S hlediska léčebného a zdravotního
vítáme především sjednocení
nemocenského pojištění, odstranění
onoho neblahého stavu, kdy lékař pracoval
současně pro několik nositelů nemocenského
pojištění a to za podmínek zcela odlišných,
kdy jeho čas a energie byly vyčerpány různorodou
a nepřehlednou administrativou, kdy pacienti určitých
pojišťoven museli daleko dojíždět
za lékařem anebo lékař zase za nimi,
zatím co obyvatelé ze stejného domu nebo
ze stejné ulice jako lékař byli odkázáni
zase na lékaře jiného. Jiný příklad
byl, kdy ku třem onemocnělým členům
v jedné a téže rodině docházeli
různí tři lékaři, protože
každý nemocný byl pojištěn u jiné
nemocenské pojišťovny.
Vítáme také zavedeni tzv. svobodné
volby lékaře, byť i omezené. Doufáme,
že se tak vrátíme opětně ke starému
a osvědčenému typu rodinného lékaře
v nejlepším slova smyslu. Lékař, který
nebude vázán rozličnými předpisy
a který nebude nucen trávit svůj čas
komplikovanými výpočty honorářů,
lékař jehož klientela se bude rekrutovati z
veškerého obyvatelstva jeho nejbližšího
okolí a který bude podrobně znáti
nejen své pacienty, ale veškeré obyvatelstvo
ve svém okolí, a zejména ten, který
bude provozovat praxi v jednom místě po dlouhá
léta, stane se opět tím pravým důvěrným
zdravotním poradcem veškerého obyvatelstva
jako bývali rodinní lékaři. Jen jeden
rozdíl bude: Rodinný lékař starého
typu, to byl zpravidla lékař bohatých anebo
lépe situovaných lidí. Rodinný lékař
nového typu bude lékařem všech.
Bude třeba ovšem dvou věci, abychom dosáhli
plného zdaru: Naprosté souhry léčebné
péče nemocenského pojištění
s veřejnou zdravotní péčí a
dokonalé výchovy a někdy také převýchovy
našich lékařů. Zákonem čís.
49 ze dne 19. března 1947 o poradenské zdravotní
péči vzal na sebe stát ochranu zdraví
občanů bezplatnou poradenskou zdravotní péčí,
prováděnou pomocí ústavů národního
zdraví. Bude třeba úzké spolupráce
těchto ústavů národního zdraví
s ambulatorií nemocenských pojišťoven,
ba řekl bych, že namnoze nepůjde jenom o úzkou
spolupráci, nýbrž že půjde o skutečné
splynutí, neboť na místě dvoukolejností
nedokonale provozované musí zde býti v budoucnu
jednota náležitě finančně i materiálně
zajištěná. Přimyslíme-li si ještě,
že máme v úmyslu zavésti zdravotní
kartotéky a povinné eugenické a předsňatkové
porady, vidíme, že toto vše nedá se provésti
bez spolupráce s nemocenským pojištěním
a že nejužší spolupráce ústavů
národního zdraví s nemocenskými pojišťovnami
a nejužší spolupráce Ústřední
národní pojišťovny s ministerstvem zdravotnictví
je naprosto nutná. Lékařství je dnes
a bude i v budoucnu svobodným povoláním,
pokud tím rozumíme individuálnost rozhodování
a osobní odpovědnost za učiněná
rozhodnutí a opatření. Není již
a nesmí býti zejména v budoucnu svobodným
povoláním v hospodářském slova
smyslu. Lékař nesmí býti hospodářským
podnikatelem. O jeho hmotné zabezpečení při
výkonu povolání i ve stáří
musí se postarati někdo jiný: stát
spolu s národním pojištěním.
V tom smyslu také lékař je předmětem
národního pojištění. Lékař
nebude se starat o nic jiného nežli o zdraví
lidí jemu svěřených a o zdravotnické
problémy kraje, který bude jeho působištěm.
My socialističtí lékaři staráme
se poctivě o to, aby toto nové pojetí poslání
lékaře proniklo do všech vrstev naších
lékařů i starších, a my socialističtí
lékaři, kteří jsme současně
učiteli a vychovateli nových lékařů,
staráme se o to, aby toto pojetí proniklo veškeré
myšlení a veškeré činění
mladé generace lékařské.
