Prvý deň rokovania
5. schôdze Národnej rady Slovenskej republiky
14. januára 2003 o 13.10 hodine
___________________________________________________
P. Hrušovský, predseda NR SR: Vážené panie poslankyne, páni poslanci, prosím, aby ste zaujali miesta v rokovacej sále, aby sme mohli začať rokovanie 5. schôdze Národnej rady Slovenskej republiky. Prosím pánov poslancov, aby zaujali svoje miesta v rokovacej sále.
Panie poslankyne, páni poslanci, otváram rokovanie 5. schôdze Národnej rady Slovenskej republiky. Prosím prítomných pánov poslancov, aby sa prezentovali.
Páni poslanci, prosím, prezentujme sa.
(Prezentácia.) Prítomných je 107 poslancov.
Konštatujem, že Národná rada je schopná uznášať sa.
Panie poslankyne, páni poslanci, dovoľte mi, aby som vás na začiatok prvej schôdze v tomto kalendárnom roku čo najsrdečnejšie pozdravil a s tými, s ktorými som ešte osobne nebol, poprial im veľa zdravia, úspechov a dobrej spolupráce v kalendárnom roku tohto volebného obdobia, a nám všetkým zaželal prijímanie len dobrých rozhodnutí v prospech občanov Slovenskej republiky.
Chcem vás informovať, že na 5. schôdzi Národnej rady Slovenskej republiky overovateľmi budú poslanci Iván Farkas a Jaroslav Jaduš. Náhradníkmi budú poslanec Federič a pani poslankyňa Brestenská. Ďalej vás chcem informovať, že o ospravedlnenie neúčasti na dnešnom rokovaní 5. schôdze Národnej rady písomne požiadali pán poslanec Bastrnák a pán poslanec Boris Zala.
Pred začiatkom schôdze ste dostali návrh programu 5. schôdze Národnej rady Slovenskej republiky. Teraz pristúpime k schvaľovaniu návrhu programu 5. schôdze. Chcem sa spýtať, či z prítomných pánov poslancov má niekto návrh na doplnenie programu 5. schôdze alebo na zmenu poradia jednotlivých prerokúvaných bodov, tak ako sú uvedené v návrhu, ktorý máte rozdaný v laviciach.
Pán poslanec Hopta, pán predseda poslaneckého klubu Komunistickej strany Slovenska, nech sa páči.
I. Hopta, poslanec: Pán predseda, ja len chcem uviesť, že máme dva rozdielne programy. V niektorom je pod bodom č. 15 vypísanie referenda alebo prijatie uznesenia a v niektorom je až pod bodom č. 22. Čiže tak to máme v laviciach, preto dávam do pozornosti, aby sme si zjednotili túto skutočnosť.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Pán poslanec, všetci máme rovnaké návrhy bodu programu s tým, že pod bodom 22 je uvedená poznámka, že tento bod budeme prerokúvať v stredu 15. januára o 14.00 hodine. Takže všetci poslanci majú jeden a ten istý návrh programu 5. schôdze Národnej rady. Konštatujem, že ďalšie návrhy na doplnenie, zmenu programu nie sú, preto pristúpime k hlasovaniu o programe schôdze ako o celku.
Prosím, prezentujme sa a hlasujme.
(Hlasovanie.) Prítomných je 133 poslancov, za návrh 131, zdržal sa 1, nehlasoval 1.
Konštatujem, že program 5. schôdze Národnej rady Slovenskej republiky sme schválili.
Teraz pristúpime k prvému čítaniu o vládnom, pardon, ešte pred začatím rokovania o návrhoch zákonov pán poslanec Cabaj a pán poslanec Lintner.
Nech sa páči, pán poslanec Cabaj.
T. Cabaj, poslanec: Vážený pán predseda, kolegyne, kolegovia...
P. Hrušovský, predseda NR SR: Prosím, zapnite mikrofóny.
Nech sa páči, pán poslanec Cabaj.
T. Cabaj, poslanec: Vážený... stále nejde. Vážený pán predseda, kolegyne, kolegovia. Chcem poďakovať za možnosť vystúpenia, tak ako sme sa dohodli v rámci poslaneckého grémia. Dovoľte mi, aby som predniesol stanovisko nášho poslaneckého klubu, ktoré adresujeme predsedovi Národnej rady.
"Vážený pán predseda, dovoľte, aby sme v prvom rade ocenili postoj, ktorý ste zaujali k medializácii informácií OKA o neúčasti poslancov Národnej rady Slovenskej republiky na jej zasadnutiach a poďakovali sa vám za objektívnu obranu poslancov a parlamentu ako celku. Na našom ocenení a poďakovaní nemôže nič zmeniť ani skutočnosť, že dôvodnú obranu dobrého mena Národnej rady Slovenskej republiky a jej členov považujeme rovnako ako vy za vašu povinnosť. Žiaľ, na Slovensku si ešte stále rad subjektov nevie, alebo možno i nechce si osvojiť povinnosti, ktoré majú dané už z vlastnej existencie. Svedčí o tom spôsob spracovania a podávania naoko objektívnej informácie o neúčasti poslancov na zasadnutiach parlamentu samotným spracovateľom informácie a následne médiami. Pretože obidva spomínané subjekty majú zo svojej podstaty spoločenskú, teda funkčnú, ale zároveň i morálnoetickú povinnosť brániť pravdu a poskytovať spoločnosti objektívne informácie.
