Prvý deň rokovania
10. schôdze Národnej rady Slovenskej republiky
9. apríla 2003 o 9.08 hodine
___________________________________________________
P. Hrušovský, predseda NR SR: Vážené panie poslankyne, páni poslanci, prosím, aby ste sa dostavili do rokovacej sály na otvorenie rokovania 10. schôdze Národnej rady Slovenskej republiky.
Panie poslankyne, páni poslanci, otváram rokovanie 10. schôdze Národnej rady Slovenskej republiky. Prosím, aby ste sa prezentovali stlačením tlačidla, aby sme mohli zistiť prítomnosť poslancov v rokovacej sále. Prezentujme sa.
(Prezentácia.) 104 poslancov sa prezentovalo.
Konštatujem, že Národná rada je schopná uznášať sa.
Chcem vás informovať, že na tejto schôdzi Národnej rady overovateľmi budú poslanci Pavol Abrhan a Jozef Hrdlička. Ich náhradníkmi budú poslanci Zoltán Horváth a Igor Federič.
Podľa príslušných ustanovení zákona o rokovacom poriadku o ospravedlnenie svojej neúčasti na dnešnom rokovacom dni požiadali páni poslanci: podpredseda Národnej rady Pavol Rusko a poslanci Abelovský a Jana Laššáková, ktorá bude neprítomná len v dopoludňajších hodinách dnešnej schôdze.
Bol vám rozdaný návrh programu 10. schôdze Národnej rady Slovenskej republiky. Ešte skôr, ako dám možnosť poslancom navrhnúť zmeny alebo doplnenie programu, chcem vás informovať, že návrh gestorského výboru a správu o činnosti prokuratúry k správe o stave bezpečnosti na Slovensku uvedie generálny prokurátor. Aby pán generálny prokurátor mohol v Národnej rade vystúpiť, je potrebný súhlas Národnej rady, preto odporúčam, aby sme o vyslovení súhlasu s vystúpením generálneho prokurátora hlasovali súčasne so schválením programu 10. schôdze Národnej rady.
Teraz pristúpime ku schvaľovaniu programu. Pýtam sa prítomných pánov poslancov, či má niekto návrh na doplnenie alebo zmenu programu 10. schôdze.
Pán poslanec Fico.
R. Fico, poslanec: Ďakujem pekne. Pán predseda, navrhujem, aby sme ako druhý bod v piatok prerokovali návrh uznesenia Národnej rady Slovenskej republiky, ktorým by sme požiadali vládu Slovenskej republiky, aby podala žalobu na náhradu škody vo výške 7,7 miliardy korún proti privatizačnému poradcovi pri predaji akcií SPP Credit Sweet First Boston. Informoval som o tomto návrhu už na poslaneckom grémiu a spočíva v tom, že vďaka neodbornosti a zanedbaniu elementárnych povinností prišla Slovenská republika o 7,7 miliardy korún. Vláda Slovenskej republiky nevyvodila absolútne žiadnu zodpovednosť za toto škandalózne poškodenie finančných záujmov, a to ani zodpovednosť politickú, ani osobnú. Preto Národná rada by mala takéto uznesenie prijať a vládu požiadať o podanie konkrétnej žaloby. Návrh podávame na piatok preto, aby bol priestor na rokovanie výborov.
Ďakujem pekne.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Pán poslanec Hopta.
I. Hopta, poslanec: Vážený pán predseda, v mene klubu poslancov Národnej rady za Komunistickú stranu Slovenska navrhujem, aby z tejto schôdze Národnej rady bol stiahnutý bod rokovania Návrh na vyslovenie súhlasu Národnej rady Slovenskej republiky s prístupom Slovenskej republiky k Severoatlantickej zmluve, tlač 193. Navrhujem to preto, lebo sa ešte neuskutočnili ratifikačné procesy v krajinách NATO, po prvé. Po druhé, verejná mienka je proti vstupu Slovenskej republiky do NATO, a po tretie, prebieha proces zbierania podpisov na uskutočnenie referenda. To je po prvé.
Po druhé, vážený pán predseda, vážené kolegyne, kolegovia, navrhujem, aby Národná rada Slovenskej republiky ako tretí bod v piatok prerokovala uznesenie Národnej rady k vojne v Iraku. Navrhujeme prijať uznesenie, aby Národná rada Slovenskej republiky vyzvala vládu Slovenskej republiky, aby stiahla z Kuvajtu jednotku radiačnej, chemickej a biologickej ochrany Ozbrojených síl Slovenskej republiky.
Po tretie, vážený pán predseda... (Zaznel zvuk časomiery.)
P. Hrušovský, predseda NR SR: Pani poslankyňa Bollová. Nech sa páči. Podľa rokovacieho poriadku máte minútu na to, aby ste mohli navrhnúť zmenu alebo doplnenie programu.
Pani poslankyňa Bollová, nech sa páči.
D. Bollová, poslankyňa: Ďakujem, pán predseda. Vážené kolegyne, kolegovia, dovoľte mi, aby som predniesla nasledovný návrh. Pretože vláda Slovenskej republiky a tento parlament začlenili Slovenskú republiku do aktívneho vojnového procesu v Iraku, navrhujeme, aby si parlament uctil minútou ticha všetky doterajšie obete irackej vojny.
Ďakujem.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Pán poslanec Jarjabek.
D. Jarjabek, poslanec: Ďakujem pekne. Vážený pán predseda, poprosil by som, aby sme hlasovali o tom, aby vedenie parlamentu vstúpilo zase do rokovania s vedením Slovenskej televízie a aby sme mali nejakú zmenu, ďakujem pekne za súhlasné stanovisko, a aby ste o tomto rokovaní parlament informovali, ako ste sa s vedením Slovenskej televízie dohovorili, mám taký pocit, že minimálne zákony, ktoré vrátil pán prezident, ktoré už boli v zázname, by sa mali znovu objaviť v Slovenskej televízii, aby divák videl aj to finále. To je jedna vec. Okrem toho si myslím, že sa blíži referendum o vstupe do Európskej únie. Aj takýmto spôsobom by sme mohli pomôcť zodpovednej práci pána podpredsedu Csákyho.
