Čtvrtek 28. prosince 1961

vodne uznanie pracovnej neschopnosti. Často z práce vystanú. Okrem obvodného lekára by mali medzi nimi osvetove pracovať organizácie závodov, kde sú zamestnaní.

Obvodnú ambulanciu máme dosť dobre vybavenú. Má osobitnú miestnosť pre poradenskú prácu. Starosti sú s veľkou návštevnosťou - denne prichádza do ordinácie 80 až 100 ľudí. Okrem toho má lekár 4 - 5 návštev. Všetko to dôkladne vybaviť v určenom čase je mu veľmi ťažko. Máme rozsiahly zdravotný obvod s veľkým počtom obyvateľov. Patrí k nemu päť obcí; vzdialenosť medzi jednotlivými obcami je priemerne 10 km. Nemáme vlastnú sanitku, pri každej príležitosti ju musíme volať z Rožňavy, z ústrednej garáže OÚNZ. K tomu lekári sú preťažení často zbytočnou administratívnou prácou. Pri všetkých týchto a iných neuvedených ťažkostiach sa naša ordinácia za pomoci vedenia OÚNZ snaží čím lepšie plniť svoje povinnosti, odstraňovať nedostatky, aby obyvatelia zdravotníckeho obvodu boli čo najviac spokojní.

Pre zlepšenie zdravotného stavu obyvateľstva nášho obvodu pokladala by som za potrebné urobiť tieto organizačné opatrenia:

Obvodní lekári sa nemajú vo svojich obvodoch často vymieňať, ako k tomu dochádza hlavne v našom obvode. Na tieto výmeny najviac doplatia obyvatelia - často aj ohrozením života, ako sa to stalo i v našom obvode. Napríklad pri výmene obvodného lekára došlo k nedorozumeniu v otázke používania liekov, čo skončilo smrťou.

Zabezpečiť dochádzanie zubného lekára raz alebo dva razy mesačne.

Pre obec Silicu určiť jednu pôrodnú asistentku, ktorá bude stále bývať v obci. O jej ubytovanie sa postará miestna skupina Červeného kríža. Je to naliehavo potrebné hlavne preto, že z Rožňavy bola pôrodnica premiestená do Revúcej, čo je veľmi ďaleko. Pritom žiadam v mene celého obvodu, aby pôrodnica bola vrátená späť do Rožňavy, a to podľa možnosti hneď po opravení budovy. Túto žiadosť predkladám tu preto, že sme v rámci okresnom nenašli dostatok porozumenia pre riešenie tejto otázky.

Dávam na uváženie zriadiť zdravotnícke stredisko a na tento cieľ zaistiť potrebné finančné prostriedky.

Treba rozšíriť terajšiu ordináciu o jednu miestnosť.

Pri mojich návštevách po obvode sa v otázkach zdravotníckych služieb často na mňa obracajú tak zdravotnícki pracovníci, ako aj obyvatelia, aby som pomáhala odstraňovať nedostatky v našej zdravotníckej službe. Preto som si dovolila uviesť tu niekoľko pripomienok v záujme zlepšenia stavu zdravotníckej práce v mojom obvode a bola by som povďačná súdruhovi povereníkovi za pomoc. (Potlesk. )

Podpredseda Benada:

Ďakujem poslankyni Bokrošovej za prejav.

Slovo má ďalší rečník, poslanec Karol Tomaškovič.

Poslanec Tomaškovič:

Vážení poslanci, súdružky a súdruhovia!

Z referátu povereníka Slovenskej národnej rady pre zdravotníctvo súdruha Vojtecha T ö r ö k a, ako aj z dosiaľ prednesených diskusných príspevkov jednoznačne vyplýva, že trvalý rozvoj nášho hospodárskeho a kultúrneho života v socialistickom zriadení vytvoril priaznivé podmienky pre stále zvyšovanie životnej úrovne nášho ľudu.

Zvláštna starostlivosť strany a vlády na úseku sústavného zvyšovania životnej úrovne nášho ľudu venovala sa predovšetkým na vybudovanie socialistickej sústavy ochrany zdravia. Táto úloha bola zabezpečená celým radom zákonných opatrení, z ktorých vyzdvihujem najmä dokument strany a vlády z decembra 1952. Uvedený dokument určil jasný cieľ a socialistickú kú náplň zdravotnej starostlivosti o nášho človeka. Zvlášť veľký význam nadobúda skutočnosť, že sa popri iných dôležitých úsekoch zdravotníckej služby začala systematicky rozvíjať starostlivosť o ženu a dieťa ako samostatný organizačný celok. Podľa vzoru sovietskeho zdravotníctva sledovala sa a stále sa sleduje predovšetkým široká dostupnosť, vysoká kvalifikovanosť a preventívny charakter zdravotníckych služieb.