Vážený pán predseda, považujeme za surovo dehonestujúce, ak prácu poslanca Národnej rady Slovenskej republiky, jeho mimoriadne náročnú a záslužnú práca pri presadzovaní záujmov Slovenskej republiky a jej reprezentácie v zahraničí a predovšetkým v štruktúrach európskeho a transatlantického spoločenstva vydávajú za zaháľanie, a poslancov, ktorí ju robia, za zaháľačov. Je vám, nám a taktiež verejnosti, ktorá má o činnosť parlamentu záujem a má byť dupľovane zástupcom médií a OKA, známe, že títo poslanci sú pri otvorení rokovania schôdzí uvádzaní ako poslanci vyslaní na služobnú zahraničnú cestu. Považujeme za nemorálne a vysoko neetické, ak je poslanec, ktorý absolvoval náročný a nebezpečný chirurgický zásah alebo sa liečil zo závažného a nebezpečného ochorenia označený diagnózou zaháľač. Takto to bolo skoro vo všetkých prípadoch poslancov vykázaných v informácii OKA na prvých desiatich miestach. Relatívne objektivizujúca poznámka, že vo výkaze je zahrnutá i ospravedlnená absencia, je za tejto situácie práve tou najzavádzajúcejšou skutočnosťou. Z pohľadu reálneho stavu by mala znieť tak, že vo výkaze je zahrnutá i neospravedlnená absencia. Skresľovanie informácií o práci ústavného orgánu určite nie je súčasťou úsilia a stabilizácie politických pomerov, úsilia o budovanie úcty k vyšším hodnotám či budovaniu úcty k ústavným inštitúciám. Nie je pre nás prvoradé, že v zozname bola uvádzaná politická príslušnosť jednotlivých poslancov, ale nie je to pre nás ani bezvýznamné, ak ide o poskytovanie skreslenej a deformovanej informácie. Ak v zmysle Ústavy Slovenskej republiky činnosť Národnej rady Slovenskej republiky riadi a organizuje predseda, v zastúpení podpredsedovia, tak takáto informácia dehonestuje a skresľuje i výsledky ich riadiacej a organizačnej práce. Sme toho názoru, že pomenovaný problém sa týka parlamentu ako celku. Sme súčasne, vážený pán predseda, toho názoru, že iba mediálna výmena stanovísk problematiku opakovaného skresľovania a deformovania výsledkov práce Národnej rady Slovenskej republiky nevyrieši, a preto vás vážený pán predseda žiadame, aby ste z titulu svojej funkcie, po prvé, zaslali dôrazné písomné stanovisko predstaviteľom organizácie OKO a redakcii denníka Národná obroda, ktoré sa najviac pričinili o existenciu uvádzaných negatív a požiadali ich o ospravedlnenie sa parlamentu a jeho dotknutým členom. Po druhé, zabezpečili, aby z Národnej rady Slovenskej republiky odchádzali informácie a iné výstupy určené verejnosti alebo na ďalšie spracovanie v takej podobe a štruktúre, aby bez skreslenia a manipulácie nemohli byť zneužité proti ústavnému orgánu alebo jeho členom. Po tretie, pokračovali vo vašom úsilí o zásadnú zmenu postavenia Národnej rady Slovenskej republiky vo vedomí spoločenstva i dôraznými opatreniami na ochranu jej dobrého mena v každom dôvodnom prípade. Tieto navrhnuté opatrenia nenahrádzajú a nemôžu odňať individuálne právo dotknutých poslancov na ochranu osobnosti zákonným spôsobom. Obraciame sa v spoločnom a celospoločenskom záujme pri riešení tohto závažného problému s prosbou o porozumenie a podporu na všetky kolegyne a kolegov a všetky poslanecké kluby. Obraciame sa so žiadosťou o pochopenie a prípadný ústretový krok i na reprezentáciu OKO a redakciu denníka Národná obroda. Obraciame sa však v prvom rade na vás vážený pán predseda ako reprezentanta tohto dotknutého orgánu."
Ďakujem pekne. (Potlesk.)
P. Hrušovský, predseda NR SR: Chcem informovať, že na rokovaní poslaneckého grémia sme sa pred touto schôdzou zaoberali problematikou, ktorú pán predseda poslaneckého klubu HZDS teraz tlmočil. Požiadali sme ho, aby toto stanovisko bolo stanoviskom všetkých poslaneckých klubov parlamentných politických strán. Urobím všetko pre to, aby sa podobné dezinformácie, nepravdivé informácie a nekorektné informácie nedostávali do verejnosti, čo nevytvára dobrý obraz o práci jednak poslanca, ale aj o práci celej Národnej rady ako najvyššieho ústavodarného a zákonodarného orgánu.
Pán poslanec Lintner. (Potlesk.)
Ľ. Lintner, poslanec: Ja sa len teraz, samozrejme, pridávam k tomu, čo prezentoval pán poslanec Cabaj, lebo sa domnievam, že tá analýza absolútne nebola presná a nezobrala do úvahy jednoducho život parlamentu.
Ale hlásil som sa úplne v inej súvislosti a moja vec nesúvisí s tým, čo prezentoval pán poslanec Cabaj.
Pán predseda, v mene poslaneckých klubov SDKÚ, SMK a Aliancie nového občana vás žiadam o prestávku v trvaní 30 minút.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Pán poslanec Fico.