Ďakujem veľmi pekne.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Hopta.
I. Hopta, poslanec: Vážený pán predseda, ja vás chcem požiadať, aby ste vy následne požiadali Slovenskú televíziu v prípade, že 19. bod rokovania Návrh na vyslovenie súhlasu Národnej rady Slovenskej republiky s prístupom Slovenskej republiky k Severoatlantickej zmluve nebude stiahnutý z rokovania, aby Slovenská televízia tento bod rokovania vysielala buď v priamom prenose, respektíve zo záznamu. Myslíme si, že o takej dôležitej otázke, historickej otázke, ako je vstup do nejakého vojenského paktu krajiny, občania by sa mali dozvedieť, aké názory poslanci prezentujú.
Ďakujem.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Panie poslankyne, páni poslanci, nie je viacej návrhov na doplnenie alebo zmenu programu, preto pristúpime k hlasovaniu. Najskôr budeme hlasovať o návrhoch poslancov, ktorí žiadajú doplniť program 10. schôdze Národnej rady. Prvý pán poslanec Fico, ktorý navrhuje, aby bol prerokovaný bod Návrh uznesenia Národnej rady Slovenskej republiky ku kurzovej strate spôsobenej pri predaji 49 percent akcií Slovenského plynárenského priemyslu, tak ako ho uviedol v návrhu na doplnenie programu schôdze pán poslanec Fico.
Prosím, prezentujme sa a hlasujme.
(Hlasovanie.) Prítomných je130 poslancov, za návrh 57, proti 34, zdržalo sa 38, nehlasoval 1.
Návrh sme neschválili.
Druhý vystúpil pán poslanec Hopta, ktorý žiada, aby bol z programu 10. schôdze Národnej rady vylúčený bod č. 19, tlač 139, Návrh na vyslovenie súhlasu Národnej rady Slovenskej republiky s prístupom Slovenskej republiky k Severoatlantickej zmluve.
Prosím, prezentujme sa a hlasujme.
(Hlasovanie.) Prítomných je 132 poslancov, za návrh 11, proti 110, zdržalo sa 10, nehlasoval 1.
Konštatujem, že návrh sme neschválili.
Ďalší návrh, ktorý predniesol pán poslanec Hopta, je návrh na prijatie uznesenia k vojne proti Iraku.
Prosím, prezentujme sa a hlasujme.
(Hlasovanie.) Prítomných je 132 poslancov, za návrh 31, proti 56, zdržalo sa 45.
Konštatujem, že návrh sme neschválili.
K návrhu pána poslanca Jarjabka chcem informovať, že je dohoda s vedením Slovenskej televízie o možnosti vysielať záznamy alebo prípadne priame prenosy, a to taká, ak včas Národná rada informuje, o ktorých bodoch chce, aby bol urobený záznam alebo ich vysielať v priamom prenose, tak Slovenská televízie je pripravená tak urobiť. Pred dvoma týždňami na rokovaní poslaneckého grémia som požiadal všetkých zástupcov poslaneckých klubov, aby sa vyjadrili, ktoré z bodov tejto schôdze by mala Slovenská televízia vysielať v zázname alebo v priamom prenose. Nebola vznesená požiadavka ani z jedného poslaneckého klubu, aby bol z 10. schôdze Národnej rady Slovenskej republiky robený akýkoľvek televízny prenos. Toľko informácia.
Panie poslankyne, páni poslanci, pristúpime k rokovaniu o jednotlivých bodoch 10. schôdze Národnej rady. Ešte predtým pristúpime k hlasovaniu o schválení programu 10. schôdze Národnej rady s tými zmenami a doplnkami, ktoré sú uvedené v programe.
Prezentujme sa a hlasujme.
(Hlasovanie.) Prítomných je 133 poslancov, za návrh 122, proti 9, zdržali sa 2.
Konštatujem, že návrh sme schválili.
Pristúpime k rokovaniu o jednotlivých bodoch programu.
O druhom a treťom čítaní o zákone zo 6. marca 2003, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov, ktorý pán prezident republiky vrátil na opätovné prerokovanie Národnej rade Slovenskej republiky.
Materiál ste dostali ako tlač 190.
Teraz dávam slovo spoločnému spravodajcovi výborov pánovi poslancovi Novotnému a prosím ho, aby informoval o návrhu pána prezidenta.
V. Novotný, poslanec: Ďakujem pekne. Vážený pán predseda, vážené pani poslankyne, vážení páni poslanci, vážení páni ministri, vážení hostia. Spoločná správa výborov Národnej rady Slovenskej republiky o prerokovaní zákona zo 6. marca 2003, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov, vrátený prezidentom Slovenskej republiky na opätovné prerokovanie Národnou radou Slovenskej republiky, tlač 190, vo výboroch Národnej rady Slovenskej republiky.
Výbor Národnej rady Slovenskej republiky pre zdravotníctvo ako gestorský výbor pri rokovaní o zákone zo 6. marca 2003, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov, vrátený prezidentom Slovenskej republiky na opätovné prerokovanie Národnou radou Slovenskej republiky (ďalej len gestorský výbor) podáva Národnej rade Slovenskej republiky v súlade s § 79 ods. 1 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 350/1996 Z. z. o rokovacom poriadku Národnej rady Slovenskej republiky túto spoločnú správu výborov Národnej rady Slovenskej republiky.
