Česká národní rada 1990 – 1992

PŘEDSEDNICTVO ČESKÉ NÁRODNÍ RADY

VI. volební období

610

USNESENÍ

předsednictva České národní rady

z 68. schůze 21. listopadu 1991

ke společné zprávě výborů ČNR k zásadám zákona České národní rady, kterým se mění a doplňuje zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění zákona České národní rady č. 210/1990 Sb., o změnách v působnosti orgánů České republiky v sociálním zabezpečení a o změně zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu a zákona ČNR č. 425/1990 Sb., o okresních úřadech, úpravě jejich působnosti a o některých dalších opatřeních s tím souvisejících (tisk 410)

Předsednictvo České národní rady

I. bere na vědomí návrh společné zprávy výborů České národní rady k zásadám zákona České národní rady, kterým se mění a doplňuje zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění zákona České národní rady č. 210/1990 Sb., o změnách v působnosti orgánů České republiky v sociálním zabezpečení a o změně zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu a zákona ČNR č. 425/1990 Sb., o okresních úřadech, úpravě jejich působnosti a o některých dalších opatřeních s tím souvisejících /tisk 410/;

II. ukládá předsedkyni České národní rady zaslat společnou zprávu navrhovateli.

v z. Jan Kalvoda v.r.

předsedkyně České národní rady

Antonín Hrazdíra v.r.

ověřovatel předsednictva České národní rady

Příloha usnesení P ČNR č. 610

VI. volební období

výborů České národní rady k zásadám zákona České národní rady, kterým se mění a doplňuje zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění zákona České národní rady č. 210/1990 Sb., o změnách v působnosti orgánů České republiky v sociálním zabezpečení a o změně zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu a zákona České národní rady č. 425/1990 Sb., o okresních úřadech, úpravě jejich působnosti a o některých dalších opatřeních s tím souvisejících (tisk 410)

Všechny výbory České národní rady (kromě zahraničního výboru ČNR, mandátového a imunitního výboru ČNR a výboru ČNR petičního, pro právní ochranu a bezpečnost) projednaly zásady zákona České národní rady, kterým se mění a doplňuje zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění zákona České národní rady č. 210/1990 Sb., o změnách v působnosti orgánů České republiky v sociálním zabezpečení a o změně zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu a zákona České národní rady č. 425/1990 Sb., o okresních úřadech, úpravě jejich působnosti a o některých dalších opatřeních s tím souvisejících a vyslovily s nimi souhlas.

Doporučují, aby při přípravě paragrafovaného znění vládního návrhu zákona bylo přihlédnuto k těmto připomínkám:

Doporučuje se přihlédnout ke kompetencím, které vyplývají ze zákona ČNR č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře, České stomatologické komoře a České lékárnické komoře.

Dále se doporučuje přihlédnout i k vazbám vyplývajícím ze zákona o všeobecném zdravotním pojištění.

V důvodové zprávě by se mělo uvést, že novela má přechodný charakter a doporučuje se zahájit práce na komplexní novele zákona.

Výbor rozpočtový a kontrolní doporučuje, aby byly blíže stanoveny základní úkoly a úloha hygienické služby.

Doporučuje se doplnit, že podmínky poskytování nestátní zdravotní péče stanoví zvláštní zákon.

V prvé větě uvedené zásady vypustit znění "kteří mají trvalý pobyt nebo jsou pracovně činní na území České republiky.".

Doporučuje se doplnit o bod c) s tímto textem: "zdravotní výkony, které nejsou hrazeny pojišťovnou.".

Doporučuje se doplnit v druhém odstavci za slovo "všeobecného" slova "případně i dalšího".

V písmenu b) za slovo "poskytnutí" doplnit slovo "léčiv" a dále v tomto písmenu zvážit, zda by "rámec účelného provedení" neměl být nahrazen pojmy "rámec stanovený zdravotním řádem".

Za slovo "úhradu" doplnit text "placenou přímo nebo zprostředkovaně".

Slovo "poskytována" nahradit slovem "poskytnuta".

Dále se doporučuje dořešit mechanismus zúčtování výkonů zdravotní péče mezi Českou a Slovenskou republikou.

Zásadu doplnit, že vyhláška se vydává dále po dohodě s lékařskými komorami a zdravotní pojišťovnou.