Toto naše úsilí je již staršího
data, a na doklad toho citují ze své přednášky,
kterou jsem měl v r. 1936 na ustavující schůzí
Roentgen - klubu mladých lékařů a
později otiskl ve věstníku československých
lékařů, tato slova:
"V lékařství máme dnes krizi
proto, že jsme na konci let, kdy lékař léčil
propuklou nemoc a mírnil nemoc nemocného proto,
že mu bylo nemocného líto, nebo že mu
nemocný za to zaplatil, a na počátku doby,
kdy lékař musí nemocného léčiti
proto, že mu to přikazuje společnost, a kdy
musí v zájmu celého tohoto lidského
kolektiva pečovati také, jak jednotlivé členy
tohoto kolektiva před nemocí chrániti."
Lékaři mohou pro úspěch národního
pojištění vykonati velmi mnoho. Jejich přínos
nebude omezen jen na stránku léčebnou, nýbrž
bude se zračiti i jinde. Máme prostředky
k tomu, abychom omezili nemocnost a prodloužili pracovní
schopnost. Prodloužíme-li pracovní schopnost,
uspoříme na invalidních a starobních
důchodech. Lékaři jsou tedy nejen význačným
činitelem v péči léčebné,
ale i význačným činitelem hospodářským
v národním pojištění. Za lékaře
máme jen jednu žádost, aby jejich práce
byla v národním pojištění respektována,
aby nebyla administrativními formálnostmi ztěžována
a aby byla také přiměřeně honorována.
Budou-li lékaři spokojeni a budou-li pracovati s
radostí, vykonají více, a vytvoří
se tak prostředí, které bude prospívati
všem.
Od národního pojištění si slibujeme
vyrovnání sociálních rozdílů,
zlepšení zdravotního stavu veškerého
obyvatelstva a tím vytvoření všech předpokladů
k tomu, aby v našem státě mohl býti
lepší a radostnější život.
Z toho důvodu budeme rádi hlasovati pro osnovu zákona
o národním pojištění. (Potlesk.)
Podpredseda Komzala: Ďalším rečníkom
je pán posl. Horn. Dávam mu slovo.
Posl. Horn: Slavná sněmovno, paní
a pánové!
Lidově demokratická republika je republikou, v níž
lid je sám sobě pánem a sám sobě
hospodářem. V takové republice je lid nejen
zdrojem veškeré moci ve státě, ale také
jediným vykonavatelem této své lidové
moci. Je to republika zbavená vlády kapitálu
nad lidem, který krok za krokem dokazuje, že si umí
lépe vládnout a lépe hospodařit než
kapitalisté.
V lidově demokratické republice je největším
statkem národa práce jednoho každého
občana, práce celého národa. Předpokladem
této práce je ovšem zdraví celého
národa, neboť dobře a s úspěchem
může pracovat jen zdravý občan a zdravý
národ. Péče o zdraví národa,
péče o zdraví každého občana,
a to péče o jeho zdraví od kolébky
až do hrobu je proto v lidově demokratické
republice nedílnou součástí nezadatelných
občanských práv a svobod. Zároveň
je také péče o zdraví pracujícího
občana i nedílnou součástí
povinností lidově demokratické republiky
vůči pracujícímu lidu, vůči
každému pracujícímu člověku.
Také v sociální politice uplatňuje
lidově demokratický pořádek svou nejzákladnější
zásadu, že nedílnou a nerozlučnou součástí
všeho pracujícího lidu jsou vedle dělníků
také rolníci, živnostníci a inteligence
a že i jim všem patří za poctivou práci
poctívá odměna a spravedlivý podíl
na právech a svobodách. Dělnická třída
byla vždy pamětliva tohoto základního
příkazu svého dějinného poslání,
vyjadřovaného úsilím o vybojování
a vybudování nového, lepšího
společenského řádu nejen pro dělníky,
nýbrž i pro všechny ostatní vrstvy pracujícího
lidu. Uvědomovala si vždycky, že toto své
poslání může naplnit jen tehdy, spojí-li
do svého velikého zápasu proti společnému
nepříteli, proti velkokapitálu, všechny
lidové vrstvy společně po svém boku.