Národná rada Slovenskej republiky schválila dňa 6. marca 2003 zákon, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Prezident Slovenskej republiky podľa čl. 102 ods. 1 písm. o) Ústavy Slovenskej republiky vrátil Národnej rade Slovenskej republiky zákon zo 6. marca 2003, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
Prezident Slovenskej republiky vo svojom rozhodnutí uviedol dôvody, ktoré ho viedli k tomu, aby využil svoju právomoc, ktorá mu vyplýva z Ústavy Slovenskej republiky (rozhodnutie prezidenta Slovenskej republiky č. KP 225/2003).
Na základe uvedeného predseda Národnej rady Slovenskej republiky svojím rozhodnutím č. 160 z 25. marca 2003 rozhodol, že podľa § 90 ods. 2 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 350/1996 Z. z. o rokovacom poriadku Národnej rady Slovenskej republiky ho prideľuje na prerokovanie jednotlivým výborom. Určil gestorský výbor a lehotu na jeho prerokovanie.
V súlade s rozhodnutím predsedu Národnej rady Slovenskej republiky rokovali o vrátenom zákone prezidentom Slovenskej republiky tieto výbory: Ústavnoprávny výbor Národnej rady, Výbor Národnej rady pre sociálne veci a bývanie, Výbor Národnej rady pre zdravotníctvo ako gestorský výbor.
Ústavnoprávny výbor Národnej rady Slovenskej republiky prerokoval zákon zo 6. marca 2003, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov, vrátený prezidentom Slovenskej republiky na opätovné prerokovanie Národnou radou Slovenskej republiky dňa 1. apríla 2003. Výbor neprijal uznesenie, pretože v zmysle § 52 ods. 4 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 350/1996 Z. z. o rokovacom poriadku v znení neskorších predpisov v spojení s čl. 84 ods. 3 Ústavy Slovenskej republiky predložený návrh uznesenia nezískal podporu vyžadovanej nadpolovičnej väčšiny všetkých poslancov.
Výbor Národnej rady Slovenskej republiky pre sociálne veci a bývanie prerokoval zákon zo 6. marca 2003, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, vrátený prezidentom Slovenskej republiky na opätovné prerokovanie Národnou radou dňa 8. apríla 2003. Výbor neprijal uznesenie, pretože v zmysle § 52 ods. 4 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 350/1996 Z. z. o rokovacom poriadku a v spojení s čl. 84 ods. 3 Ústavy Slovenskej republiky predložený návrh uznesenia nezískal podporu vyžadovanej nadpolovičnej väčšiny všetkých poslancov.
Výbor Národnej rady Slovenskej republiky pre zdravotníctvo prerokoval zákon zo 6. marca 2003, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, vrátený prezidentom Slovenskej republiky na opätovné prerokovanie Národnou radou dňa 8. apríla 2003 a vyjadril svoje stanovisko k jednotlivým pripomienkam, ktoré sú uvedené v rozhodnutí prezidenta Slovenskej republiky časť III tejto správy.
Z rozhodnutia prezidenta Slovenskej republiky z 25. marca 2003 č. KP 225/2003 o vrátení zákona zo 6. marca 2003, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov, vyplývajú tieto pozmeňujúce a doplňujúce návrhy. Je ich spolu 8. Máte ich uvedené v spoločnej správe v časti III s odporúčaním Výboru Národnej rady Slovenskej republiky pre zdravotníctvo ako gestorského výboru. Nebudem ich čítať. Gestorský výbor odporúča Národnej rade Slovenskej republiky, po prvé, podľa § 90 ods. 5 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 350/1996 Z. z. o rokovacom poriadku Národnej rady Slovenskej republiky v znení neskorších predpisov schváliť pripomienky prezidenta Slovenskej republiky tak, ako je to uvedené v časti III tejto správy, po druhé, podľa § 90 ods. 5 o rokovacom poriadku v znení prijatých pripomienok prezidenta Slovenskej republiky zákon ako celok schváliť.
Výbor poveril spoločného spravodajcu výborov Viliama Novotného predniesť spoločnú správu výborov na schôdzi Národnej rady Slovenskej republiky. Predmetná spoločná správa výborov Národnej rady Slovenskej republiky o prerokovaní zákona zo 6. marca 2003, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, vrátený prezidentom Slovenskej republiky na opätovné prerokovanie Národnou radou, bola schválená uznesením Výboru Národnej rady Slovenskej republiky pre zdravotníctvo ako gestorským výborom číslo 30. z 8. apríla 2003.
Ďakujem pekne.
Vážený pán predseda, skončil som, prosím, otvorte rozpravu v druhom čítaní.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Ďakujem, pán poslanec. Prosím, aby ste zaujali miesto určené pre spravodajcov. Otváram rozpravu o tomto bode programu. Chcem vás informovať, že som dostal celkom štyri písomné prihlášky do rozpravy, a to za poslanecké kluby vystúpi - pán poslanec Urbáni za poslanecký klub HZDS, pán poslanec Ševc za poslanecký klub Komunistickej strany Slovenska a pán poslanec Chovanec za poslanecký klub strany Smer. Ďalej je do rozpravy prihlásený ešte za Klub poslancov KSS pán poslanec Ondriaš.
Nech sa páči, pán poslanec Urbáni.