Doporučuje se ponechat pouze první větu a další část vypustit.

Současně se doporučuje zvážit při tvorbě paragrafovaného znění upravit právo lékaře (zdravotnického zařízení) odmítnout vykonanou volbu ve vymezených případech.

Doporučuje se upravit i případy poruchy vědomí a toto uvést do souladu s Listinou základních lidských práv a svobod.

Doporučuje se doplnit, že v případech uvedených pod písm. a), b) je zdravotní zařízení povinno toto oznámit do 24 hodin příslušnému soudu.

Doporučuje se, aby byl uveden požadavek úplné informace v případech týkajících se výzkumných úkolů.

Doporučuje se zvážit doplnit o demonstrativní výčet jiných výkonů, které lze učinit pouze na výslovnou žádost pacienta, tj. dnešní sterilizaci doplnit o kastraci a neurochirurgické stereotaktické operace s obecným pravidlem pro možnost dalších podobných výkonů, ale vždy se souhlasem odborné komise ad hoc biologické etiky, která bude rozhodovat i v případech těchto výkonů, kdy je pacient ohrožen na životě a sám se nemůže vyjádřit. Členem komise by měl být právník, nejméně dva specialisté příslušného oboru a další lékaři (např. neurolog, sexuolog).

Výbor pro ochranu životního prostředí a urbanismus se domnívá, že by ustanovení odstavce b) mělo být uvedeno do souladu s pojmoslovím soudní psychiatrie.

Výbor církevní a humanitární doporučuje doplnit o bod c) tohoto znění:

"c) jde o stavy, při kterých jsou ohroženy životně důležité funkce a jsou nutné život zachraňující výkony a nepřerušované sledování životně důležitých funkcí."

V posledním odstavci druhého řádku doplnit za slova "na území České republiky" slova "pokud nevykonávají pracovní činnost".

Doporučuje se při tvorbě paragrafovaného znění uvést odkaz na zákon ČNR o okresních úřadech.

Ingerence ministerstva zdravotnictví, pokud jde o zrušování zdravotnických zařízení, je nutno omezit na určitou přechodnou dobu a ustanovení dát do přechodných ustanovení (jde totiž o samostatnou působnost obcí zřizovat a zrušovat zdravotnická zařízení).

Doporučuje se následující znění uvedené zásady:

"Další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví je řízeno ministerstvem zdravotnictví České republiky ve spolupráci s ministerstvem školství, mládeže a tělovýchovy České republiky, s Českou lékařskou komorou, Českou stomatologickou komorou, Českou lékárnickou komorou a dalšími profesními organizacemi. Další vzdělávání lékařů bude upraveno zvláštním zákonem.".

Národohospodářský výbor doporučuje v této zásadě stanovit i spolupráci s příslušnými slovenskými orgány.

Doporučuje se následující znění této zásady:

"Vyrábět, dovážet, distribuovat a používat při poskytování zdravotní péče lze léčiva a prostředky zdravotnické techniky za podmínek stanovených zvláštním zákonem.".

Doporučuje se vypustit celý text zásady.

Doporučuje se, aby hygienickou službu řídilo ministerstvo zdravotnictví České republiky a aby byla vyňata z působnosti ministerstva vnitra.

Zvážit, zda uvedený postup by neměl být vázán dohodou zřizovatelů hygienických stanic.

Doporučuje se zásadu uvést do souladu se zákonem č. 220/1991 Sb.

Doporučuje se také upřesnit přezkum v případech, kdy rozhodují lékaři samostatných ordinací.

Výbor pro ochranu životního prostředí a urbanismus doporučuje vypustit odstavec upravující přezkoumávání rozhodnutí o odmítnutí přijetí dítěte do jeslí.

Nakonec zásady doplnit slova "v součinnosti s komorou".

Doporučuje se zásadu uvést do souladu se zákonem č. 220/1991 Sb.

Výbor pro obchod a cestovní ruch doporučuje zvážit, zda je nutné ve smyslu této zásady vymezovat pravomoci ministerstva zdravotnictví k obcím.

V Praze dne 12. listopadu 1991

Josef BEZDĚK v.r.

předseda výboru ČNR pro obchod a cestovní ruch