 1, místnost č. 205 (více viz. pozvánka)
2. schůze podvýboru VZ pro oblast zdravotní péče, vzdělávání a prevenci (4. 10. 2011)
se uskuteční dne 3. listopadu 2011 od 14.00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna" (viz. pozvánka).
UPOZORNĚNÍ 3. schůze podvýboru VZ pro ekonomiku ve zdravotnictví se RUŠÍ (4. 10. 2011)
dovolujeme si informovat, že se RUŠÍ
Seminář "Standardy léčby rakoviny prsu - pohled lékaře a pacienta" (4. 10. 2011)
se uskuteční dne 20. října 2011 od 15.00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna" (více viz. pozvánka).
11. schůze Výboru pro zdravotnictví (3. 10. 2011)
Dne 13. 10. 2011 se bude od 11.00 hodin (po skončení semináře)
Seminář věnovaný problamatice tabáku (3. 10. 2011)
se koná dne 13.
Seminář "Léčebné využití konopí a konopných přípravků ..." (12. 9. 2011)
Dne 13. 9. 2011 od 9.00 hodin se v PS, Sněmovní 4, v sále Státních aktů koná seminář pod záštitou místopředsedy VZ MUDr. Jiřího Štětiny s názvem "Léčebné využití konopí ... " (více viz. pozvánka).
Hlasování k PN na 10. schůzi VZ (26. 8. 2011)
Přehled hlasování k jednotlivým pozměňovacím návrhům projednaným na 10. schůzi Výboru pro zdravotnictví.
PN schválené na 10. schůzi VZ (26. 8. 2011)
Pozměňovací návrhy schválené na 10. schůzi Výboru pro zdravotnictví, která se konala dne 25.8.2011, naleznete zde.
10. schůze Výboru pro zdravotnictví (25. 8. 2011)
PN předložené na 9. schůzi VZ (23. 8. 2011)
Pozměňovací návrhy, návrhy na PN k osvojení a připomínky ke sněmovním tiskům
9. schůze Výboru pro zdravotnictví (13. 7. 2011)
se uskuteční dne 23. 8. 2011 od 10. hod. v budově PS, Malostranské nám. 7/19,
Seminář "Vize v rehabilitaci a sociálním začleňování lidí po poškození mozku" (16. 6. 2011)
Seminář pořádaný Výborem pro zdravotnictví a organizací CEREBRUM pod záštitou mpř. VZ MUDr. Jaroslava Krákory se uskuteční 23. 6. od 9.00 hodin v budově PS, Sněmovní 1, místnost č. 205, 2. patro. Více viz. přiložená pozvánka.
2. jednání podvýboru VZ pro ekonomiku (16. 6. 2011)
se koná ve středu 22. června 2011 od 14.00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna". Hlavním tématem jednání bude problematika zdravotních pojišťoven, více viz. pozvánka.
Seminář "Patří lázeňská péče do systému veřejného zdravotního pojištění?" (27. 5. 2011)
se koná 21. 6. 2011
8. schůze Výboru pro zdravotnictví (27. 5. 2011)
se uskuteční ve středu 1. června 2011 od 9.00 hodin v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna", více viz. pozvánka.
Zrušení 2. jednání podvýboru VZ pro ekonomiku (25. 5. 2011)
Podvýbor VZ pro ekonomiku ve zdravotnictví, zdravotní pojištění a lékovou politiku, který se měl konat ve čtvrtek 26.5. od 15 hodin se ruší. Náhradní termín jednání podvýboru bude
Pracovní jednání k zákonu č. 48/1997 Sb. (25. 5. 2011)
o veřejném zdravotních pojištění se uskuteční ve středu 25.5.2011 od 16.30 hodin v budově PS, vchod z Malostranského nám. 7/19 v místnosti č. 48 - "Konírna". Více viz. pozvánka.
Seminář "Světový den bez tabáku - také v ČR?" (20. 5. 2011)
Dne 31. 5. 2011 se
7. schůze Výboru pro zdravotnictví (12. 5. 2011)
se uskuteční
2. jednání Podvýboru pro ekonomiku ve zdravotnictví, (10. 5. 2011)
zdravotní pojištění a lékovou politiku se koná 26. května 2011 od 15.00 hodin v Konírně. Podvýbor se bude zabývat problematikou zdravotních pojišťoven.