M. Urbáni, poslanec: Vážený pán predseda, vážené panie poslankyne, vážení páni poslanci. Pán prezident vrátil zákon číslo 277 s dvoma hlavnými pripomienkami z ôsmich. Jedna by bola akceptovateľná, čo sa týka pripravenia vykonávacích predpisov, ktoré považujem aj ja za veľmi dôležité, pretože ešte zákon neplatí a už je strašný chaos v zdravotníckych zariadeniach, ako sa bude realizovať. Druhá požiadavka bola predĺžiť vek do 18 rokov u detí na neplatenie za služby, ktoré zákon požaduje. Aj s tým by sa dalo súhlasiť. Ja by som súhlasil s tým, aby sa nedoplácalo na žiadne služby, aby ekonomika Slovenska bola taká dobrá, ale chýbajú mi vo vrátených pripomienkach pána prezidenta dve veci. Absolútne sa nezmieňuje o celkovej ekonomike, či tento zákon vôbec môže prejsť. Pán prezident má vo svojom úrade veľmi dobrých legislatívcov a nezmieňuje sa, či je protiústavný, to znamená, že akceptuje jeho ústavnosť, o čom mnohí právnici na Slovensku pochybujú. Keď by sme mali schváliť predkladaný návrh pána prezidenta, že nebudú platiť deti do 18 rokov, pripadá mi to ako všetky výnimky, ktoré sú v tomto zákone, že z chromého prekladáme bremeno na krivého. Čo tým myslím. Myslím tým, že zdravotný systém je ekonomicky poddimenzovaný a berieme peniaze z jednej časti a dávame na bremeno zdravotníckych zariadení.
Chýba v tomto zákone, opakovane musím mať námietku, intersektorálne prepojenie hlavne s rezortom práce a sociálnych vecí, 12 percent v hmotnej núdzi na Slovensku, 60 percent vo veľmi ťažkej sociálnej situácii. Je potrebné, aby sa týmto vláda zaoberala, aby to riešila, keď by sme chceli, aby zákon prešiel a prejde, myslím si, že koalícia ho odsúhlasí, tak by mal za týchto ľudí niekto platiť nie poddimenzovane. S nízkymi cenami zdravotníckych služieb pri zvýšených vstupoch nie je možné, aby zdravotnícke zariadenia niesli toto bremeno aj ďalej. Musím povedať tomuto auditóriu, že situácia v slovenskom zdravotníctve je zlá až tragická. Mnohé operácie sa veľmi ťažko dokončujú vo vlastnom priebehu pre chýbajúci základný materiál. Zariadenia, ktoré prešli pod vyššie územné celky, okresné nemocnice, nemocnice, ktoré prešli na mestá a obce, sú 40 percent ekonomicky poddimenzované. Okresné nemocnice majú staré dlhy od 100 do 250 miliónov a mesačne sa vyrába dlh od 5 do 12 miliónov v každom zariadení. To je alarmujúca situácia a tento zákon mal riešiť aj tieto veci, a nerieši ho. Ja chcem povedať pánu ministrovi, ktorý hovorí, že si od nás berú príklad Nemci, Česi, že je to omyl. Ja by som si rád bral príklad, keby som mal rozpočet Nemecka, keby som mal rozpočet Českej republiky. My musíme pripraviť zákony pre Slovensko, aby sme sa neminuli cieľa, aby sme dosiahli lepšiu kvalitu v zdravotníckych službách, aby sme zlepšili zdravotný stav obyvateľstva.
Chcem požiadať ešte raz pána ministra, aby v pripravovaných zákonoch, ktoré majú ísť, o ktorých len zbežne viem a vidím už dnes, že takisto budú nekvalitné, ako je nekvalitný tento zákon, ktorý táto Národná rada už raz schválila, aby sa zákony poriadne pripravili, aby sa vychádzalo z akreditácií, zo štandardizácií, z certifikácií, aby sa dosiahla racionalizácia v zdravotníctve s cieľom zlepšiť kvalitu poskytovaných zdravotníckych služieb.
Keby som mohol, vyzval by som vás, aby sme tento zákon nejaký spôsobom vrátili. Nedá sa. Ale v každom prípade je potrebné vedieť, že si berieme na zodpovednosť zdravotný stav nášho obyvateľstva, poskytovanie zdravotnej starostlivosti na Slovensku, ktorá je veľmi zlá. A chcel som, aby ste to počuli pred tým, než budete hlasovať. Klub poslancov za HZDS nemôže podporiť tento zákon ani dnes.
Ďakujem pekne.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Nech sa páči, pán poslanec Ševc.
J. Ševc, poslanec: Vážený pán predseda, vážená Národná rada, vážené poslankyne a poslanci. Poslanci Klubu KSS, ako viete, kategoricky odmietli predmetný vládny návrh zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady číslo 277. Povedali sme aj prečo. Je zlý, protiľudový, asociálny. Zakladá ďalšie nerovnosti medzi občanmi. Zdôraznili sme, že je vo svojej podstate nielen protiústavný, ale aj v rozpore s hlavnými princípmi práva, najmä pokiaľ ide o dôchodcov a najslabšie sociálne skupiny.
Prezident republiky odmietol podpísať novelu hlavne z dôvodu jej drastického sociálneho dopadu najmä na život a životnú situáciu tých skupín obyvateľstva, o ktorých sme hovorili, ktorí už dnes žijú pod hranicou biedy a pre ktorých táto asociálna nehumánna politika bude mať ťažké dôsledky. Ja najvyšší čas, aby si túto skutočnosť uvedomili všetci, ktorí v zákonodarnej aj vo výkonnej moci pôsobia, bez ohľadu na to, či patria ku koalícii, alebo k opozícii. Podaktorí poslanci často zdôrazňujú, že zástupcovia občanov v parlamente by sa mali riadiť svojím vedomím a svedomím. A ak parlament opäť odsúhlasí novelu, bude to neklamný dôkaz, že v tomto parlamente sedia hlavne ľudia so svedomím, ktoré, žiaľ, tiež potrebuje pomoc.