Už dnes môžeme právom konštatovať, že úlohy dané dokumentom strany a vlády nie sú už len na papieroch, ale dosah opatrení cítime v kladnom slova zmysle všetci. Účinne sa prejavujú. Náš pracujúci ľud ich v prospech svojho zdravia využíva a vysoko si ich cení. Napríklad zavedením štvormesačnej platenej dovolenky ženám-matkám vznikli priaznivé podmienky, aby sa mohli matky venovať v najútlejšom veku svojmu dieťaťu. Detské jasle vytvorili zas podmienky, aby ženy-matky mohli úspešne pracovať v rozličných úsekoch nášho národného hospodárstva bez strachu o zdravie svojho dieťaťa, ktorému okrem odbornej opatery v jasliach vštepujú sa prvky socialistickej výchovy a kolektívneho spolužitia. Je to skutočne veľká starostlivosť o nášho nového človeka, človeka, ktorý bude žiť už v komunizme, po komunisticky, ktorý už nikdy nebude odkázaný na milosť tzv. "dobročinných spolkov" bývalej kapitalistickej spoločnosti.

To nie je však všetko. Systém komplexnej a široko rozvetvenej zdravotníckej starostlivosti, ktorú nám závidia mnohé hospodársky silné kapitalistické krajiny, bol zavŕšený opatreniami, podľa ktorých sa lekárska starostlivosť o ženy v tehotnosti a pri pôrode stala bezplatnou. Práve tak bezplatnou sa stala aj lekárska starostlivosť o všetku mládež do 15. roku, a to bez ohľadu na nemocenské poistenie rodičov.

Vážení súdruhovia poslanci, máme pred sebou úspešnú bilanciu. Máme vybudovanú kvalitnú a dobre organizovanú zdravotnú službu. Máme bohatšiu, zdravšiu a šťastnejšiu mládež. Máme to, o čom naši otcovia a starí otcovia ani len nesnívali vo svojej mladosti, a ak áno, verili tomu skutočne ako snu. No dnes to už nie je sen. Je to skutočnosť. Je to výsledok našej spoločnej práce. Je to výsledok nevšednej starostlivosti našej strany a vlády o nášho pracujúceho človeka.

Faktá to jednoznačne potvrdzujú. Tak napríklad v porovnaní s rokom 1937 v roku 1960 klesla celková úmrtnosť na 1000 obyvateľov zo 14 na 7, 9, prirodzený prírastok vzrástol z 8, 6 na 14, 2, dojčenská úmrtnosť klesla na 1000 živonarodených detí zo 149, 8 na 28, 6, novorodenecká úmrtnosť klesla z 53, 7 na 13, 9 a mŕtvonarodenosť na 1000 narodených detí klesla z 23, 9 na 10, 9. Percento ústavných pôrodov ustavične vzrastá. Tak napríklad v porovnaní s rokom 1937 v roku 1960 percento ústavných pôrodov vzrástlo zo 7, 2 % na 86, 9 %. Je to dôkaz, že naša ženamatka verí nášmu socialistickému zdravotníctvu.

Súdruhovia poslanci, dovoľte mi, aby som použil niekoľko prípadov z vlastnej obce Selice. V našej obci sa ročne rodí v priemere 70 - 80 pekných a zdravých detí. V minulom roku umrelo len jedno, pričom okrem 6 detí všetky sa narodili v pôrodnici v Šali. Je to prekrásny prípad dôvery našich roľníckych matiek v socialistické zdravotníctvo na jednej strane a na druhej strane zas príklad nevšednej starostlivosti strany a vlády o naše pracujúce ženy.

Docielené výsledky na úseku nášho zdravotníctva nie sú náhodným zjavom. Sú výsledkom tvorivej, obetavej a cieľavedomej práce nášho zdravotníctva, nás všetkých.

Kým v roku 1953 bolo vykonaných 9, 3 lekárskych vyšetrení na jedno dojča, tak už v roku 1960 bolo takýchto vyšetrení 18, 3. Školská zdravotná služba vykonávala sa v školskom roku 1960/61 už na 6083 školách a z toho na 1905 materských školách. Takto by som mohol vymenovať celý rad ďalších príkladov.

