Parlament České republiky, Poslanecká sněmovna 1993 – 1996

Stanovisko správní rady ZZP Atlas Zlín

Pro závažné chyby v řízení a hospodaření pojišťovny, pro opakované překračování Kompetencí vymezených řediteli správní radou a na základě výsledků kontroly NKÚ a zprávy dozorčí rady o výsledcích dohlížecí a kontrolní činnosti

správní rada zaměstnanecké pojišťovny ATLAS na svém mimořádném zasedání dne 13.12.1995 MUDr. Jana Konečného s okamžitou platností z funkce ředitele.

Dne 14. 12. 1995 byla pověřena řízením pojišťovny ing. Vladimíra Chytilová. Jejím základním úkolem je realizace krizového řízení pojišťovny zpracovaného správní radou ZZP Atlas.

Na svých dalších mimořádných zasedáních, která proběhla 20. 2., 22. 12. 1995 a 4. 1. 1996 přijala správní rada řadu konkrétních opatření týkajících se zejména:

- okamžitého prodeje veškerého hmotného majetku, jehož odprodej bezprostředně neohrozí činnost a funkčností pojišťovny,

- radikálního snížení stavu zaměstnanců jak na centrále, tak v pobočkách a expoziturách pojišťovny nejnutnější personální obsazení musí odpovídat sníženému počtu pojištěnců,

- zákazu vyplácení jakýchkoli nadstavbových složek mzdy všem zaměstnancům,

- návrhu úhrad dlužných částek smluvním zdravotnickým zařízením, lékařům a lékárnám, jakož i návrhu vymáhání pohledávek od naších dlužníků,

- legislativního dořešení sporných vlastnických vztahů ke zdravotnické přístrojové technice zakoupené ZZPA a užívané smluvními zdravotnickými zařízeními,

- ukončení nájemní smlouvy na nebytové prostory v nichž vedení pojišťovny dosud sídlí a "sestěhování" správního aparátu do prostor s nižšími nájemnými náklady.

Prioritním cílem všech opatření je v co nejkratší době zlepšit platební disciplínu pojišťovny vůči smluvním zdravotnickým zařízením. Správní rada je přesvědčena, že i přes současný pokles počtu pojištěnců skýtají tato opatření dostatek reálného prostoru pro stabilizaci ekonomické situace pojišťovny a tím i obnovení jejího dobrého jména v očích zdravotnické i laické veřejnosti.

Při současném stavu počtu pojištěnců, který klesl na 47 000, uložila souběžně správní rada ředitelce pojišťovny iniciovat neprodleně jednání s REZAPO, Moravskou zdravotní pojišťovnou, event. dalšími, o případné fúzi pojišťoven.

Úvodní jednání proběhnou v termínu od 5. do 12. 1. 1996.

Zdravotní pokladna škodováků v Plzni

Opravený zdravotně pojistný plán na rok 1996

Zdravotní pokladna škodováků v Plzni

A. Textová část, formulace výchozího stavu a prognózy

Zdravotní pokladna škodováků je regionální zdravotní pojišťovnou, která má základní pracoviště v Plzni s vazbou na ŠKODA, a. s. a jedinou pobočku v Uničově s vazbou na UNEX a. s.

Při prvém předkládání zdravotně pojistných plánů ZPŠ Plzeň nedostala příležitost tak jako některé jiné zdravotní pojišťovny svůj zdravotně pojistný plán aktualizovat. Skutečností je, že v mezidobí od 9/95 do současnosti došlo prokazatelně k pozitivnímu vývoji v hospodaření ZPŠ.

Výchozí stav k 1. 1. 1996 je charakterizován:

- stavem zadluženosti ve výši cca 55 mil. Kč s výhledem na stav k 31. 1. 1996 ve výši 44,6 mil. Kč, který se stále od 9/95 zlepšuje

- režií pojišťovny ve výši 6,8, která se stále snižuje

- rozpracovaností revizní činnosti (revize minulých období), revizní nálezy jsou vyšší

- nově upravovanými vztahy s poskytovateli zdravotní péče (cílem je optimalizace počtu a struktury smluvních partnerů)

Opravený zdravotně pojistný plán na rok 1996 se výrazně liší od původně předložené verze v září 1995 zejména v těchto ukazatelích:

- příjmy pojišťovny

- výdaje na zdravotní péči - výdaje na provoz pojišťovny

- celková zadluženost

Ve všech těchto ukazatelích je předkládaný zdravotně pojistný plán srovnatelný s již schválenými zdravotně pojistnými plány ostatních zdravotních pojišťoven.