Nechcem strašiť, ale považujem za potrebné zdôrazniť, a to najmä v súvislosti s touto novelou, že ľudská a občianska trpezlivosť má svoje hranice. A tie sú dané hlavne podmienkami života. Jedným zo signálov je stúpajúca tendencia samovrážd a celý rad ďalších demografických ukazovateľov. V kontexte s predmetnou novelou zákona je na zamyslenie aj verejná diskusia o nej. Pozoruhodné sú signály, ktoré prichádzajú z radov súkromných lekárov. Ich argumentácia je, že nepotrebujú žiadne vykonávacie predpisy zrejme na to, aby svoje konanie poškodzujúce pacientov mohli ospravedlňovať vlastnou interpretáciou. Bez týchto a ďalších náležitostí by parlament nemal v žiadnom prípade odsúhlasiť túto novelu. Nás najviac znepokojuje protiústavnosť tejto novely. Poslanci, ale aj všetci ostatní ústavní činitelia prisahali na svoju česť, že budú vždy konať v súlade s ústavou a so zákonmi, dbať, aby sa celá spoločnosť riadila ústavou a zákonmi. Avšak táto novela je flagrantným porušením ústavy, zákonov a samotných základných princípov práva, predovšetkým princípu retroaktivity a rovnosti účastníkov právneho konania a právnych aktov.
Všetci súčasní dôchodcovia si celé desaťročia a za podmienok, ktoré vymedzovali ich práva a nároky, platili zdravotné poistenie. Poskytovanie zdravotníckych služieb, ich rozsah a kvalita boli definované a ustanovené aj v polohe zvykového práva. Je v rozpore s uvedenými princípmi, aby štát, ktorý bol zmluvnou stranou i garantom dnes jednostranne a so spiatočnou platnosťou upravoval tieto podmienky. Nebezpečenstvo tejto novely spočíva aj v tom, že sa stane precedentom z vôle štátu voči občanom. Vytratí sa tým aj ten najmenší dôvod, aby si občan myslel, že je rovnocenným partnerom štátu v procese tvorby a uplatňovania zákonodarstva. Je smutné, ak žijeme v pomeroch, keď ľudia ako pán minister Zajac môžu prostredníctvom demokratických inštitútov diktovať svoju vôľu občanom, jediným skutočným nositeľom originálnych právomocí v štáte. Z doterajšieho konania a správania sa ministra zdravotníctva je nad slnko jasné, že do zdravotníctva neprišiel preto, aby tam urobil poriadok v prospech občanov, ale aby vytváral dojem, že zodpovednosť za sústavne sa zhoršujúci stav v zdravotníctve nemá vláda, ale samotní občania. Nepostavil sa proti tým, ktorí najrôznejšími spôsobmi a trikmi devastujú naše zdravotníctvo, ale proti občanom, ktorí sú obeťou premeny zdravotníctva na výdatné zlaté ryžovisko pre farmaceutické a iné štruktúry.
Žiaľ, dnešné zdravotníctvo prestalo byť sférou starostlivosti o zdravie človeka. Čím ďalej tým viac sa stáva výnosnou sférou ziskových najrôznejších parazitov. Prijatie a uplatňovanie tejto novely sa stane dôležitým motorom pohybu práve týmto smerom. Je potrebné, aby Slovensko malo jasnú zdravotnícku doktrínu a nelepilo ju podľa jednotlivých ministrov. Preto by bolo namieste, keby vláda v hľadaní zdrojov na liečenie a na ochranu zdravia nešla žobrať od občana, lebo to nie je motivácia ani pre lekára, ani pre štát, ale hľadala východiská na inú stratégiu ekonomických nástrojov, než je zvyšovanie cien. Preto poslanci za KSS nemôžu hlasovať za tento zákon ako celok. Sme proti takto poňatému zákonu, i keď pripomienky pána prezidenta sú racionálne, s ktorými možno súhlasiť.
Ďakujem. (Potlesk.)
P. Hrušovský, predseda NR SR: Pán poslanec Chovanec, nech sa páči.
M. Chovanec, poslanec: Vážený pán predseda Národnej rady, vážené kolegyne a kolegovia. Tak ako sme predpokladali a avizovali, zákon o zdravotnej starostlivosti sa opäť vrátil na pôdu Národnej rady. Názor poslaneckého klubu Smer sme jasne prezentovali v rozprave pri prvom i druhom čítaní. Upozorňovali sme na jeho zásadné obsahové, odborné i legislatívne nedostatky. Navrhovali sme prostredníctvom inštitútu procedurálneho návrhu jeho stiahnutie, dopracovanie i doplnenie o vykonávacie predpisy. Nestalo sa, nebolo to potrebné. Teraz to už zrazu potrebné je. Zrazu to akceptuje minister i koalícia. Je to správne, aj keď oneskorené rozhodnutie. Zákon predsa nie je literárny útvar s otvoreným koncom, ktorý si môže každý vysvetľovať, ako uzná za vhodné.
Určite nie je mojím štandardným zvykom a záľubou mrhať čas opakovaním toho, čo som už konštatoval a zdôvodňoval. Faktom však zostáva, že aj tento zákon z dielne ministerstva zdravotníctva sa vrátil a je teda našou povinnosťou sa ním opätovne zaoberať. Pán prezident ho vrátil s pripomienkami, ktoré sme okrem mnohých ďalších prezentovali v prvom i v druhom čítaní. Poslanecký klub Smeru pripomienky pána prezidenta podporí. Z úcty k vám nebudem všetky naše zásadné pripomienky opakovane rozoberať. Trváme však na tom, že predložená novela zákona číslo 277 je zlá, zďaleka neriešiaca najzásadnejšie problémy v zdravotníctve, ktoré vidíme predovšetkým v neodôvodnenom zneužívaní služieb, ale nie občanmi, ale neodborným riadením. Ďalej v zbytočnom financovaní tých zariadení, ktoré nie sú potrebné na zaistenie liečebno-preventívnej starostlivosti osobitne, a to chcem zdôrazniť, v niektorých mestách.