Dovoľte mi, aby som sa teraz zmienil o niektorých nedostatkoch najmä pokiaľ ide o ďalšie budovanie detských jasieľ a starostlivosti o náš dorast v mojom volebnom okrese.

V našom okrese Galanta máme celkom 5 územných jasieľ, z toho v Galante 2, v Seredi 1, v Sládkovičove 1 a v Šale taktiež 1, celkom so 155 miestami. Okrem toho máme jedny závodné jasle v závode Duslo v Šale s 35 miestami. Na JRD a ŠM v okrese zatiaľ nie sú vybudované detské jasle. Som toho názoru, že táto bilancia za náš okres je veľmi zlá. Napríklad pri cukrovaroch v Sládkovičove a v Seredi alebo pri výstavbe Niklovej huty v Seredi nebolo by možné vybudovať detské jasle? Robotníci uvedených závodov prijali by to iste s pochopením a s veľkou radosťou.

Omnoho vážnejšia je však situácia, ako ju sám vidím vo funkcii predsedu JRD, alebo lepšie povedané poľnohospodára, na našich jednotných roľníckych družstvách a štátnych majetkoch. Ako som uviedol, v rámci okresu pri jednotných roľníckych družstvách a ani pri štátnych majetkoch nemáme ešte dosiaľ vybudované ani jedny detské jasle. Je to veľký nedostatok nás funkcionárov, najmä ak berieme do úvahy, že zdrvujúca väčšina členov JRD sú ženy. Nie je mysliteľné, aby sme aj naďalej zotrvali v situácii, v ktorej v okrese sme. Nemôžeme nechať naše matky družstevníčky v tomto smere bez pomoci. Naše jednotné roľnícke družstvo v snahe pomôcť matkám-družstevníčkam, ako aj v snahe vyburcovať ostatné jednotné roľnícke družstvá v okrese k smelším, opatreniam na úseku starostlivosti o pracujúceho človeka, už v roku 1962 zriadi svoje vlastné detské jasle. Bude to skromná splátka našim družstevníčkam za ich svedomitú a dobre vykonanú prácu. Funkcionári v okrese budeme húževnate pracovať na tom, aby náš príklad v okrese nebol ojedinelý.

Z hľadiska školskej-zdravotnej služby vidím v našom okrese ešte mnoho nedostatkov. Školská zdravotná služba nie je dostatočne vybavená, materské škôlky a družiny svojou kapacitou už ani zďaleka nestačia. Prejavujú sa aj rozličné problémy v stravovaní mládeže, najmä však v nedostatočnej starostlivosti o bezpečnosť práce pri pracovnej výchove. Sociálne a hygienické zariadenia nie sú vyhovujúce, a pokiaľ sú, nie sú starostlivo udržiavané, ako by si to ich význam vyžadoval. Týka sa to najmä našich učňovských škôl v Seliciach a v Tomášikove.

Nie je možné sa uspokojiť ani so skutočnosťou, že systemizované miesto dorastového lekára v okrese nie je do dnešného dňa obsadené. To, že funkcia dorastového lekára je zabezpečená 25 % časovým úväzkom, je v budúcnosti už neúnosné. Očakávame, že zdravotná správa nám účinne pomôže tento vážny problém vyriešiť.

Súdruhovia poslanci, vo svojom diskusnom príspevku dotkol som sa niektorých naliehavých problémov týkajúcich sa nášho okresu v snahe na ne poukázať a ich spolu so zdravotnou správou úspešne doriešiť. Týka sa to menovite okresného dorastového lekára a budovania detských jasieľ pri JRD.

Som presvedčený, že ak my všetci družstevníci a funkcionári vezmeme túto závažnú vec do svojich rúk a ak zdravotná správa bude nám družstevníkom nápomocná, vytvoríme všetky potrebné predpoklady pre úspešný rozvoj zdravotníckej starostlivosti o našu mladú generáciu aj na našich jednotných roľníckych družstvách. (Potlesk. )

Podpredseda Benada:

Ďakujem poslancovi Tomaškovičovi za prejav. Ďalej sa o slovo prihlásil poslanec Emil P í š. Dávam mu slovo.

Poslanec Píš:

Vážená Slovenská národná rada, súdružky a súdruhovia poslanci!