Dělnická třída však zároveň
hned od počátku třídních zápasů
věděla, že aby se tato jednota všeho pracujícího
lidu uskutečnila, musí učiniti všechno,
aby se z přirozených spojenců dělnictva,
z rolníků, živnostníků a inteligence,
stali spojenci vědomí, a to ještě dříve,
než z nich hospodářský vývoj
kapitalistických výrobních poměrů
ochuzováním, ožebračováním,
vyvlastňováním suchou cestou, ničením
jejich samostatných existencí učiní
námezdně pracující proletáře,
ba v dobách hospodářských krizí
dokonce nezaměstnané proletáře. Proto
již dávno bojovali dělníci nejen za
své zájmy, nýbrž i za zájmy těchto
pracujících vrstev, neboť jsou to zájmy
totožné a nerozlučitelně spjaté
se zájmy dělnickými. Úspěchy
dělnické třídy byly proto také
vždycky i úspěchy středních vrstev
měst a venkova, stejně tak jako neúspěchy
a porážky dělnictva měly vždycky
zlé následky i pro ně a byly i jejich porážkami.
Každý haléř větších
mezd a platů, každé snížení
cen, každé odlehčení berního
útisku a každé sociální zlepšení
bylo dobré nejen pro dělnictvo, ale měli
z něho užitek i sedláci a řemeslníci
i solidní obchodníci. Každý pokrok,
každé právo a každá svoboda vybojovaná
dělnictvem byla pokrokem, právem a svobodou pro
všechen národ, pro všechen lid, i pro ně.
Národní pojištění, které
se dnes stává zákonem, je toho nejlepším
dokladem. Všichni živnostníci stejně jako
rolníci, kteří se dnešním dnem
stávají podle zákona účastni
tohoto velkého, na celém světě jedinečného
zabezpečení každého našeho občana
a celého národa celým národem, si
uvědomují, že naše národní
pojištění je výsledkem desítky
let, téměř celé století trvajících
těžkých, urputných zápasů
od prvních dělnických podpůrných
spolků přes sociální pojištění
až k našemu dnešnímu pojištění
národnímu. Kolik teklo krve, kolik bylo zničeno
životů nejlepších z nejlepších
příslušníků dělnické
třídy, kteří se nesmrtelně
zapsali do historie největší, nejopravdovější
a nejhumánnější lásky k bližnímu,
uskutečňované dnes národním
pojištěním. Všechno to úsilí
velkých přetěžkých zápasů
a všechny ty nesmírné oběti celých
generací vynaložila a přinesla dělnická
třída nejen pro sebe, nýbrž i pro živnostníky
a rolníky, pro inteligenci, pro všechen lid a celý
národ.
Přijímajíce proto dnes své zabezpečení
pro případ nemocí, invalidity, stáří
a úmrtí národem, národním pojištěním,
přijímají i živnostníci tuto
sociální vymoženost naší národní
revoluce z rukou dělnické třídy, z
její práce, bojů a obětí jako
projev solidarity za to krásné přirozené
spojenectví, které se zkušenostmi společného
postupu Národní fronty všeho lidu stalo spojenectvím
vědomým a uvědomělým. A o toto
vědomé a uvědomělé spojenectví,
o svorný svazek živnostníků s dělníky,
rolníky a inteligencí, o svazek Národní
fronty se rozbily v únorových dnech úklady
reakce a právě tímto vítězstvím
jednoty lidu proti proradné a zrádné panské
jednotě stává se i národní
pojištění skutkem.
Je starou lidovou pravdou, že lid soudí každý
politický režim podle toho, jak se lidu daří,
a to platí především o živnostnících,
neboť ti patří mezi soudnými lidmi k
nejsoudnějším. Tak soudil živnostník
předmnichovskou republiku podle kapitalistických
poměrů, v nichž žil a živořil,
zatímco velkokapitál žil a tyl na úkor
lidu, i na jeho úkor z bezpracných zisků
a nadzisků v konjunktuře i krizi. Republikou byl
tehdy živnostníku lichvářský
bankéřský úvěr - v roce 1937
činilo zadlužení živnostníků
téměř 11 miliard Kčs - berní
šroub, cenový diktát kartelů, bída
a drahota, nezaměstnanost lidu a žebračenky,
exekuce a statisíce úpadků. Taková
byla republika v kapitalistických poměrech v očích
lidu i v očích poctivých živnostníků,
a jiná býti nemohla.
Jak jiná je i pro živnostníky naše nová
lidově demokratická republika! Je to republika už
teď slušných výdělků, bez
exekucí a bez úpadků, republika daňových
úlev, republika jednotné živnostenské
daně a nyní i pro živnostníky republika
národního pojištění.