Počet pojištěnců na rok 1996 je stanoven na základě počtu pojištěnců na konci roku 1996 po úbytku pojištěnců (převážně klienti s vysokým čerpáním nákladné zdravotní péče) v mezidobí od předložení původního pojistného plánu. Odchod pojištěnců k jiným pojišťovnám nastal z důvodu působení sdělovacích prostředků a tlaku lékařů na pacienty. Došlo ke snížení počtu pojištěnců celkem, mění se věková struktura i struktura pojištěnců ve vztahu k čerpání zdravotní péče (tyto skutečnosti jsou patrny z tabulkové části - tabulky I. a III.). Ekonomický dopad odchodů specifické skupiny pojištěnců je příznivý a již prokazatelně došlo ke snížení celkové zadluženosti ZPŠ.

Příjmy pojišťovny jsou stanoveny na základě struktury pojištěnců, skutečnosti vyměřovacího základu za rok 1995, předpokládaného růstu průměrných mezd o 15% a zvýšením úhrady státu podle platné minimální mzdy pro rok 1996.

Výdaje na zdravotní péči roku 1966 jsou ovlivněny

- předpokládanými příjmy po přerozdělení

(vliv vyměřovacího základu v roce 1996, zvýšení platby od státu - zvýšení minimální mzdy)

- změna struktury pojištěnců (odchod pojištěnců s vysokým čerpáním - vliv lékařů)

- novými opatřeními revizní činnosti (důsledná kontrola prováděná systémem, kontrola u poskytovatelů, kontrola duplicit vykazované péče, následně prováděná kontrola roku 1994)

- snížením (relativním i absolutním) provozních výdajů

- splátky úvěru na rekonstrukci objektu Plzeň, Klatovská 48 přebírá ŠKODA, a. s. včetně úhrad úroků (první splátka již v prosinci 1995)

- ŠKODA, a. s. přebírá i částečnou úhradu režie pojišťovny (opatření jsou v souladu se smlouvami uzavřenými se ŠKODA, a. s. - úhrady energií a nákladů souvisejících s provozem objektu)

Příjmy a výdaje představují finanční rok roku 1996, t. zn. příjmy jsou předkládány ve vazbě na 1. až 12. přerozdělení roku 1996, výdaje na zdravotní péči zajišťují veškeré úhrady ve lhůtě splatnosti a vyrovnání dluhu z roku 1995 (podrobně podle druhů zdravotní péče je uvedeno v tabulkové části I.)

Fondy pojišťovny -pojišťovna tvoří i v roce 1996 pouze základní fond zdravotního pojištění a rezervní fond.

Zdravotní pokladna škodováků v Plzni

1. Ambulantní péče

2. Výdaje na druhy zdravotní péče

Zdravotní pokladna škodováků v Plzni

3. Vybrané výdaje na ústavní péči

Zdravotní pokladna škodováků v Plzni

4. Výdaje na věkové skupiny pojištěnců

5. Počet uzavřených smluv s poskytovateli zdravotní péče

Všechny údaje o výdajích jsou v tis. Kč

Zdravotní pokladna škodováků v Plzni

6. Náklady na jednoho pojištěnce čerpajícího zdrav. péči a rok podle druhů smluvních partnerů

Údaje jsou v Kč

Zdravotní pokladna škodováků v Plzni

7. Struktura smluvních partnerů pro rok 1996 ve vybraných pro ZPŠ rozhodujících okresech

Zdravotní pokladna škodováků v Plzni

I. Počty pojištěnců

II. Příjmy

III. Výdaje

IV. Saldo

V. Ostatní ukazatele

Zdravotní pokladna škodováků

Opravený pojistný plán na rok 1996 - oprava

Na základě Vašeho požadavku telefonicky dnes 10. 1. 1996, opravujeme údaje - Tabulka II. - "Stručný rozbor příjmů a výdajů a další ukazatele" v níže uvedených řádkách:

Dovolujeme si upozornit, že pro obsah uvedených řádků není jednoznačný metodický výklad.

Opravu současně sdělujeme Ministerstvu zdravotnictví ČR.

na vědomí:

Ministerstvo zdravotnictví ČR

odbor správy organizací

Palackého nám. 4

128 01 Praha 2

Zdravotní pokladna škodováků v Plzni

B. Tabulková část

Počty pojištěnců a jejich struktura v jednotlivých okresech:

Věková struktura pojištěnců ZPŠ

Ministerstvo zdravotnictví ČR

JUDr. Vladimír SÝKORA

ředitel odboru správy organizací

Palackého náměstí 4

128 01 Praha 2

Věc: Opravený pojistný plán na rok 1996

Na základě Vašeho dopisu, odeslaného nám pod. zn. OSO-343/1 dne 27,. 12. 1995, předkládáme v souladu s usnesením Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR č. 879 z 38. schůze konané dne 20. 12. 1995 2 výtisky opraveného návrhu zdravotně pojistného plánu na rok 1996.