Rozvoj vyspelej socialistickej spoločnosti a nutnosť prejsť k riešeniu úloh postupného prechodu ku komunizmu vyžadujú rozvinutú materiálno-technickú základňu a komunistické uvedomenie i politickú a morálnu jednotu všetkých občanov. Rozvíjanie materiálno-technickej základne ako nedeliteľnej súčasti vytvárania podmienok pre prechod ku komunizmu, tvorí jasnú perspektívu stáleho zvyšovania životnej úrovne nášho ľudu. Na tejto ceste všestranného rozvoja vyrastá zvlášť aktuálna problematika mladej generácie na Slovensku.

Všetko nové, čo dáva človekovi socializmus, slúži predovšetkým a najhojnejšie mladej generácii, ktorá sa tak podieľa na výsledkoch budovania socialistickej spoločnosti. A s rozvojom vyspelej socialistickej spoločnosti tomu tak bude v čoraz väčšej miere: od bezplatnej starostlivosti o matku a dieťa i škôlskú mládež, od práva na vzdelanie a odpočinok, rekreácie cez školské pomôcky zadarmo, pôjdeme v budúcnosti ďalej k skracovaniu pracovného času mládeže, k účelnému využitiu voľného času, k vytváraniu preventívnych zdravotných podmienok a k odstraňovaniu podstatného rozdielu medzi duševnou a fyzickou prácou, medzi mestom a dedinou. Veľký je preto podiel venovaný starostlivosti o mladú generáciu, ostro kontrastujúci s kapitalistickými pomermi. Veď i len starosť o ženy a deti, ako ju v roku 1945 prevzala verejná zdravotná správa, bola celkom neuspokojivá. Jej značná časť sa robila charitatívne, neorganizovane, počet odborných detských a ženských lekárov bol nedostatočný, práve tak ako počet lôžok v nemocniciach, kde sa len výnimočne zriaďovali ženské a detské oddelenia, i to len s malým počtom lôžok. Aj pôrodná starostlivosť bola na nízkej úrovni. Ženy rodili zväčša doma, často bez lekárskej pomoci a niekedy i bez pomoci pôrodnej asistentky. V roku 1937 pomáhali lekári len pri 3, 7 % pôrodoch v domácnosti. A tak to bolo i pri školskej mládeži a pri doraste. V porovnaní s dnešnými podmienkami dosiahli sme v spoločnom úsilí a neúnavnou prácou obrovské úspechy ako bázu budúcnosti, vedenej sľubnými perspektívami: na prvom mieste likvidovať všetky tie choroby, ktoré je možné v našej spoločnosti vylúčiť spolu s odstránením všetkých škodlivín zo životného i pracovného prostredia, po druhé zamerať všetko vedecké i organizačné úsilie na zvládnutie tých chorôb, ktoré zatiaľ vzdorujú a po tretie aktívne vytvárať zdravie všetkými prostriedkami denného života. To sú cesty, ktorými sa uberáme. Preto s plnou zodpovednosťou môžeme povedať, že toto preventívne zameranie nášho zdravotníctva i v probléme mladej generácie je základným kvalitatívnym skokom oproti medicíne buržoáznej republiky. A ak dochádza ku kritike, potom prevažne tam, kde sa všetky tieto úlohy a povinnosti dobre neplnia, kde staré návyky kapitalistického lekárstva narúšajú tieto nové črty. A je tu ešte jeden dôležitý moment. V širokých vrstvách obyvateľstva stojí na prvom mieste liečebná starostlivosť. Jej úspechy sa vysoko oceňujú a nedostatky ostro kritizujú. A preto ona základná, skutočne preventívna starostlivosť uniká veľmi často pozornosti, hoci práve ona je bez širokej účasti pracujúcich nemožná. Je preto dôležité, aby si pracujúci i všetko obyvateľstvo plne uvedomili dôležitosť a význam preventívnej starostlivosti.

Pri rýchlom vývoji našej spoločnosti sa už dnes jasne ukazuje, že v mnohých smeroch je rozpor medzi tým, čo by sme mohli poskytovať na základe dosiahnutej materiálno-technickej základne pre zdravý vývoj detí a tým, čo v skutočnosti poskytujeme. Nič napríklad nebráni tomu, aby sme deťom, ktorým vkladáme základy ich ďalšieho vývoja na celý život, dávali pre ne optimálnu stravu a rovnako i mieru pohybu a iných vonkajších podnetov v takej miere, aby boli pre ich rozvoj najúčinnejšie. A predsa skutočnosť je iná. Dovoľujeme, aby sa mnohé deti jednostranne prekrmovali, aby spohodlneli, chúlostiveli, odvykali pohybu a pohybovým pracovným podnetom, ktoré sú pre ich vývoj také nevyhnutné. Naše materiálové možnosti tak prekrývajú nedostatky vo výchove a v úrovni odborného personálu, ktorého je nedostatok.

