(Jednání pokračovalo v 18.41 hodin.)
Místopředseda PSP Jan Skopeček: Vážené kolegyně, vážení kolegové, je 18.41 hodin. Uplynula přestávka, za stavu 3:3 (Pobavení v sále.) se vracíme k našemu tisku číslo 637. Zazněl návrh, aby se garanční výbor návrhem zákona nezabýval podle § 94a odst. 4.
Zaznamenal jsem žádost o odhlášení. Všechny vás odhlásím a poprosím vás, abyste se identifikačními kartami opětovně přihlásili. (Hluk v jednacím sále.) Počet poslanců se pomalu ustálil.
Znovu opakuji, o čem budeme hlasovat. V podrobné rozpravě zazněl návrh, aby se předloženým tiskem garanční výbor z titulu toho, že nebyly podány žádné pozměňovací návrhy, nezabýval podle § 94a odst. 4.
Zahajuji hlasování a ptám se, kdo je pro takový přednesený návrh? Ať stiskne tlačítko a zdvihne ruku. Kdo je proti?
Hlasování číslo 31, bylo přihlášeno 121 poslanců, pro hlasovalo 119, proti nebyl nikdo. Návrh byl přijat.
Žádný další návrh nezazněl, a já proto končím druhé čtení tohoto návrhu, protože jsme se s druhým čtením vypořádali. Končím tedy projednávání sněmovního tisku 637, respektive jeho druhého čtení.
Budeme pokračovat dál, a sice
25.
Vládní návrh zákona, kterým se mění zákon č. 108/2006 Sb.,
o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 372/2011 Sb.,
o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování
(zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů,
a zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně
a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů
/sněmovní tisk 704/ - prvé čtení
Z pověření vlády předložený návrh uvede místopředseda vlády a ministr práce a sociálních věcí Marian Jurečka. Pane ministře, prosím, máte slovo.
Místopředseda vlády, ministr práce a sociálních věcí ČR Marian Jurečka: Děkuji. Dobrý podvečer, vážený pane místopředsedo, kolegyně, kolegové, já se pokusím o nemožné a zkusím zaujmout vaši pozornost v tomto čase a při tomto stavu návrhem tohoto zákona, nebo respektive těchto tří zákonů, které již byly avizovány, sněmovní tisk 704, a jsme v prvním čtení.
Zákonná úprava těchto tří zákonů, která upravuje sociální a zdravotní pomezí, usiluje o to, abychom všem občanům v České republice, kteří mají dlouhodobě nepříznivý stav, byli schopni zaručit spravedlivé příležitosti a dostupnost užívání zdravotních a sociální služeb současně. Tato novelizace zavádí takzvané sociálně-zdravotní služby, v rámci kterých bude umožněno kombinovat sociální službu se zdravotní službou u jednoho poskytovatele a poskytnutí obou složek efektivně koordinovat v zájmu poskytnuté kvalitní péče klientovi. Sociálně-zdravotní služby bude moci zajišťovat poskytovatel sociálních služeb v centrech denních služeb, denních stacionářích, týdenních stacionářích, domovech pro seniory, domovech se zvláštním režimem, domovech pro osoby se zdravotním postižením, centrech duševního zdraví nebo v zařízeních odlehčovacích služeb. Za účelem poskytování sociálních zdravotních služeb musí mít poskytovatel registraci k některé z výše uvedených sociálních služeb a zároveň oprávnění k poskytování zdravotních služeb podle zákona o zdravotních službách. Současně návrh stanoví povinnost poskytovatelům pobytových sociálních služeb zajistit klientům ošetřovatelskou péči, kterou bude vedle poskytování zmíněných sociálně zdravotních služeb možné splnit také zprostředkováváním domácí ošetřovatelské péče na základě smlouvy s poskytovatelem zdravotních služeb nebo oznámením potřeby zajištění ošetřovatelské péče pojišťovně a následným umožněním poskytování zdravotních služeb v zařízení.
Novela reaguje na nedostatky současného právního stavu, kdy zákon o sociálních službách ani zákon o zdravotních službách nenabízejí uspokojivé řešení pro uživatele služeb, kteří potřebují zdravotní péči ve formě hospitalizace, ale současně je významně snížena jejich soběstačnost a existuje ohrožení sociálním vyloučením a kteří v důsledku potřebují i větší objem pobytových sociálních služeb. Jako nový druh péče se tak zakotvuje takzvaná sociálně-zdravotní lůžková péče. Pro poskytovatele jmenovaných sociálních služeb budou jasně stanoveny podmínky personálního zabezpečení a materiálně-technického vybavení odpovídající poskytovanému druhu sociální služby, které blíže určí právní předpis.
Pokud jde o úhradu ošetřovatelské zdravotní péče poskytované v rámci sociálně-zdravotních služeb, to znamená obdoby stávající odbornosti 913, bylo zvoleno řešení, které zachová kontraktační povinnost zdravotních pojišťoven, ale zdravotní pojišťovně umožní v případech, kdy s poskytovatelem pobytových služeb ukončí zvláštní smlouvu z důvodu podstatného porušení povinností poskytovatele, odmítnout podobu následujících (Nesrozumitelné.) uzavření nové zvláštní smlouvy. Poskytovatelé tak nebudou moci spoléhat na trvání zvláštní smlouvy i v situacích, kdy neplní své právní povinnosti. S účinností od 1. ledna 2029 se navrhuje zrušit poskytování sociálních služeb ve zdravotnických zařízeních lůžkové péče bez registrace. V současné době jsou ve zdravotnických zařízeních často hospitalizováni pacienti, jejichž zdravotní stav již přestal vyžadovat lůžkovou péči, ale stále vyžadují pomoc k zvládání základních životních potřeb, přičemž doma jim taková pomoc chybí, a nelze je tedy propustit do domácího prostředí.
Poskytovatelé sociálních služeb ve zdravotnických zařízeních nemají rovné podmínky s ostatními poskytovateli a praxe ukazuje, že sociální péče na těchto lůžkách není v porovnání s jinými sociálními službami dostatečná. Z důvodu nadužívání dlouhodobé lůžkové péče u pojištěnců, kteří by podle svých skutečných potřeb měli být klienty sociálních služeb, se s účinností od 1. ledna 2029 stanoví, že prodloužení dlouhodobé lůžkové péče s výjimkou intenzivní dlouhodobé péče nad základní dobu poskytování 90 dnů je hrazeno službou pouze po schválení zdravotní pojišťovnou.
Součástí navrhované právní úpravy v zákoně o sociálních službách je i stížnostní mechanismus, který by měl mít pozitivní dopad na kvalitu poskytovaných sociálně-zdravotních služeb. Cílem je, aby uživatelé sociálních služeb, jejich zástupci a rodinní příslušníci měli právo poskytovateli podávat stížnosti týkající se poskytování sociálně-zdravotních služeb... (Hluk v jednacím sále.)
Místopředseda PSP Jan Skopeček: Pardon, já vás přeruším. Poprosím kolegy, kolegyně, aby přece jenom se trošku ztišili. Míra ruchu je taková, že vám tady už skoro nerozumíme. Děkuju a prosím, pane ministře. ***