6. schůze Výboru pro zdravotnictví (10. 5. 2011)
se uskuteční dne 20. 5. 2011 od 9 h v Konírně (více viz. pozvánka). Předmětem jednání bude
Setkání neformálního lékařského poslaneckého a senátorského klubu (3. 5. 2011)
Setkání neformálního lékařského poslaneckého a senátorského klubu s prezidentem ČLK MUDr. Milanem Kubkem a zástupci Ministerstva zdravotnictví proběhlo ve středu 4. května od 18. 00 hodin v prostorách ČLK, Lékařská 2, Praha 5.
Seminář "Problematika zdravotních ústavů a hygienické služby" (2. 5. 2011)
Dne 5. 5. 2011 od 16.00 hodin se v budově PS, Malostranské nám. 7/19, místnost č. 48 - "Konírna" konal seminář pořádaný podvýborem Výboru pro zdravotnictví pro oblast zdravotní péče, vzdělávání a prevenci,
Seminář "Rakovina děložního čípku a další HPV onemocnění" (15. 4. 2011)
Dne 21. dubna 2011 se od 10.00 hodin konal seminář na téma: Rakovina děložního čípku a další HPV onemocnění -
Konference "Evropský den práv pacientů" (15. 4. 2011)
Dne 20.
Seminář "Nezbytnost integrace psychosomatiky do současné medicíny" (7. 4. 2011)
Dne 15. dubna 2011 od 10.00 hodin se v budově PS, Malostranské nám. 7/19
Seminář "E-neschopenka, první krok k elektronizaci českého zdravotnictví" (6. 4. 2011)
Dne 14. dubna 2011 od 10.00 hodin v PS proběhl seminář E-neschopenka, pořádaný Výborem pro zdravotnictví pod záštitou jeho předsedy MUDr. Borise Šťastného a Ministerstva zdravotnictví ČR, více viz. pozvánka
Expertní skupina standardy (29. 3. 2011)
Dne 31. března 2011 se od 15.30 hodin uskutečnilo jednání expertní skupiny pro řešení problematiky definice nároku pacienta (standardu a nadstandardu) svolané předsedou Výboru pro zdravotnictví MUDr. Borisem Šťastným
Seminář k moderním léčebným metodám (16. 3. 2011)
Dne 7. 4. 2011 se pod záštitou VZ a VSP uskutečnil seminář na téma "Moderní léčebné metody chronicky nemocných z hlediska dopadů na zdravotní a sociální rozpočty". Seminář se konal pod záštitou posl. MUDr. G. Peckové a posl. P. Kotalíkové, viz. pozvánka
1. schůze Podvýboru pro oblast zdravotní péče (16. 3. 2011)
Dne 24. března 2011 se od 16.00 hodin
Návštěva VZ na Ministerstvu zdravotnictví 14. 3. 2011 (11. 3. 2011)
Tisková zpráva (8. 3. 2011)
Seminář "Perinatální medicína v ČR" (8. 3. 2011)
Podvýbor VZ pro oblast zdravotní péče, vzdělávání a prevenci pořádá dne 24. 3. od 17.00 hodin seminář "Perinatální medicína v ČR", konaný pod záštitou místopředsedy prof. MUDr. Aleše Roztočila, CSc., viz. pozvánka
Tisková zpráva (22. 2. 2011)
Předseda Výboru pro zdravotnictví MUDr. Boris Šťastný svolal první schůzi expertní skupiny pro řešení problematiky definice nároku pacienta (standardu a nadstandardu) na 22. února 2011 na 14. hodinu, viz. přiložená zpráva
23. února 2011 proběhla 5. schůze VZ (16. 2. 2011)
Odborný seminář "Health Technology Assessment" (16. 2. 2011)
Seminář "Aktivní pacient = efektivní zdravotnictví" (16. 2. 2011)
VZ přijal 17. 2. misi MMF (16. 2. 2011)
Výbor pro zdravotnictví dne 17. 2. přijal misi Mezinárodního měnového fondu, viz. zápis
Konference "Zdraví národa je bohatstvím země" (31. 1. 2011)
1. schůze Podvýboru pro ekonomiku proběhla 3. února (7. 1. 2011)
4. schůze VZ proběhla 19. ledna (4. 1. 2011)
Na programu jednání byla
Seminář Děti s duševním hendikepem v školském, sociálním a právním systému ČR (6. 12. 2010)
Asociace dětské a dorostové psychiatrie a Koalice pro zdraví pořádají 6. prosince seminář pod záštitou místopredsedy VZ, MUDr. J. Krákory, viz pozvánka.
3. schůze VZ proběhne 18. listopadu (18. 11. 2010)
Na programu je mimo jiné projednávání návrhu státního rozpočtu a