Kritické zhodnotenie bilancie výsledkov práce v starostlivosti o mladú generáciu, podrobne prednesené spolu s problematikou povereníkom SNR pre zdravotníctvo súdruhom Törökom, črtá pred nami širokú cestu vývoja s vyznačením zvlášť naliehavých otázok, ktoré si vyžadujú naše zvýšené úsilie. Na osvetlenie jednotlivých bodov i z hľadiska Západoslovenského kraja a Trenčianskeho okresu je potrebné uviesť niekoľko podrobností.

V  problematike populačného vývoja dojčenská úmrtnosť dosiahla v Trenčianskom okrese doteraz najnižšie číslo, 20 %. Pritom je potešiteľné, že ukazovateľ má klesajúcu tendenciu. Dodnes je tu však ešte pomerne vysoké číslo úmrtnosti do 10. dňa po narodení, ako výsledok starostlivosti o tehotnú ženu a o dieťa. Rovnako vysoké je i číslo úmrtnosti do 28 dní po narodení, v čom sú hlavne úmrtia v dôsledku vrodených chýb, 15 - 20% z celkovej dojčenskej úmrtnosti, dnes neliečiteľných, ba bez možností ich predchádzať pre nedostatočné využitie možností prevencie, ako je zaraďovanie tehotných žien na ľahšie práce bez ujmy na plate, úmrtia poškodených detí pri pôrode a úmrtia nedonosených detí. Zvlášť vysoká dojčenská úmrtnosť bola u detí cigánskeho pôvodu. Tu za 11 mesiacov tohto roku z 33 narodených detí 3 zomreli. Toto vysoké číslo si vyžaduje starostlivé zváženie všetkých opatrení.

V  rozšírenom okrese Trenčín vidieť podstatný pokles dojčenskej úmrtnosti najmä v oblasti Trenčína a Bánoviec, a to v dôsledku lepšieho kádrového vybavenia zdravotníckym personálom. Je tu na mieste pripomenúť kádrovú otázku, kde možno dosiahnuť zlepšenie uvoľnením zdravotníckych pracovníkov od v mnohom tak zbyrokratizovanej práce a zdôraznením kvality kádrov a kvality ich práce. Veď mnoho dobrých lekárov bolo preradených do administratívy. To možno dokumentovať i tým, že v okresoch kraja s najvyššou dojčenskou úmrtnosťou kráča spolu nedostatok odborných pracovníkov i zariadení. Z toho vyplýva, že bolo možné dosiahnuť ďalšie zníženie dojčenskej úmrtnosti v ekvivalencii poskytovaných podmienok nášho socialistického zdravotníctva a že sa nevyužili všetky materiálne a organizačné zdroje. Veď pokles dojčeneckej úmrtnosti za uplynutých 15 rokov nemá obdoby. Je svedectvom veľkej starostlivosti, venovanej matkám i deťom najmä z preventívnej stránky. V porovnaní napríklad rokov 1937 a 1959 bol na Slovensku pokles mŕtvonarodených detí z 23, 8 promile na 10, 6 promile, pokles novorodeneckej úmrtnosti z 53, 7 promile na 13, 9 promile, pokles dojčenskej úmrtnosti zo 149, 8 promile na 32, 7 promile.

Tým populačný vývoj v našom štáte v svojom priemere dosahuje úroveň predných miest v celosvetovom meradle. Zaradili sme sa tak medzi popredné štáty sveta. Štatistický priemer však zahrňuje i tie hodnoty, ktoré mohli byť, vzhľadom na vytvorené podmienky, oveľa priaznivejšie, pokiaľ sú závislé od kvality vynakladanej práce, vyžadujúcej si dôslednosť.

Starostlivosť o ženy, a deti bola postavená v socialistickej republike na nové základy. Vytvorila sa rozsiahla sieť poradieň, ženských a detských oddelení zdravotníckych stredísk, vybudovali sa samostatné ženské a detské oddelenia prakticky vo všetkých nemocniciach, uzákonila sa bezplatná pôrodná starostlivosť pre všetky ženy a bezplatná preventívna a liečebná starostlivosť pre všetky deti do 15 rokov. Zvýšená starostlivosť sa zorganizovala pre zamestnané ženy priamou organizáciou starostlivosti v závodoch i starostlivosti o ich deti, rozsiahlou a stále sa rozširujúcou sieťou jasieľ. Dosiahnuté výsledky sú veľkým úspechom. Sú však začiatkom ďalších možností rozvoja, ako je to napríklad v poľnohospodárstve.