R. Fico, poslanec: Pán predseda, dovoľte mi, aby som sa v mene poslaneckého klubu strany Smer pridal k obsahu vyhlásenia, ktoré prečítal pán poslanec Cabaj. Chcem dodať ešte aj to, že po uverejnení informácií v niektorých médiách sme požiadali o nápravu, o ospravedlnenie, k čomu, samozrejme, nedošlo. Preto vás chcem informovať, pán predseda, že v krátkom čase budeme iniciovať vytvorenie pracovnej skupiny v rámci Národnej rady, ktorej úlohou bude príprava novelizácie Občianskeho zákonníka v časti, ktorá sa týka ochrany osobností, pretože je dnes úplne zrejmé a evidentné, že médiá zneužívajú nedostatočnú právnu úpravu, pomalosť súdneho konania a ďalšie aspekty, ktoré sa pri ochrane osobnosti na Slovensku vyskytujú. V krátkom čase vám predložíme, pán predseda, určitý názor alebo návrh, ako by Národná rada mohla v tejto oblasti pokračovať. Čiže ešte raz sa pripájame k tomu, bolo to dehonestujúce, urážajúce a myslím si, že zbytočne budeme žiadať médiá o ospravedlnenie, lebo to nikdy neurobia. Okrem Národnej obrody by som takto chcel ešte, samozrejme, vyzdvihnúť aj Nový Čas.
Ďakujem pekne. (Potlesk.)
P. Hrušovský, predseda NR SR: Panie poslankyne, páni poslanci, musím rešpektovať návrh troch poslaneckých klubov. Vyhlasujem 30-minútovú prestávku.
Rokovanie 5. schôdze začneme o 14.00 hodine.
(Prerušenie rokovania o 13.28 hodine.)
(Pokračovanie rokovania o 14.04 hodine.)
P. Hrušovský, predseda NR SR: Vážené panie poslankyne, páni poslanci, chcem sa vám ospravedlniť jednak za prestávku, ktorú si vyžiadali poslanecké kluby. Nebolo dosť času, aby sme prerokovali pred rokovaním Národnej rady niektoré otvorené otázky, preto sa naozaj chcem ešte raz všetkým pánom poslancom ospravedlniť aj za to, že sme čas na rokovanie poslaneckých klubov nedodržali a nezačali sme o 14.00 hodine.
Teraz budeme pokračovať prvým bodom schváleného programu 5. schôdze Národnej rady Slovenskej republiky, ktorým je návrh vlády.
Prosím pána ministra zdravotníctva, aby sa dostavil do rokovacej sály. Žiadam ministra zdravotníctva...
Vážené panie poslankyne, páni poslanci, pristúpime k prerokúvaniu vládneho návrhu zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov, ktorý prerokúvame ako tlač 121.
Prosím teraz, aby z poverenia vlády Slovenskej republiky predmetný návrh zákona uviedol minister zdravotníctva Slovenskej republiky pán Rudolf Zajac.
Nech sa páči, pán minister, máte slovo.
R. Zajac, minister zdravotníctva SR: Vážený pán predseda, vážené panie poslankyne, vážení páni poslanci. Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky predkladá na rokovanie návrh vlády Slovenskej republiky zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Predkladá ho ako iniciatívny návrh vlády Slovenskej republiky na základe Programového vyhlásenia vlády Slovenskej republiky mimo plánu legislatívnych úloh vlády. Účelom predloženého návrhu zákona je začatie procesu postupného vytvárania stabilných podmienok na fungovanie činnosti v zdravotníctve, a to v prvom rade najmä zastavenie rastu dlhu a zabezpečenie vyrovnanej bilancie v systéme zdravotného poistenia. Obsahom návrhu zákona je najmä vymedzenie nového pojmu zdravotná starostlivosť a pojmu služieb s ňou súvisiacich, zavedenie čiastočnej úhrady za stravu a pobyt v nemocnici u tých, u ktorých je to možné, súčasne oslobodenie taxatívne vymenovaných skupín osôb, povinnosť tejto úhrady, zníženie poplatku z omeškania, ktoré môže zdravotnícke zariadenie predpísať zdravotnej poisťovni za oneskorenú úhradu faktúr z 0,1 percenta na 0,01 percenta, odstránenie aplikačných problémov, ktoré sa ukázali v praxi pri vymedzovaní zdravotníckych obvodov pri administratívnosprávnom riešení problémov s vydávaním povolení na poskytovanie činnosti, súčasne aj s aplikačnými problémami pri problémoch zaúčtovania aj bez návrhu správnej rady úhrady poplatkov z omeškania a sankcií voči zdravotným poisťovniam. Ďalej sme zapracovali plnenie záväzkov z medzinárodných zmlúv, v ktorých sa zmluvné strany vzdali úhrady nákladov za zdravotnú starostlivosť poskytnutú občanom jednej zmluvnej strany na územie druhej zmluvnej strany. Zavedením platieb a poplatkov za jednotlivé služby poskytujúce a súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a za služby poskytované s úhradou dopravnej služby pre občana očakávame dopad v priemere 53 korún na osobu a mesiac v prípade, že nepoklesne dopyt po týchto službách. Tento predložený návrh bude mať pozitívny dopad na zdroje zdravotných poisťovní rádovo vo výške 1,64 miliardy a zdravotníckych zariadení vo výške 1,09 miliardy.
Vážený pán predseda, vážené panie poslankyne, vážení páni poslanci. Som presvedčený, že na základe oboznámenia sa so skutočnosťami, ktoré sú uvedené v návrhu, podporíte tento návrh a schválite ho.
Ďakujem pekne.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Ďakujem pánovi ministrovi za uvedenie návrhu vlády. Teraz poprosím pána poslanca Novotného, aby z poverenia výboru informoval Národnú radu o ďalšom odporúčaní pri prerokúvaní tohto návrhu zákona.
Nech sa páči, pán poslanec Novotný.
V. Novotný, poslanec: Ďakujem pekne, pán predseda. Vážené panie poslankyne, vážení páni poslanci, vážení prítomní. V súlade s § 73 odsek 1 zákona o rokovacom poriadku som bol určený Výborom Národnej rady Slovenskej republiky pre zdravotníctvo za spravodajcu k vládnemu návrhu zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov, tlač 121.