Živnostník už přestal být v naší
lidově demokratické republice chudým příbuzným
velkokapitálu, ale v bratrském svazku Národní
fronty je s ostatním pracujícím lidem rovný
s rovným. Národní pojištění
je toho nejlepším dokladem.
A budiž zejména zdůrazněno toto: Předmnichovská
republika byla cynickým výsměchem živnostníkům;
v roce 1925 odhlasovala sněmovna zákon č.
148 o sociálním pojištění osob
samostatně výdělečně činných,
který však pro sabotáž tehdejších
držitelů moci, bankéřů, kartelářů
a velkostatkářů v platnost nikdy nevešel.
Ti ovšem sociální pojištění
nepotřebovali, ti se dovedli jinak pojistit. Naše
nová lidově demokratická republika, toť
odstranění tohoto výsměchu a jím
spáchané křivdy, toť uskutečnění
spravedlivého a oprávněného požadavku
živnostníků, aby i o ně, o jejich rodiny
bylo v nemoci, ve stáří a při úmrtí
postaráno a aby nebyli národu na obtíž.
Národním pojištěním zbavujeme
živnostníky šílené touhy jednotlivců
stát se kapitalisty, neboť to byla v kapitalistických
poměrech jediná záchrana ze šíleného
strachu širokých živnostenských vrstev,
že z nich kapitalisté učiní ožebračené
a zproletarisované dělníky. Národním
pojištěním bude o ně postaráno
v invaliditě i ve stáří a po jejich
úmrtí bude postaráno i o jejich vdovy a sirotky
a nemocenským pojištěním budou zabezpečeni
v případě nemoci. Padá přízrak
žebrácké mošny a také oni budou
žíti lépe a veseleji.
Národní pojištění je tak zároveň
výrazem vděčnosti národa vůči
těm přečetným přestárlým
živnostníkům, kterých pracuje v pozdním
věku do úpadu na národa roli dědičné
v poměru k ostatním vrstvám lidu velmi mnoho,
přemnoho. Budiž jim za to zasloužený dík,
vyjádřený sociálním důchodem
národního pojištění.
Národní pojištění zabezpečuje
sociální a zdravotní ochranu všech pracujících
vrstev našeho národa i jejich rodinných příslušníků.
Důchodové národní pojištění,
kterým bude celý národ pod penzí,
vstoupí v platnost již od 1. října 1948.
Nemocenské pojištění pro živnostníky
bude zavedeno teprve od 1. ledna 1950, protože nemáme
ještě dost lékařů, zdravotního
personálu, nemocničních lůžek
a léčebných ústavů. Kdybychom
uvedli národní pojištění nemocenské
pro živnostníky a zemědělce ihned v
život, nemohli bychom jim poskytnout taková zdravotní
zabezpečení, jaká jim chceme a musíme
dát, aby si přišli na své. Chceme, aby
se jim dostalo, když budou platit, více než řádné
protihodnoty, a do prvního ledna 1950 vybudujeme dostatečnou
síť lékařů, ambulatorií,
ústavů a jiných zařízení.
Příslušníci středních
vrstev měst i venkova vyhledávají dosud lékaře
až teprve, když už mají smrt na jazyku,
a ani tehdy ještě ne vždycky, protože to
stojí peníze, které nemají. Když
budou platit, budou žádat také lékařské
ošetření pro své děti, rodiny
i pro sebe zavčas. Budou mít na to plné právo
a je to v zájmu národa. Chceme toho dosáhnout,
ale musíme se postarat, aby ještě dříve,
než budou platit, byla všechna léčebná
zařízení vybudována tak, aby na lékařskou
a léčebnou pomoc nemuseli čekat, nýbrž
aby se jim této pomoci dostalo v dalším vývoji
národního pojištění i předem.
Nechceme pečovat o pracujícího člověka
až když je nemocný, nýbrž chceme
nemoci u zdravého člověka předcházet.
Osob samostatně hospodařících, t.
j. zemědělců a živnostníků,
bude národní pojištění zahrnovat
asi 1 a půl mil. lidí, jen živnostníků
samých skoro půl milionu. Zároveň
se bude národní pojištění vztahovat
i na spolupracující členy jejich rodin, kterých
je asi 600.000.