Treba doznať, že pracovné podmienky žien, pracujúcich na štátnych majetkoch a jednotných roľníckych družstvách nie sú vyhovujúce. V poľnohospodárskych okresoch Západoslovenského kraja je značné percento predčasných pôrodov ako i vysoký počet gynekologicky chorých žien. Nedodržuje sa doporučenie odborných ženských lekárov na preradenie tehotných žien na ľahšie pracoviská. Ani pri výstavbe nových objektov sa nepočíta so zriadením hygienických kabín pre ženy na poľnohospodárskych pracoviskách. Nezabezpečuje sa dostatočný počet jaselských miest pre deti, čo brzdí ďalšie zamestnávanie žien na JRD.

I pri rozsiahlej starostlivosti o ženu v tehotenstve a pri pôrode, kde sa dosiahli neobyklé úspechy, dochádza k disproporcii, vyvolanej rapídnym vzrastom poskytovanej starostlivosti a nedostatočným predstihom materiálneho a kádrového vybavenia -kapacita pôrodníc nestačí kvalitou ani kvantitou, aby pokryla počet ústavných pôrodov, najmä od uzákonenia bezplatnej starostlivosti pri pôrode pre všetky ženy bez rozdielu. V Trenčianskom okrese vzrast ústavných pôrodov je viac ako desaťnásobný. V roku 1939 vykazoval 195 pôrodov, v roku 1960 už 2304 a za prvý polrok 1961 až 1275. Percentuálne sa tu javí vzostup ústavnej pôrodnosti na 89, 5 % v roku 1960 i v prvom polroku 1961. Tento stav musí byť saturovaný dvomi pôrodnícko-gynekologickými oddeleniami, dvoma gynekologicko-pôrodníckymi poliklinikami, dvoma pôrodnícko-gynekologickými ambulanciami a troma gynekologicko-pôrodníckymi závodnými ambulanciami. Kapacita týchto zariadení je v priemere dostačujúca a pacientky alebo rodičky sa len niekedy odmietajú alebo presúvajú pre nedostatok miesta.

Socialistické zdravotníctvo dosiahlo zvlášť veľké úspechy v starostlivosti o dieťa. Dosiahol sa rapídny pokles dojčenskej úmrtnosti, v celoštátnom priemere za rok 1961 22, 9 promile, čo umožnilo postupný presun odbornej starostlivosti na vyššie vekové ročníky, kde sa kladú základy budúceho zdravia človeka na celý život. Zvlášť cenným prínosom je obvodový systém v detskom lekárstve. Len v Trenčianskom okrese sa zavedením obvodového systému zvýšil počet preventívne vyšetrených detí asi o 10 000, čo predstavuje jednu tretinu z celoročného terajšieho priemeru. Relatívne k tomu stúpol i počet kuratívnych vyšetrení. Podľa druhu onemocnení, na ktoré deti zomierajú, je na prvom mieste úmrtnosť na choroby novorodenského obdobia, potom choroby dýchacích ciest, vývojové chyby, infekčné choroby a úrazy. Zvlášť charakteristický pokles je pri infekčných chorobách, kde systematické preočkovanie dosiahlo nebývalé úspechy. Tak napríklad v tomto okrese poklesla diftéria zo 64 prípadov v roku 1950 na 2 prípady v roku 1960, pertussis z 544 v roku 1953 na 7 v roku 1960; na druhej strane však odolávajú virózy a signalizujúcou je najmä infekčná hepatitída, ktorá rapídne stúpla zo 106 prípadov v roku 1952 na 484 v roku 1960 s vysokým počtom chronických priebehov a možnosťou cirhózy. Preto je na mieste rátať s odborne vedenou poradňou pre deti po prekonaných infekčných chorobách, hlavne po infekčnej hepatitíde.

Zavedením obvodového systému v detskom lekárstve sa vytvorili podmienky, ktoré umožňujú organizovať nápor i v prevencii. To si však vyžaduje dostatočnú materiálnu základňu, v ktorej je dodnes veľa nedostatkov. Takmer v každom okrese kraja je potrebné vybaviť dostatočne terén kádrami, a to predovšetkým strednými zdravotníckymi pracovníkmi, lepšie vybaviť poradne nábytkom, kartotečnými skrinkami, prebaľovacími stolmi a celkovými hygienickými podmienkami, lebo mnohé poradne v teréne nevyhovujú ani v základných podmienkach. Základnou príčinou toho je v mnohom nedostatočný záujem a iniciatíva pracovníkov národných výborov. Tak napríklad v trenčianskej nemocnici nie je možné dosiahnuť pridelenie samostatného auta s inkubátorom pre starostlivosť o predčasne narodené deti pri pomerne veľkej stanici nedonosených, hoci je to nariadenie.