Na základe uvedeného podávam v prvom čítaní spravodajskú informáciu o predmetnom návrhu zákona. Konštatujem, že uvedený návrh spĺňa z formálnoprávnej stránky všetky náležitosti uvedené v § 67 a § 68 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 350/1996 Z. z. o rokovacom poriadku Národnej rady Slovenskej republiky v znení neskorších predpisov, ako i náležitosti určené v legislatívnych pravidlách. Predložený návrh zákona je v súlade s Ústavou Slovenskej republiky, inými všeobecne záväznými právnymi predpismi a medzinárodnými zmluvami. Uvedený návrh zákona nemá dopad na štátny rozpočet a rozpočty územných samospráv. Návrh zákona obsahuje doložku zlučiteľnosti s právom Európskej únie, z ktorej vyplýva, že v práve Európskej únie problematika návrhu zákona nie je upravená. Návrh zákona zasahuje do štyroch súčasných platných právnych noriem, a to do zákona č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, zákona č. 98/1995 Z. z. o Liečebnom poriadku, zákona č. 273/1994 Z. z. o zdravotnom poistení a zákona č. 274/1994 Z. z. o Sociálnej poisťovni.
Vychádzajúc z oprávnení, ktoré pre mňa ako spravodajcu vyplývajú z § 73 zákona o rokovacom poriadku, odporúčam, aby sa Národná rada Slovenskej republiky uzniesla v zmysle § 73 ods. 3 písm. c) rokovacieho poriadku na tom, že po rozprave odporučí uvedený návrh zákona prerokovať v druhom čítaní. V súlade s rozhodnutím predsedu Národnej rady Slovenskej republiky číslo 105 z 23. decembra 2002 a podľa § 71 rokovacieho poriadku Národnej rady Slovenskej republiky navrhujem, aby návrh zákona prerokovali výbory: Ústavnoprávny výbor Národnej rady Slovenskej republiky, Výbor Národnej rady Slovenskej republiky pre financie, rozpočet a menu, Výbor Národnej rady Slovenskej republiky pre sociálne veci a bývanie, Výbor Národnej rady Slovenskej republiky pre ľudské práva, národnosti a postavenie žien a Výbor Národnej rady Slovenskej republiky pre zdravotníctvo.
Za gestorský výbor navrhujem Výbor Národnej rady Slovenskej republiky pre zdravotníctvo. Odporúčam, aby výbory predmetný návrh zákona prerokovali v lehote do 19. januára 2003 a gestorský výbor do 21. februára 2003.
Pán predsedajúci, skončil som, prosím, otvorte rozpravu v prvom čítaní.
P. Hrušovský, predseda NR SR: Ďakujem, pán poslanec. Prosím, aby ste zaujali miesto pre spravodajcov výborov. Otváram rozpravu o tomto bode programu. Chcem vás informovať, že do rozpravy sa prihlásili štyria páni poslanci, ktorí chcú vystúpiť za poslanecké kluby, a ďalší traja páni poslanci. Za poslanecký klub KSS Ivan Hopta, za poslanecký klub HZDS Karol Džupa, za poslanecký klub Smeru Robert Fico a za SMK pani poslankyňa Klára Sárközy. Ďalej sú prihlásení poslanci Murgaš, Chovanec a pán poslanec Fajnor.
Nech sa páči, pán poslanec Hopta.
I. Hopta, poslanec: Vážený pán predseda Národnej rady Slovenskej republiky, vážení členovia vlády, vážené poslankyne, vážení poslanci Národnej rady Slovenskej republiky. Komunistická strana Slovenska si nikdy nerobila ilúzie o pravicovej politike súčasnej vládnej koalície. Tá bola, je a zrejme aj v budúcom období bude v hlbokom rozpore so záujmami a potrebami väčšiny občanov Slovenskej republiky. O tom svedčí nielen programové vyhlásenie vlády, schválený štátny rozpočet a s ním súvisiace novely zákonov, ale aj pripravovaná novela Zákonníka práce, ale predovšetkým vládny návrh zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov. Takto obsahovo koncipovanou a predloženou novelou zákona o zdravotnej starostlivosti vláda Mikuláša Dzurindu začala zrejme posledný útok na zvyšky sociálnych istôt, ktoré našim občanom zostali z čias socializmu. Deje sa tak v čase, keď väčšina našich spoluobčanov už na vlastnej koži pociťuje drastické zdražovanie, ktoré sa začalo 1. januára tohto roku. Mnohé naše rodiny nielenže už nemajú dostatok finančných prostriedkov na základné životné potreby, ako je strava, bývanie, vzdelávania či kultúra, ale tisíce a tisíce ľudí si už ani dnes nedokáže zaplatiť lieky, ktoré nevyhnutne potrebuje doslova na zachovanie svojho života. A akoby toho nebolo ešte dosť, vláda prichádza s novelou zákona z dielne politickej strany ANO, ktorá v rozpore s článkom 40 Ústavy Slovenskej republiky zaručujúcej bezplatnú zdravotnú starostlivosť ide zavádzať poplatky nielen za recepty, stravu a lôžko v nemocnici, ale prináša aj spoplatnenie ďalších lekárskych služieb, čo bude znamenať zrejme začiatok genocídy nášho národa. Áno, genocídy, pretože rozsah úprav zákona bude mať priamy dosah na skrátenie dĺžky života občanov, na zhoršenie zdravotného stavu mnohých občanov. Takto prijatá novela zákona bude príčinou aj mnohých zbytočných úmrtí spôsobených nedostupnosťou lekárskej pomoci, nedostatkom starostlivosti a neschopnosťou platiť za liečbu. V stručnosti povedané, mnohí ľudia zomrú len preto, že sú chudobní a nebudú mať peniaze zaplatiť za lekárske úkony či lieky.