Jen na sociální dávky důchodového
(pensijního) pojištění budou pro osoby
samostatně hospodařící, t. j. pro
zemědělce a živnostníky, vynaloženy
už v prvním roce tři miliardy Kčs. Budou
vyplaceny na tak zvaných sociálních důchodech
přestárlým, invalidním, práce
neschopným živnostníkům a zemědělcům,
aniž cokoliv na pojištění zaplatili. Zmizí
tedy z našich vesnic tíživé výměnky,
odstraníme nedůstojnou chudinskou péči,
a živnostníci už se nemusí obávat,
že za svou poctivou práci budou na stará kolena
na obtíž veřejné milosti. Sociální
důchod bude činit 8.400 Kčs ročně,
zvýšených o příplatek na ženu
a děti.
Nemocenské pojištění přinese
na dávkách osobám samostatně hospodařícím
hned v prvním roce účinnosti 4 miliardy Kčs.
Obě tyto částky, celkem 7 miliard, ukazují
samy už veliký sociální dosah národního
pojištění.
Řemeslníci a obchodníci po příkladu
dělníků sváděli již celá
desítiletí boj o své sociální
a zdravotní zabezpečení. Již v roce
1904 byl ve vídeňském parlamentu předložen
Beckův návrh, ale k jeho projednání
nikdy nedošlo. V roce 1925 československý parlament
dokonce schválil zákon o sociálním
pojištění osob samostatně hospodařících,
ale kapitalisté uskutečnění tohoto
zákona zmařili. To je nejlepším důkazem
toho, co mohli živnostníci od kapitalismu očekávat.
V roce 1920 byly sice zřízeny mistrovské
pokladny pro případ nemoci, jichž by o asi
62, ale tyto mistrovské pokladny nesplnily svou funkci
a ani ji dokonale plnit nemohly. Nacisté je zrušili
a vytvořili z nich soukromé pojišťovny,
které byly nyní sloučeny v jednu pojišťovnu
nemocenského soukromého pojištění,
která je též znárodněna. Bude
vykonávat svou funkci až do 1. ledna 1950, kdy bude
zavedeno nemocenské národní pojištění.
Kromě toho si vytvořili řemeslníci
a obchodníci různé pensijní fondy,
o jejichž působnosti a formě bude rovněž
v nejbližší době rozhodnuto.
O zájmu živnostníků o důchodové
a nemocenské pojištění svědčí
to, jak se sami dávali dobrovolně pojišťovat.
Ve Smluvní nemocenské pojišťovně
- národním podniku je 260.000 pojištěnců.
U Všeobecného pensijního ústavu pokračuje
dobrovolně v pojištění na 30.000 osob,
u Ústřední sociální pojišťovny
rovněž přes 30.000 osob. Jsou to živnostníci,
kteří si tak udržují svoje zákonné
nároky, kterých nabyli, když ještě
byli zaměstnanci. Tito pojištěnci vcházejí
do nového národního pojištění
a budou okamžitě požívat plných
výhod důchodového pojištění.
V závěru budiž znovu připomenuto, že
živnostníci vděčí za své
dnes uzákoněné důchodové i
nemocenské národní pojištění
revolučnímu odborovému hnutí, které
se na svém památném únorovém
sjezdu postavilo proti všem reakčním sílám,
jež uskutečnění národního
pojištění brzdily, a prosadilo požadavek
národního pojištění. Budiž
tedy pro věčnou paměť poznamenáno,
že to byli mluvčí dělníků,
kteří tak prosadili uskutečnění
tohoto velikého zákona i v zájmu živnostníků
jednak vůbec, jednak tak brzy a rychle. Každý
poctivý živnostník zároveň také
oceňuje velikou zásluhu předsedy vlády
Klementa Gottwalda a komunistické strany Československa
o to, že šťastným vyřešením
vládní krize stává se národní
pojištění skutkem a že se živnostníkům
dostává stejného zabezpečení
národem jako všem ostatním vrstvám pracujícího
lidu. Jako všechny tyto vrstvy jsou národu a vlasti
vděčni i živnostníci, kteří
prokáží svou vděčnost jako všechny
ostatní vrstvy prací a budovatelským nadšením.
(Potlesk.)
Podpredseda Komzala (zvoní): Dávam
slovo ďalšiemu rečníku, panej posl. Jungwirthovej.