Poradenská starostlivosť odhliadnuc od mnohých nedostatkov vybavenia, čo do rozsahu je dostačujúca a v zásade spĺňa svoju úlohu. Jej význam je dokumentovaný rozsiahlym vzrastom.

V  Trenčianskom okrese stúpol počet poradní z 8 v roku 1945 na 51 v roku 1961, pričom zvlášť významné sú odborné poradne pre deti so srdcovými chybami, s endokrinologickými chybami, s chorobami pľúc, s alergickými ochoreniami a pre predčasné deti po prepustení z nemocničného ošetrenia, ktoré sledujú deti v potrebnom časovom úseku, a tak včas zasahujú liečebným systémom, aby postupne odstraňovali alebo zamedzovali další vzrast chorobnosti alebo poškodenia.

Odborná starostlivosť o mladú generáciu sa dnes postupne presúva na vyššie vekové ročníky, na školskú mládež, kde školská zdravotná služba zaisťuje dve základné úlohy - individuálnu starostlivosť o zdravie detí a starostlivosť o úpravu školského prostredia, predovšetkým osvetlenia a mikroklímy, denného poriadku a vyučovania, aby deti mali čo najpriaznivejšie podmienky pre úspešný vývoj. V celoštátnom priemere pracuje v školskej zdravotnej službe len asi tretina odborných detských lekárov a na jedno lekárske miesto pripadá celoštátne v roku 1960 7825 detí, v roku 1961 8391 detí, na Slovensku až 8940. Tento stav podmieňuje preťaženie detských lekárov kuratívou, hoci je nutné, aby sa prevažná časť ich práce venovala preventíve takej významnej v školskej zdravotnej službe. Školská zdravotná služba je pomerne dobre zaistená v mestách, horšie na vidieku.

V   Trenčianskom okrese školskú zdravotnú službu vykonáva jeden školský lekár, v obvodoch obvodní detskí lekári s výpomocou obvodových lekárov, a to na 194 školách, z čoho je 60 materských s 2700 deťmi a 134 ostatných škôl s 26 498 deťmi. Podľa vykonaných preventívnych prehliadok je zdravotný stav žiakov v priemere uspokojivý. Na druhej strane je z tohto počtu ešte 1957 podpriemerne živených a veľký počet detí žije v zlých hygienických pomeroch. Z celkového počtu detí 620 má chybné držanie tela, 1216 chybný zrak, 99 chybný sluch, 6 má aktívnu TBC, 16 neaktívnu TBC, 276 reumatické chyby a 1276 ploché nohy.

Dispenzárna starostlivosť sa stále rozvíja hlavne v obvodoch, kde ju vykonávajú pediatri. Dostáva svoju správnu náplň po dispenzarizácii, charakterizovanej dovtedy iba ako evidencia.

Vláda ČSSR sa viac ráz zaoberala starostlivosťou o defektnú mládež a prijala v minulom roku zásady, ktorými sa má táto starostlivosť zaistiť. V Západoslovenskom kraji odhalil súpis do 13 000 defektných detí a mládeže. Touto situáciou sa zaoberajú všetky zúčastnené odbory. Istým zlepšením bude otvorenie nového detského psychiatrického oddelenia v Pezinku. Potrebné je však zlepšiť sieť odborných detských ambulancií neurologických, psychiatrických, ako i pracovísk pre zmyslové chyby. Potrebné je vhodne umiestiť spastikov, hlavne do veku 3 rokov, dokedy je možná aspoň čiastočná úprava stavu. Na tento cieľ by bola veľmi vhodná budova na Železnej studienke v Bratislave, ktorú odstupilo štátne sanatórium.

Pri vzniku mnohých telesných i duševných defektov spolupôsobí závažný nedostatok takých zariadení, ktorými by sa včas zasiahlo proti vzniku defektu. Sú to rehabilitačné ústavy pre deti, liečebné ústavy a ozdravovne. Počet lôžok v týchto zariadeniach je veľmi nízky a čakacia lehota, aby sa dieťa po úraze, operácii alebo po ťažkej chorobe dostalo včas na liečenie, je neúmerne dlhá.