Preto v mene poslaneckého klubu Komunistickej strany Slovenska verejne vyzývam vládu Slovenskej republiky, aby stiahla z rokovania túto novelu zákona a nedala sa ďalej vydierať Medzinárodným menovým fondom a Svetovou bankou.
Zvlášť apelujem na poslancov Kresťanskodemokratického hnutia, ktorí tak vehementne bojujú proti potratom, aby minimálne aspoň tak razantne bojovali za životy a zdravie už narodených ľudí. Myslím si, že je to nielen ich občianska, ale aj kresťanská povinnosť.
Veď táto protiústavná, protiľudová a amorálna novela zákona vracia naše zdravotníctvo späť o niekoľko desiatok rokov. Pripomínam, že takto koncipované opatrenia v zdravotníctve nemala vo svojom predvolebnom programe žiadna zo strán súčasnej vládnej koalície. Preto Komunistická strana Slovenska túto novelu zákona chápe aj ako nehorázny podvod na občanoch Slovenskej republiky, ktorí sa stali obetným baránkom súčasných mocných. Vláda by si však mala uvedomiť, že aj trpezlivosť občanov našej republiky má svoje medze a nemala by ich svojou politikou aj v oblasti zdravotníctva zaháňať do kúta, pretože ľud tejto krajiny sa v histórii už neraz dokázal vzoprieť mocným a zmeniť spoločenské i politické pomery v štáte. Preto aj z tohto miesta chcem vyhlásiť, že Komunistická strana Slovenska podporí všetky protestné akcie smerujúce za lepšie životné podmienky občanov Slovenskej republiky, za zachovanie doposiaľ ešte existujúcich sociálnych istôt.
Vážené dámy, vážení páni, od nástupu súčasnej vládnej koalície počúvame len to, že prakticky na nič nie sú peniaze. Zrejme to je aj hlavný dôvod, prečo sa vláda rozhodla predložiť túto novelu zákona. Ak opomeniem skutočnosť, že už trinásť rokov sa rozpredáva, respektíve drancuje majetok vybudovaný ľudom tejto krajiny a peniaze namiesto v štátnej pokladnici väčšinou končia vo vreckách vopred vyvolených jednotlivcov, tak sa verejne pýtam, prečo v čase, keď nemáme peniaze nielen na zdravotníctvo, ale aj na školstvo, vedu, kultúru či ďalšie oblasti nášho života, vynakladáme doslova desiatky miliónov korún na financovanie našich vojenských misií KFOR, SFOR, či dokonca ideme aj na tejto schôdzi predlžovať pobyt našej vojenskej jednotky v Afganistane. KSS je presvedčená, že je vhodnejšie tieto finančné prostriedky vynaložiť na zabezpečenie bezplatnej zdravotnej starostlivosti pre vlastných občanov, než sa vojensky angažovať za záujmy USA. Myslím si, že už je najvyšší čas pozrieť sa pravde do očí a prestať podporovať militantnú imperialistickú politiku USA, ktoré pod pláštikom boja proti terorizmu prakticky bojujú len za svoje vlastné politické, ekonomické a vojenské záujmy a často to robia takým spôsobom...
P. Hrušovský, predseda NR SR: Pán poslanec, toto budeme prerokúvať...
I. Hopta, poslanec: ... že sa stávajú najväčším svetovým teroristom...
P. Hrušovský, predseda NR SR: ... v návrhu na vyhlásenie referenda.
I. Hopta, poslanec: ... nerešpektujúcim základné ľudské práva nielen občanov vlastných krajín, ale predovšetkým mnohých krajín sveta. To s tým súvisí.
Vážené dámy, vážení páni. V mesiaci máji sa s najväčšou pravdepodobnosťou uskutoční referendum o vstupe Slovenskej republiky do Európskej únie. Komunistická strana Slovenska víta skutočnosť, že bude daná možnosť občanom Slovenskej republiky, aby sa k danej veci vyjadrili v ľudovom hlasovaní. Chcem len upozorniť vládu Slovenskej republiky i Národnú radu, že Komunistická strana Slovenska až v mesiaci marci sa na svojom zasadnutí ústredného výboru rozhodne, ako odporučí svojim členom a sympatizantom hlasovať v tomto referende. Už dnes sa však aj v celej našej spoločnosti ozývajú hlasy na bojkot tohto referenda. Vychádzajú pritom z toho, že vláda svojou politikou značne poškodzuje široké vrstvy obyvateľstva, vďaka čomu sa výrazne znižuje životná úroveň našich občanov, nespokojnosť vláde aj s podmienkami, za ktoré má naša krajina vstúpiť do Európskej únie. Žiadam preto vládu Slovenskej republiky, aby mala tieto skutočnosti na pamäti, pretože má byť vládou suverénnej krajiny, a nie vládou, ktorá iba slepo plní všetko, čo od nás Európska únia požaduje.
Vážené dámy, vážení páni. V závere svojho vystúpenia mi dovoľte povedať, že poslanci Národnej rady Slovenskej republiky zvolení za Komunistickú stranu Slovenska nemôžu podporiť a ani nepodporia túto novelu zákona o zdravotnej starostlivosti a k tomuto kroku vyzývame aj ostatných poslancov Národnej rady Slovenskej republiky. Zároveň vyzývam pána Rudolfa Zajaca, aby zvážil svoje ďalšie pôsobenie vo funkcii ministra zdravotníctva (smiech v sále), nakoľko rezort zdravotníctva pod jeho vedením sa ženie do záhuby a podstatou všetkých jeho opatrení je len zavádzanie poplatkov, obmedzovanie zdravotnej starostlivosti, jej dostupnosti či rušenie zdravotníckych zariadení. To nie je rozvojový program, to je likvidácia slovenského zdravotníctva, s ktorou sa Komunistická strana Slovenska nestotožňuje a verejne ju odsudzuje. V prípade, že bude táto novela zákona prijatá, Komunistická strana Slovenska je ochotná v spolupráci s ostatnými opozičnými stranami predložiť ju na posúdenie Ústavnému súdu a zároveň bude informovať príslušné inštitúcie Európskej únie a Rady Európy o porušovaní základných ľudských práv v Slovenskej republike.