Ďalší zásadný problém vidíme v zbytočnej preskripcii. Tá však nie je dôvodom nadmernej spotreby, tá však nie je spôsobená pacientmi, ale neodôvodneným predpisovaním liekov lekármi, pôsobením distribútorov a výrobcov. Neodôvodnená vysoká prehospitalizovanosť je ďalší problém, ktorý kvári systém. Nehovoriac už o nedostatočnej kontrolnej, sankčnej schopnosti a možnosti poisťovní. Toto pokladáme za jeden z najzávažnejších problémov v systéme vôbec. Zvrátené sú neskutočné deformácie v mzdovom ohodnotení zdravotníckych pracovníkov, neustále uplatňovanie platieb na základe kapitácie a mnohé ďalšie deformity. Toto je však pohľad len z jedného zorného uhla. Neodškriepiteľným faktom zostáva finančná insuficiencia v systéme. Na Slovensku nie je ani polovica financií v prepočte na jedného obyvateľa v porovnaní s Českom. O iných krajinách ani nehovorím. S istotou však môžem konštatovať, že príplatky od občanov narastaniu dlhou nezabránia. Sme stále v očakávaní avizovanej legislatívnej smršte, ktorá bola pred voľbami avizovaná. V tomto prostredí by riaditelia aj zriaďovatelia museli byť čarodejníci, aby z financií, ktoré majú k dispozícii, udržali zariadenia pri živote a navyše, aby v nich aj poskytovali kvalitné zdravotnícke služby. Nech každý zváži, či sa vykonalo všetko, čo bolo potrebné na adekvátnejšie finančné nasýtenie systému. Začína sa ďalšie neúnosné znižovanie miezd zdravotníckych pracovníkov v nemocniciach, následné výpovede a odchod lekárov a sestier zväčša do Čiech. Ak sa uplatní takýto, s odpustením za výraz, trhový prvok v našom zdravotníctve, môže to viesť k jeho kolapsu. Sme však presvedčení alebo sme presvedčovaní, že prijímame i stabilizačné opatrenia na zastavenie rastu dlhov. Opakovane sme už od pána ministra počuli, že aj v Čechách, aj v Nemecku začínajú uvažovať o poplatkoch od pacientov. Áno, skúste si však porovnať systém, jeho funkčnosť čo len českého zdravotníctva a jeho finančnú saturáciu s nami. Bolo by určite zaujímavé a prekvapujúce, ak by sme na jednu misku váh položili všetko to a ako je zabezpečená liečebno-preventívna starostlivosť v odbore, v ktorom pracujem a ktorý detailne poznám, v porovnateľných mestách Brno a Bratislava. Zistili by sme, že ide o dva svety. Viem, že za všetko nemôže pán minister. Ale kritizujeme kroky, ktorými sa skôr vzďaľujeme, ako približujeme k pozitívnym zmenám. Až keď pán minister začne riešiť všetky uvedené problémy, potom bude namieste hovoriť o jeho odvahe, razantnosti a statočnosti, ako aj o skutočných reformách v zdravotníctve. Utiekať sa k vyberaniu poplatkov v tomto čase bez reštrukturalizácie v systéme, bez znemožňovania zneužívania systému je skôr odborná i legislatívna nepripravenosť, ignorancia alebo nepoznanie sociálno-ekonomickej situácie občanov. Až potom, keď systém bude garantovať, že poskytuje len služby naozajstným pacientom, keď systém odbúra časť zbytočných zariadení, keď zreálni potrebu zdravotníckych pracovníkov v nich a ich adekvátne využitie, až potom možno hádam požiadať občana o prípadnú finančnú participáciu s ponukou kvalitnejšej zdravotnej starostlivosti. Iste je najľahšie siahnuť do peňaženky občanovi, je najľahšie označiť ho za vinníka zneužívania služieb, ako riešiť uvedené problémy.
Vážené kolegyne a kolegovia, nie opozícia kritizovaním predkladaných noviel zákonov, nie pán prezident ich opakovaným vrátením na pôdu parlamentu znervózňuje verejnosť, ale je to predkladateľ s ich nekvalitnou prípravou, obsahovou, legislatívnou i formálnou. Tí, ktorí celý proces pripomienkovania sledovali zblízka, iste vedia, o čom hovorím. To nebola vecná diskusia medzi prvým a druhým čítaním v parlamente, to bolo vychytávanie najhrubších nedostatkov a doplňovanie početných ako-tak akceptovateľných formulácií za účelom odstránenia nezmyselných protirečení v pôvodne predloženej novele. Navyše doplnky boli také, ktoré boli daňou za politickú podporu koaličných partnerov. Napriek tomu je isté, že celý proces sa nekončí, že so zákonom sa bude musieť zapodievať aj Ústavný súd.
Poslanecký klub Smeru vykoná všetky kroky, aby zákon bol predložený na konanie pred Ústavný súd, ktorý posúdi ústavnosť viacerých paragrafov. Celý poslanecký klub Smeru sa však nádeja, že po toľkých pokusoch sa už podarí ministerstvu zdravotníctva predložiť v blízkej budúcnosti do parlamentu i taký zákon, ktorý bude spĺňať kritériá dobrého, vecného a transformačného zákona. Takého, aký si nielen parlament, ale predovšetkým občania po toľkých rokoch takzvanej transformácie zdravotníctva zaslúžia. Ak sa tak stane, sme pripravení o ňom nielen vecne diskutovať, ale ho aj podporiť, čo v prípade prerokúvaného zákona poslanecký klub Smeru vykonať nemôže.
Ďakujem za pozornosť. (Potlesk.)
P. Hrušovský, predseda NR SR: Ďakujem pánovi poslancovi. Pani poslankyňa Belohorská s faktickou poznámkou. Končím možnosť ďalších prihlášok. Pripraví sa pán poslanec Ondriaš.
Nech sa páči, pani poslankyňa Belohorská.