Starostlivosť o dorast a dorastové lekárstvo je nový odbor, ktorý vznikol v našom štáte a preto od počiatku nesie všetky charakteristické črty socialistickej zdravotnej starostlivosti o človeka. Dorastoví lekári robia vstupné lekárske prehliadky v učilištiach, učňovských školách a v školách pri závodoch a raz až dva razy ročne preventívne lekárske prehliadky a organizujú pre nich dispenzarizačnú starostlivosť.

Posteľový fond detských oddelení kraja postupne vzrastá a dosahuje rovnomernú rozloženosť, i keď často umiestenie je neúčelové. V Trenčianskom okrese do roku 1947 malo detské oddelenie 20 postelí, ktoré do roku 1960 vzrástlo vybudovaním nových oddelení na 169 v detskom oddelení a 86 v novorodeneckom oddelení. So vzrastom posteľového fondu nerastie primeraná vybavenosť. Nie je vyriešená a zavádzaná problematika napríklad centrálneho rozvozu stravy a odvozu zlievok, čo najvyššej mechanizácie niektorých úkonov, ako umývanie dojčenských fliaš, ohrievanie stravy dojčencom.

Veľký rozmach dosiahlo zriaďovanie jasieľ, ktoré i pri veľkom počte miest do dnešného dňa nevedia umiestiť všetkých záujemcov. Dnešný stav počtu miest v jasliach je úplne nedostačujúci, zavinený rýchlejším vývojom pretvárania hospodárskych pomerov miest a dedín. Pomerne najlepšia situácia pre zriaďovanie jasieľ je v závodoch. Celý rad závodov sa už vážne zaoberá budovaním vlastných jaslí. Sú však i také závody, ako je napríklad Elektrokarbón Topoľčany, Hydinárske závody Cífer, Armatúrka na Myjave a hlavne bratislavské závody Slovnaft, Meopta, Pozemné stavby a iné, ktoré nejavia o zriaďovanie jasieľ nijaký záujem. Celkove sa však nevytvárajú pre zriaďovanie jasieľ také podmienky, aby sa mohli jasle uviesť do prevádzky v najbližšom čase. S ich plánovaním sa súčasne neplánuje aj personál.

Jasle v Západoslovenskom kraji sú najviac využité - v celoštátnom meradle - a preto preplnené. Nie zriedka však vybavenie jasieľ odbornými pracovníkmi je podpriemerné, čo sa odráža v celkovej hygienickej, zdravotnej a výchovnej starostlivosti o deti. Rekreačné priestory okolo jasieľ, záhrady, dvory sa zväčša neudržiavajú. Tak je to často i s vybavením. Priamo zmrzačujúco pôsobia používané detské ležadlá pre staršie deti, kde nekvalitný materiál a konštrukčná chyba núti odpočívať deti v skrčenej polohe. Situácia na úseku jasieľ, kde často zaostáva i výstavba, je krajne nepriaznivá. Jasle, ktoré sú teraz v prevádzke, nestačia ani zďaleka kryť požiadavky rodičov. Len v Trenčíne, kde sú 3 jasle s celkovou kapacitou 113 detí, je na odbore 190 evidovaných nevybavených žiadostí do jasieľ a tento počet sa každým dňom stále zvyšuje.

Vážené súdružky a súdruhovia poslanci!

Každý z nás vie, aké veľké výsledky sa dosiahli v starostlivosti o zdravie človeka už od jeho narodenia, a aké veľké prostriedky sa venujú z národného dôchodku i na zdravotný rozvoj mladej generácie. Je isté, že sme dosiahli jedno z najdokonalejších a najvybudovanejších zdravotníckych zariadení na svete ako výraz jednotnej zdravotníckej starostlivosti. A predsa sme nevedeli odstrániť všetky uvedené nedostatky, ktoré čakajú na skoré a včasné riešenie. Sú úlohou i pre nás poslancov ľudu. Je v našich rukách vplývať a pomáhať národným výborom uskutočňovať všetky podmienky, pripravujúce rozvoj našej mladej generácie, poznajúcej šťastnú prítomnosť socialistickej starostlivosti a očakávajúcej budúcnosť komunistického zdravotníctva. V tejto úlohe dokážeme i my poslanci prispieť našim vzájomným úsilím k vytvoreniu krásnej a radostnej budúcnosti mladej generácie. (Potlesk. )


Související odkazy



Přihlásit/registrovat se do ISP