Ďakujem za pozornosť. (Potlesk.)
P. Hrušovský, predseda NR SR: Nech sa páči, pán poslanec Džupa.
K. Džupa, poslanec: Vážený pán predseda Národnej rady, vážení páni ministri, vážené dámy a páni. Predkladaná novela zákona č. 277 sa, samozrejme, týka aj všetkých troch základných zákonov pre zdravotníctvo, teda aj zákonov č. 98 a č. 273. Musím popravde priznať, že verzia, ktorú predložila vláda Slovenskej republiky, sa výrazným spôsobom líši od pôvodnej verzie, ktorú sme mali možnosť dostať ako tlač 100, ako verzia poslaneckého návrhu. Musím tiež povedať, že okrem toho, že je miernejšia, má svoje plusy a mínusy. Ak sa však pri prerokovaní v prvom čítaní mám vyjadrovať všeobecne, musím konštatovať. Predložená novela prináša zvýšené nároky predovšetkým na poistenca a zvlášť na poistenca v produktívnom veku, a to priamymi povinnými platbami, ktoré vyplývajú zo skutočnosti, že je potrebné priplácať za recept na lieky a špeciálny zdravotnícky materiál, za stravu, za návštevu u lekára primárnej a sekundárnej starostlivosti. Bolo vyčíslené, že ide o sumu zhruba 1 miliardy korún, ktorá by mala prísť do pokladníc zdravotných poisťovní a zhruba 1 miliarda korún pre zdravotnícke zariadenia. Kto si však podrobnejšie prezrel paragrafové znenie, je mu jasné, že uvedenú sumu, ktorú zdravotnícke zariadenie vyinkasuje za stravu, táto suma bude automaticky odpočítaná od sumy zdravotnej poisťovne pre daný a konkrétny prípad. Takže hovorme teda o dvoch, dvoch a pol miliardách korún, ale nehovorme, komu prinesie efekt. Teda to sú priame povinné zaťaženia poistenca. Ďalej prináša povinnosť pripoistiť sa v prípade, že poistenec si bude chcieť zachovať štandard zdravotníckych služieb na terajšej úrovni alebo na úrovni, na ktorú je momentálne zvyknutý. Ďalej prináša variabilitu priplácaných služieb od komodity lieky až po poskytovanie zdravotných starostlivostí, čo opäť znamená kombináciu plne hradenej služby so službou priplácanou. No a, samozrejme, poistenec úplne prevezme ťarchu svojho zaťaženia na časť služieb, kde na prvom mieste alebo ako príklad musím spomenúť dopravnú záchrannú službu.
Domnievam sa tiež, že navrhované novelizácie spomínaných troch zákonov prinášajú aj diskomfort pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, pretože predpokladaný zisk, ktorý prinesú priamo uhrádzané poplatky poistenca v lôžkovej či ambulantnej starostlivosti, budú podľa môjho názoru vyvážené zvýšením administratívnych činností týchto poskytovateľov, pretože rozptýlenie alebo nasmerovanie týchto peňazí do svojich vlastných zdrojov a na účty predovšetkým zdravotných poisťovní je nanajvýš jasné. Ale pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti prinesie zúženie efektívneho počtu poskytovateľov, a to v skupine služieb, ktoré budú plne alebo čiastočne hradené pri kombinácii povinného zmluvného alebo povinného zmluvného a pripoistenia. A toto sa už bude týkať niektorých kategórií zdravotníckych pracovníkov v oblastiach, ktoré sa priamo alebo nepriamo týkajú výkonu zdravotnej starostlivosti v jej liečebnopreventívnej a v liečebnodoliečovacej časti a v súvislostiach. Potom tiež prináša určité nejasnosti a otázky, či poplatky, ktoré sa budú vyberať od poistenca, budú a v akej korelácii so súčasnou kapitáciou, či táto bude zachovaná, alebo bude odbúravaná kým, kedy a ako, a to je teda ďalší bod diskomfortu.