I. Belohorská, poslankyňa: Ďakujem pekne, pán predsedajúci. Pán predsedajúci, skutočne mi prekáža, že pri prerokúvaní tohto zákona tu nesedí pán minister, pretože vidieť, že opovrhuje aj názormi tu prítomných poslancov. Chcela by som potvrdiť slová, ktoré povedal pán poslanec, že v Nemecku a v Česku jeho reformu až tak všetci neobdivujú. Teraz sme sa vrátili z návštevy Českej republiky a mali sme možnosť, aspoň ja som mala možnosť, diskutovať práve aj o tomto probléme. A chcem uviesť na správnu mieru jednu vec, pretože v televíznej diskusii, ktorú mal pán minister v nedeľu, uviedol nesprávny údaj alebo zavádza občanov, že v našich zákonoch nemusíme rešpektovať medzinárodné zmluvy a konvencie, že naša ústava je nad tým. Tak mu chcem pripomenúť, že všetky medzinárodné zmluvy, dohody, ktoré sa podpíšu, sú nad našimi zákonmi, to je po prvé, a po druhé, ešte stále aj v slovenskej ústave, ktorú sme prijali, sa hovorí o bezplatnom zdravotníctve. Takže myslím si, že od pána ministra trochu skromnosti a úcty pred touto snemovňou by sme si zaslúžili pri prerokúvaní takto dôležitého zákona.
Ďakujem.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Nech sa páči, pán poslanec Ondriaš ako posledný písomne prihlásený do rozpravy.
Poprosil by som pána ministra zdravotníctva, ak je prítomný a zrejme podľa toho, že má svoju batožinu položenú na svojom mieste, je, aby sa dostavil do rokovacej sály, aby pozorne počúval rozpravu k tomuto bodu programu.
Nech sa páči, pán poslanec.
K. Ondriaš, poslanec: Vážený pán predseda, dámy a páni, budem veľmi stručný. V súčasnosti sa ide spoplatňovať zdravotníctvo, potom sa bude spoplatňovať školstvo a tak ďalej. Ja to tu viackrát opakujem, že hrubý domáci produkt Slovenska už prevýšil rok 1989 a my stále nevieme, kde sa tie peniaze strácajú. A pretože si myslím, že volebný program KSS ste všetci čítali, ale mnohí už pozabudli, čo tam bolo, tak poviem, časť, kde hovoríme o reforme zdravotníctva a v tejto časti hovoríme: Jednotná štátna zdravotná poisťovňa je lacnejšia ako niekoľko súkromných, ktoré sa starajú len o svoj maximálny zisk a zvyšujú náklady na správu. Ďalej tam hovoríme, že jednotný nákup a distribúcia liekov je lacnejšia ako niekoľko stoviek súkromných firiem starajúcich sa len o maximálny profit zo zdravotníctva. Ďalej tam hovoríme, že jednotný štátny nákup zdravotníckych potrieb je lacnejší a efektívnejší ako množstvo súkromných firiem, taktiež starajúcich sa len o svoj maximálny zisk. Toto je zhruba reforma zdravotníctva z pohľadu KSS.
Ďakujem vám za pozornosť. (Potlesk.)
P. Hrušovský, predseda NR SR: Vážené panie poslankyne, páni poslanci, odzneli vystúpenia poslancov písomne prihlásených do rozpravy. Pýtam sa, či sa do rozpravy hlási niekto ústne. Pani poslankyňa Bollová, Paška. Končím možnosť ďalších prihlášok do rozpravy.
Nech sa páči, pani poslankyňa Bollová.
D. Bollová, poslankyňa: Vážený pán predseda, kolegyne, kolegovia. Pravdepodobne to vyplýva z mojej naivity napriek môjmu veku, že som si myslela, že ak táto poslanecká snemovňa má rozhodovať o takých závažných zákonoch, ako je zákon o zdravotnej starostlivosti, tak nielenže pán minister nebude ignorovať toto rokovanie, ale že poslanci budú prerokúvanému materiálu venovať patričnú pozornosť. Zo 104 prezentovaných na začiatku tohto rokovania sa pozrite, koľko je teraz v rokovacej sále. A pretože som si všimla, že viacerí poslanci ihneď po získaní materiálov na prerokúvanie ich zasúvajú do nádob na skartovanie, viacerí tu nie sú prítomní, viacerí ich ani nečítajú, dovoľte mi, aby som vám pripomenula, respektíve vás upozornila, že sme dostali prílohu číslo 3 k tomuto prerokúvanému návrhu, ktorá má, neviem prečo české znenie a volá sa Expertní stanovisko k návrhu novely a tak ďalej a nie je na nej podpísaný autor. Chcela by som sa spýtať, kto je tvorcom tohto Expertního stanoviska, pán predseda, a zároveň by som si dovolila upozorniť na niekoľko myšlienok, ktoré zazneli v texte tohto stanoviska.
Po prvé. Obecne lze túto novelu charakterizovať ako povrchní, nedopracovaný, nepropracovaný a v řade jednotlivostí veľmi kontroverzní materiál. Mala som to na lavici dnes. Nie, to rozhodne od nás nikto nepoložil.
Po druhé. V předkládané podobě lze považovať návrh zákona za poměrne, tak som to tu mala, prepáčte, budem to rešpektovať. V predkladanej podobe je možné považovať návrh zákona za pomerne rizikový experiment s celou populáciou.
Po tretie. Spracovateľ sa ďalej domnieva, že tvorcovia zákona málo premysleli kritické väzby medzi jednotlivými okruhmi riešenia problémov a že kládli hlavný dôraz na ekonomické nástroje, čo je v oblasti zdravotníctva vždy chybou.
Toľko z myšlienok, na ktoré som vás chcela, vážení kolegovia, kolegyne, upozorniť.
Ďakujem vám za pozornosť.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Ešte predtým pán poslanec Jarjabek s faktickou poznámkou.
