Česká národní rada 1990 – 1992

Ministr zdravotnictví České republiky Martin Bojar zaslal odpověď na interpelaci poslankyně ČNR Gerty Mazalové dopisem ze dne 27. 4. 1992.

Podle § 69 zákona ČNR č. 35/1989 Sb., o jednacím řádu České národní rady, předkládám České národní radě odpověď ministra zdravotnictví České republiky Martina Bojara na interpelaci poslankyně Gerty Mazalové, která je přílohou tohoto sněmovního tisku.

Příloha: 7 listů

Vážená paní poslankyně,

jsem rád, že Vás mohu ujistit, že situace diabetických dětí a diabetiků vůbec, pracovníky Ministerstva zdravotnictví ČR nenechává klidně spát. Je ovšem třeba, aby se fungování Všeobecné zdravotní pojišťovny dostalo do správných kolejí, tedy aby se rozběhl normální mechanismus objednávek, distribuce a úhrady prostřednictvím VZP, aby nebylo nutné zajišťování léků občanskými organizacemi, jako tomu bylo v loňském roce v případě inzulínu pro diabetické děti, což není ani přípustné.

V minulém roce se Sdružení rodičů a přátel diabetických dětí ujalo nákupu a distribuce inzulínových preparátů a dalších materiálů pro potřeby dětských diabetiků v ČR. K tomuto účelu dostalo Sdružení dotaci ve výši 22.828.060,- Kčs. V letošním roce mají být tyto léky a další materiál (např. proužky do glukometrů) zajištěny nikoliv z prostředků pro činnost občanských sdružení, ale prostřednictvím zdravotnických zařízení ve spádových oblastech lékárenské péče. Je nutné, aby lékárny objednaly příslušné typy a množství inzulínu, je ovšem třeba, aby tato léčiva byla požadována příslušnými diabetickými poradnami. Tato a celá řada otázek souvisejících s problematikou diabetologie a léčbou diabetiků byla projednána na Ministerstvu zdravotnictví ČR dne 14. 4. 92. Jednání byli přítomni jak zástupci MZ ČR, tak České lékařské diabetologické společnosti i občanských sdružení. Jednání byl přítomen i JUDr. Letocha.

Jak vyplývá ze zápisu z tohoto jednání, JUDr. Letocha sdělil, že má připraveny dopisy pro diabetické poradny, kde se diabetické děti léčí, s žádostí o formulaci požadavku na příslušnou lékárnu. Vzhledem ke skutečnosti, že firmy jsou schopny vyhovět požadavkům asi během dvou měsíců, je nejvyšší čas pro vznesení požadavků (zásoba inzulínu z roku 1991 pokryje ještě přibližně dva měsíce - přesněji do konce června).

Odbor zdravotně sociální péče MZ ČR opakovaně inicioval zajištění léků a materiálu pro diabetické děti. Ministerstvo zdravotnictví ČR (nám. Ing. Smetanová) požádalo dopisem ministerstvo financí ČR o rozdělení rezervy výdajů na zdravotnictví. Na inzulínové přípravky pro diabetické děti je požadováno 20 mil. Kčs. MF ČR dosud tuto rezervu neuvolnilo.

Na jednání 14. 4. t. r. bylo též dohodnuto, že MZ ČR projedná možnost centralizace objednávek monokomponentních a humánních inzulínů s VZP za přítomnosti zástupce České diabetologické společnosti - toto projednání se uskuteční dne 28. 4. 1992.

Je paradoxní, že právě dokonalé zajištění dětských diabetiků ze strany občanského sdružení v roce 1991, znamená určité organizační problémy v současnosti, právě pro jednoduchý fakt, že distribuce se prováděla mimo síť lékáren.

Na tomto jednání se znovu diskutovala i otázka rekondičních pobytů pro diabetiky a možnost jejich absolvování v pracovní neschopnosti s poskytnutím nemocenských dávek. Jednání byli přítomni zástupci Ministerstva práce a sociálních věcí ČR. Vzhledem k tomu, že byla nově zpracována náplň těchto pobytů, která je jednoznačně edukačně-rekondiční a edukace sama je naprosto nedílnou součástí komplexní léčby diabetu, došli jsme po dohodě s Českou diabetologickou společností ke zcela jednoznačnému závěru, že je nanejvýš žádoucí umožnit tuto část komplexní léčby všem nově zjištěným diabetikům I. typu a dále jedenkrát za dva roky všem diabetikům I. typu při edukačně-rekondičních jednotýdenních (5 pracovních dnů) pobytech. V tomto smyslu jsem již napsal dopis ministrovi práce a sociálních věcí ČR.

Odbor zdravotně sociální péče MZ ČR doporučil pro rok 1992 v rámci pravidel pro poskytování dotací občanským sdružením, aby humanitární projekty Sdružení rodičů a přátel diabetických dětí byly uhrazeny ve výši 3.250.000,- Kčs (z toho 1 milion na výukové texty a audiovizuální učební pomůcky, 250.000,- Kčs na zajištění informatiky a na ozdravné pobyty pro diabetické děti 2.000.000,- Kčs). Smlouva se Sdružením již byla uzavřena (kopie v příloze).