Ďalej som toho názoru, že navrhované novely zákonov sú vyložene sanačné v prospech zdravotných poisťovní a zvlášť Všeobecnej zdravotnej poisťovne. Jednak tým, že im poskytuje príjmy navyše, vláda priznáva sumu viac ako jednu miliardu korún mimo a nad rámec štátneho rozpočtu. Ale táto novelizácia prináša aj úľavu existujúcich záväzkov zdravotnej poisťovne. Domyslime si len zmenu poplatku z 0,1 percenta na 0,01 percenta, čo sa týka omeškania. Samozrejme, že prináša aj možnosť pripoistenia, čo predpokladám, že bude poskytnuté aj komerčným poisťovateľom, čo, samozrejme, so sebou prináša ďalšie sanačné prvky vo forme zvýšenia príjmovej stránky týchto zdravotných a ďalších poisťovní. K jednotlivým paragrafovým zneniam sa teraz, samozrejme, nemožno vyjadrovať. Predsa však musím povedať, z odbornoorganizačného, ale odborného hľadiska je z predložených návrhov a z predloženej novelizácie jasné, že sa oproti súčasnému stavu obmedzuje výkon a právo lekára rozhodnúť o zdravotných indikáciách svojho medicínskeho postupu, respektíve, že tento vzťah má byť nahradený zmluvným vzťahom medzi poskytovateľom a zdravotnou poisťovňou. Opäť záležitosť, na ktorú máme celkom iný pohľad a iný názor, pretože sme toho názoru, že predovšetkým zdravotná poisťovňa je na to, aby kryla požiadavky poistenca. Ďalej som toho názoru, že predložené návrhy a novelizácie inštitucionalizujú sanáciu dlhu zdravotnej poisťovni Perspektíva, o ktorom vieme, že rádovo narástol z pôvodných zhruba 2 miliárd niekoľkonásobne. Aj keď treba popravde povedať, že súbežne takto predložená novelizácia zamedzuje, aby sa niečo podobné, čo sa dialo okolo zdravotnej poisťovne Perspektíva v budúcnosti pri akomkoľvek inom subjekte, udialo. Za pozitívum predloženej novelizácie považujem priamu voľbu riaditeľa Všeobecnej zdravotnej poisťovne parlamentom na návrh správnej rady. Pretože skúsenosti posledných rokov dávajú dostatočné množstvo dôkazov, že pravdepodobne v súčasnosti inej cesty nemáme. Rovnako, samozrejme, prislúcha aj Národnej rade ho odvolať za presne stanovených podmienok.
Ďalej tiež musím oceniť, že v súvislosti s vytvorením alebo s požiadaním o licenciu zdravotníckeho pracovníka každého druhu a kategórie vypúšťa táto novela nutnosť viazanosti na obvod. Tiež treba veľmi pozitívne hodnotiť promptne zapracované prvky, ktoré sú blízke našim ambíciám vstupu do Európskej únie a smerom k medicínskym odvetviam týchto krajín Európskej únie. Súbežne však musím poukázať aspoň na niektoré riziká, lebo sa ich nemôžem nedotknúť. My si tiež myslíme, že predložený návrh je na hranici ústavnosti. Ja nemôžem ako človek s 25-ročnou praxou súhlasiť, aby nemocničné stravovanie bolo v korelácii s dietetikou. Disponujeme diétnym systémom pre nemocnice, ktorý má vysokú prestíž v odbornej verejnosti. Tiež musím poukázať na riziká, ktoré vyplývajú zo skutočnosti, že sa bude spoplatňovať recept 20-korunovou sadzbou. To, akým spôsobom sa bude presúvať medzi lekáreň a zdravotnú poisťovňu, teraz nechajme bokom. Ale zamyslime sa nad komoditami, ktoré poistenec bude musieť priplatiť 20 korunami. A čo z toho vyplynie, keď on zaplatí za recept 20 korún a priplatí za liek 20 korún, nebude mu výhodnejšie zaplatiť 40 korún, a čo s tým receptom, ktorý bol vypísaný alebo môže byť vypísaný, bude zaznamenaný v karte, ale možno do ruky pri "šikovnom" manažmente sa do ruky poistenca vôbec nedostane.
Tiež by som zvažoval skôr sankcionovať týmto spôsobom, ale berte to v úvodzovkách, ale spoplatňovať týmto spôsobom skôr lekársku službu prvej pomoci za určitej reciprocity zo strany zdravotných poisťovní.
Čo sa týka dopravnej zdravotnej služby, čo sa týka závodnej prevencie, posudkovej činnosti, prináša vážny zásah do týchto komodít aj do oblasti, na ktoré naši klienti, naši pacienti boli zvyknutí. Novelizácia prináša vážne obmedzenia smerom ku kúpeľnej liečbe. Prináša veľmi vážny zásah a spoluúčasť pacienta pri úhrade zdravotníckych pomôcok a potrieb a opäť, ak si to dám do úvahy, ktorú som si dovolil prezentovať v súvislosti s platbou za recepty, opäť zakladá veľmi nebezpečné reťazenie aktivít, ktoré majú ďaleko od čestnosti alebo od medicínskeho ťahu.
Za dosť nebezpečné považujem, že z poskytovateľov zdravotnej starostlivosti budú vyňatí iní odborní, myslím tým vysokoškolsky vzdelaní pracovníci v zdravotníctve. Opäť veľmi zložitá vec, pretože systém štátnych zdravotníckych zariadení, v ktorom sú hlavne inkorporovaní títo odborní, vysokoškolsky vzdelaní pracovníci, bude mnohokrát v situácii, že odbornú garanciu poskytne lekár, ktorý má oveľa menšie praktické aj teoretické skúsenosti s predmetom činnosti jednotlivých odborov zvlášť v kategórii spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek. Zároveň si dovolím, pán minister, upozorniť, že môj názor na § 38 ods. 2 pri novelizácii zákona č. 273 je taký, že toto znenie je vyložene rozpočtové a odporúčal by som ho prepracovať.
Z týchto dôvodov, vážené dámy a páni, keď dávame do celkom seriózneho uhla pohľadu prínos a výhody pre poistenca, pre poskytovateľov a pre platiteľov zdravotnej starostlivosti, mi vyplýva, že tá prvá kategória je, samozrejme, najviac postihnutá, že zisk pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti pravdepodobne bude, ale nie taký výrazný, ako by si mnohí mysleli alebo očakávali, a že je to skutočne novelizácia sanačná, zvýhodňujúca zdravotné poisťovne. Z týchto dôvodov za klub poslancov Národnej rady Hnutia za demokratické Slovensko navrhovanú novelizáciu nemôžeme podporiť.
Ďakujem. (Potlesk.)
P. Hrušovský, predseda NR SR: Ďalší do rozpravy za poslanecký klub strany Smeru je prihlásený pán poslanec Fico.
Pán predseda poslaneckého klubu a predseda politickej strany.