Nech sa páči.
D. Jarjabek, poslanec: Ďakujem pekne, pán predseda, za slovo. V nadväznosti na slová pani poslankyne, ja by som naozaj chcel, aby, ak sa to dá, aby sme sa nad týmto zákonom zamysleli nie z politického hľadiska, ale z vecného hľadiska. A teraz naozaj bez urážky. Po konzultácii s mnohými lekármi v bratislavských špitáloch zaznelo jednoznačné stanovisko. Toto nie je zákon, toto je zmätok. A ten zmätok sa napríklad prejavuje aj v takých úplne pragmatických veciach, ako je platenie si sanitky. Tu sa otvára problém korupcie. Viete si predstaviť, ako budeme prítomní pri tom, ako sa hádame, či pacient prešiel 20, 10, 15 alebo 40 km? Alebo chceme naozaj dať do sanitiek sanitko-taxametre?
Akým spôsobom chceme riešiť tento problém, keď len v Bratislave by problém taxametrov vyšiel zhruba okolo 2 milióny korún podľa prepočtov. Proste tento problém je nevyriešený, a keby celý zákon mal byť vyriešený, a tento problém nie je vyriešený, tak ten problém musí z toho zákona odísť preč. Nech mi niekto povie, ako si bude platiť pacient kilometre. Kto o tom bude rozhodovať. Šofér sanitky, alebo sa budeme dohadovať tak, že, pán šofér, 50 percent do vrecka a 30 percent na nejakú faktúru. Je to vyriešené, pán minister, máte v tom jasno? Alebo ani v tomto nie.
Ďakujem za pozornosť.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Nech sa páči, pán poslanec.
P. Paška, poslanec: Vážený pán predsedajúci, kolegyne, kolegovia. Je mi veľmi ľúto aj na základe mojich predrečníkov, že sme v procese, keď zrejme aj podľa výkladov mojich starších skúsenejších kolegov nie je možné dať procedurálny návrh na vrátenie tohto zákona, ktorý tak, ako to už niekoľkokrát odznelo, takisto považujeme za zmätkový, nesystémový a po minimálne desiatich rokoch očakávania odbornej verejnosti na kvalitu za veľmi nekvalitný.
Keď dovolíte, na spestrenie všeobecných formulácií jeden z príkladov podobného charakteru, ako použil pán kolega Jarjabek. V oblasti cenotvorby liekov a zmeny ceny zákon zavádza technicky nerealizovateľnú vec. Ja, keď dovolíte, vám prečítam, je to § 8 ods. 9 znie: Na základe rozhodnutia o kategorizácii liečiva nie je podstatné, je tam spôsob, ako sa určí kategorizácia a končí sa celý odsek. Pri znížení predajnej ceny lieku čiastočne uhrádzaného na základe povinného zdravotného poistenia v lekárni pomer doterajšej úhrady poisťovne a pacienta zostáva nezmenený. Lekáreň zverejní informáciu o úhrade pacienta na verejne prístupnom mieste v lekárni.
Vážení, kto len trošku vie a pozná súvisiace predpisy, ktorými sú zákon o cenách č. 18/1996 Z. z. v znení neskorších predpisov č. 196 a č. 276/2001 Z. z., vyhlášku ministerstva financií č. 87 alebo iné súvisiace normy, opatrenie financií č. 01/2002 Z. z., ak tento zákon robil a vie, o čom to je, tak nemohol takýto nezmysel, takúto formuláciu použiť, pretože by dospel k tomu, že jednoducho neexistuje pojem predajná cena. Samozrejme, my vieme, čo mal navrhovateľ na mysli. Základ úspor vidí celý systém v akomsi previazaní alebo zviazaní rúk farmaceutických firiem a predajcov liekov a dôvodil, že ak liek mal čiastočnú úhradu, výrobca zmenil jeho cenu tak, aby bol plne hradený a rástla jeho spotreba. Nuž ale ak dnes nakupujete liek za konvertibilnú menu a jeden deň je dolár 38,90, druhý deň je 37,60, potom je 42,30, jednoducho nie je možné technicky realizovať, aby bol pomer, tak ako to zákon hovorí, dodržaný. Jednoducho minimálne buď treba preformulovať znenie tohto paragrafu, alebo opäť, tak ako to tvrdíme od začiatku, treba k tomu urobiť súvisiacu výkladovú normu.
Čo ma mrzí ešte viac, je, že nesystémovosť sa prejavuje a bude sa prejavovať hlavne z hľadiska obrovských regionálnych rozdielov. Je iné pozerať sa na príjmy a reformu v Bratislave a iné na chudobnom východnom Slovensku. Som presvedčený, že tento spôsob takzvanej reformy, ktorú zavádzame, výrazne postihne, naozaj výrazne postihne chudobnejšie regióny, a to nie je žiadne tajomstvo.
Preto keď dovolíte, ja viem, že je to možno zbytočný apel, ale aj vy kolegovia z koalície, ktorí ste bezpochyby zrejme pripravení hlasovať opäť za zákon aj s niektorými pripomienkami pána prezidenta, som presvedčený, že sa v dennej praxi stretávate s tým, že zákon naozaj obsahuje veľa, veľa zmätkových formulácií a že s obavami očakávate, či naozaj bude prínosom a cítite, som o tom presvedčený, že cítite, že bude skôr na škodu. A ak za ním príde zákon o zdravotných poisťovniach v takej komercionalizovanej podobe, ako je už dnes, aj keď neoficiálne zatiaľ navrhovaný, som presvedčený, že najmä my z regiónov, ktoré sú ekonomicky ďaleko, ďaleko za Bratislavou, budeme na to, a nielen my, mám na mysli našich občanov, veľmi doplácať. Chcem vás požiadať, aby ste tento zákon nepodporili.
Ďakujem pekne. (Potlesk.)