Současně přikládáme seznam občanských sdružení, které se věnují péči o občany s diabetem. Z názvů projektů je patrno, že většina činnosti těchto sdružení věnovaná edukačnímu a rehabilitačnímu programu je vedena snahou doplnit formy zdravotnického diabetologického programu a rozšířit možnosti rekondice všech občanů postižených diabetem.

V České republice je počet diabetiků téměř 480.000 případů (přesně 479.125) z celkového počtu téměř 11 mil. obyvatel. Z toho je léčeno inzulínem 61.791, kombinovanou léčbou inzulín + perorální antidiabetika 6564. Diabetiků I. typu je téměř 10 000. Diabetických dětí je 1500.

Vážená paní poslankyně, věřím, že moje odpověď rozptýlila Vaše obavy, že pracovníci MZ ČR jsou lhostejní k situaci v našem zdravotnictví. K řešení jednotlivých problémů je však třeba přistupovat se seriózní prognostickou rozvahou a pracovníci MZ ČR dost dobře nemohou, byt pod tíhou kritiky, volit aktuálně požadované, ale dlouhodobě neracionální způsoby řešení.

Dotace na rok 1992

1) Svaz diabetiků v ČR

2) Sdružení rodičů a přátel diabetických dětí

3) Svaz postižených civilizačními chorobami

4) Česká společnost diabetiků

o poskytnutí dotací ze státního rozpočtu České republiky na rok 1992 občanskému sdružení, které z pověření státu plní úkoly, jež obvykle plní státní orgány nebo organizace

Smlouva se uzavírá mezi: ministerstvem zdravotnictví České republiky, Palackého náměstí 4, 127 00 Praha 2

a

občanským sdružením Sdružení rodičů a přátel diabetických dětí

adresa pošt. schránka 46

130 04 Praha 3

IČO 103.393

číslo účtu, popř. bankovní spojení 37939-011

název peněžního ústavu KB Praha l

číslo registrace u ministerstva vnitra České republiky /VS/1-199/90 8. 2. 1990

jméno a adresa pracovníka, popř. funkcionáře, který je dle stanov oprávněný jednat jménem občanského sdružení JUDR. Václav Letocha, Šalamounova 1941, 119 00 Praha 1

Účelem této smlouvy uzavírané dle zákona č. 83/1990 Sb. a zákona č. 2/1969 Sb. v pozdějším znění zákona č. 575/1990 Sb. a zákona č. 40/1964 Sb. ve znění předpisů je měnících a doplňujících a zákona č. 509/1991 Sb., je poskytnutí dotací ze státního rozpočtu České republiky umožňující tomuto občanskému sdružení realizovat činnost, která je v souladu s platnými stanovami tohoto občanského sdružení.

Ministerstvo zdravotnictví České republiky poskytne dotace ze státního rozpočtu České republiky na rok 1992 na níže uvedené činnosti, které jsou součástí projektů předložených ministerstvu zdravotnictví České republiky občanským sdružením:

Dotace celkem: 3 250 000,- Kčs

(u pobytových akcí vícedenních je poskytnutí dotací vázáno na příspěvek samotných účastníků, a to ve výši 50,- Kčs na osobu a den, v případě, že je zajištěno ubytování a celodenní stravování), u zahraničních táborů 150,- Kčs/osoba/den.

Součástí této smlouvy je příloha (návrh projektu), ve které je pro pobytové akce specifikována tato činnost.

Poskytnutí dotací v roce 1992 ve výši a členění uvedeném v bodu II. je podmíněno odpovídajícím materiálním a personálním zabezpečením činnosti občanského sdružení uvedené v této smlouvě.

Majetek získaný občanským sdružením z dotací není jejich vlastnictvím. Občanské sdružení má tento majetek ve správě a proto je jejich dispoziční právo s ním omezeno předchozím souhlasem ministerstva zdravotnictví České republiky.

Smlouva se uzavírá na rok 1992. V případě, že občanské sdružení nedodrží v průběhu roku 1992 povinnosti vyplývající pro něho z této smlouvy a jestliže nebude plnit řádně a včas úkoly, ke kterým se zavázalo, může ministerstvo zdravotnictví České republiky od této smlouvy odstoupit a požadovat neprodlené vrácení poskytnuté dotace.

V případě zániku občanského sdružení musí být ministerstvu zdravotnictví České republiky vráceny dotace poskytnuté mu na rok 1992 k zabezpečení činnosti uvedené v bodě II. této smlouvy a to v souvislosti s likvidačním řízením.

Účastníci této smlouvy výslovně prohlašují, že smlouva byla uzavřena podle jejich vůle a na důkaz toho připojují své podpisy.

pracovník oprávněný zastupovat občanské sdružení

oprávněný pracovník ministerstva zdravotnictví ČR

V Praze dne: 28. 1. 1992