R. Fico, poslanec: Ďakujem za slovo, vážený pán predseda. Vážené dámy a páni, mojou úlohou nie je naozaj teraz rozoberať odbornú stránku tohto návrhu zákona, k odbornej stránke budú vystupovať moji kolegovia, ktorí buď pracujú priamo v lekárskom prostredí, alebo inak profesionálne majú kontakty so slovenským zdravotníctvom.
Chcem na úvod povedať, že poslanecký klub strany Smeru venoval príprave, pokiaľ ide o tento návrh zákona, veľkú pozornosť, a môžem hneď na úvod povedať, že po dôkladnej analýze návrhu zákona klub dospel k jednoznačnému záveru, že nemôže tento návrh zákona v žiadnom prípade podporiť.
Rád by som sa vyjadril iba k dvom právnickým otázkam, ktoré súvisia s predloženým návrhom zákona. Samozrejme, iba Ústavný súd Slovenskej republiky môže povedať, či návrh zákona je, alebo nie je v súlade s Ústavou Slovenskej republiky, ale poslanci Národnej rady sú oprávnení, pokiaľ ich je minimálne jedna pätina, obrátiť sa na Ústavný súd a žiadať, aby preskúmal, či niektoré ustanovenia sú, alebo nie sú v súlade so základným zákonom Slovenskej republiky. Máme preto názor a myslím si, že ho aj dostatočne odôvodňujeme, že niektoré ustanovenia predloženého návrhu zákona, najmä tie, ktoré zavádzajú konkrétne poplatky, sú v rozpore s čl. 40 Ústavy Slovenskej republiky. Ako vám je všetkým známe, tento článok garantuje každému občanovi Slovenskej republiky bezplatnú zdravotnú starostlivosť na základe zaplateného zdravotného poistenia pod podmienkami, ktoré ustanoví zákon. Mal som tú česť 1. septembra 1992 hlasovať za Ústavu Slovenskej republiky. Veľa sme diskutovali aj o článku 40 a konštatovali sme, a to je vlastne úmysel zákonodarcu, že úroveň bezplatnej zdravotnej starostlivosti treba určiť okamžite v roku 1992. Aj preto po prijatí ústavy boli prijaté vykonávacie zákony a tieto zákony povedali, čo sme mali na mysli, keď sme prijímali ústavu 1. septembra spomínaného roku. Nemôžem preto súhlasiť s tým, že dnes obyčajným zákonom tento štandard, ktorý mal zákonodarca na mysli v roku 1992, znižujeme. V tomto duchu budeme preto argumentovať na Ústavnom súde v prípade, samozrejme, že návrh zákona bude schválený. Rovnako sa pokúsime pôsobiť aj na prezidenta Slovenskej republiky, aby v prípade schválenia návrh zákona nepodpísal a vrátil ho naspäť do Národnej rady Slovenskej republiky.
Druhá poznámka právnického charakteru, ktorú chcem urobiť, sa týka rokovacieho poriadku Národnej rady Slovenskej republiky. Ja dúfam, že pán minister mi teraz potvrdí, že niektoré ustanovenia predloženého návrhu zákona budú potrebovať vykonávacie predpisy. Zoberme si napríklad novo formulovaný § 3a zákona o Liečebnom poriadku, kde sa hovorí o službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti. Zavádzame napríklad poplatok 30 korún za jeden deň ústavnej starostlivosti, za stravu a za lôžko 30 korún. Ak idem ďalej, tak tu nájdeme aj ďalšie poplatky, čo pôjde lekárovi, čo pôjde nejakej inej inštitúcii. Nato, aby sme vedeli zrealizovať tieto jednotlivé platby, potrebujeme vykonávacie predpisy. Ak predpokladáme konkrétny deň účinnosti tohto zákona, len čo bude zákon publikovaný v Zbierke zákonov, len čo nadobudne účinnosť, budú musieť zdravotnícke zariadenia pristúpiť k vyberaniu poplatkov, ktoré sú uvedené v zákone o Liečebnom poriadku od toho okamihu, ale neexistuje systém vykonávacích predpisov, ktoré presne povedia, ako treba postupovať a čo treba urobiť.
Teraz mi dovoľte, vážený pán predseda, lebo bude to predovšetkým od vás, ako pristúpite k hlasovaniu o tomto návrhu, aby som odcitoval § 68 ods. 4 rokovacieho poriadku. "Návrh vykonávacieho predpisu predloží navrhovateľ zákona vždy, ak má vykonávací predpis nadobudnúť účinnosť súčasne so zákonom, podľa ktorého má byť vydaný." Jednoducho bez vykonávacích predpisov nie sú schopní lekári a zdravotnícke zariadenia realizovať návrh zákona, ak bude prijatý.
Preto, vážený pán predseda, dávam procedurálny návrh, aby sme ukončili rokovanie o tomto bode programu, pretože návrh zákona predložený vládou Slovenskej republiky nespĺňa náležitosti uvedené v § 68 ods. 4.
A úplne na záver si myslím, že návrh zákona má aj svoj morálny rozmer, morálny charakter. Kladiem si otázku, či máme morálne právo požadovať od občanov Slovenskej republiky platiť, pokiaľ nebudeme mať možnosť zastaviť šafárenie v zdravotníctve, pokiaľ neuvidíme, že sú tu iné mechanizmy, ako šetriť v slovenskom zdravotníctve.
Takže podávame návrh na Ústavný súd a poprosím vás pán predseda, keby ste reagovali na procedurálny návrh, ktorý som predložil. Poslanecký klub strany Smeru za takýto pravicový iracionálny návrh zákona hlasovať nemôže.
Ďakujem pekne. (Potlesk.)