Neautorizováno !

(10.00 hodin)

(pokračuje Cabrnoch)

Je pro mne nepřijatelné z hlediska rovnosti postavení, že distributor nemá oprávnění ze zákona dodávat léčivé přípravky zdravotnickému zařízení, které tyto léčivé přípravky použije při své činnosti v poskytování zdravotní péče. Ještě jednou zdůrazňuji, že hovořím pouze o léčivých přípravcích, které jsou ve zdravotnickém zařízení používány, nikoli o léčivých přípravcích, které by měly být někde vydávány nebo s nimi zacházeno jiným způsobem než používáním.

Umožnit distributorům, aby dodávali léčivé přípravky přímo do zdravotnických zařízení, bude bezpochyby znamenat významnou úsporu ve fondu zdravotního pojištění. Je nám dobře známo, že zdravotní pojišťovny hradí léky používané ve zdravotnickém zařízení při poskytování péče v takové výši, za kterou je zdravotnické zařízení pořídilo, anebo v takové výši, která je dohodnuta v paušálních úhradách. V případě, že umožníme distributorům dodávat léčivé přípravky přímo do zdravotnických zařízení, zcela jednoznačně uspoří v tom případě, kdy k takovému dodávání dojde, fond zdravotního pojištění marži lékárny, která je vyšší než 20 %. V případě, kdy zdravotnické zařízení má vlastní lékárnu, nebude mu mnou navrhovaná úprava bránit, aby distributoři dodávali léčivé přípravky do této lékárny a zdravotnické zařízení odebíralo tak, jak je dnes zvykem, tyto léčivé přípravky přímo z lékárny.

Ještě velmi stručně k argumentu odborného zacházení s léky v lékárně kontra odborné zacházení s léky ve zdravotnickém zařízení. Chci uvést, že tento argument pokládám do značné míry za lichý, neboť jestliže zdravotnické zařízení odebere několik kartonů léků, které skladuje a používá, podle mého názoru je zcela lhostejné, jestli tyto kartony léků odebírá od distributora, nebo od lékárny. Děkuji.

Místopředseda PSP Stanislav Gross: Děkuji kolegovi Cabrnochovi. Hlásí se ještě někdo do obecné rozpravy? Ne, obecnou rozpravu uzavírám a otevírám podrobnou rozpravu, neboť nezazněl ani návrh na vrácení výboru k novému projednání, ani návrh na zamítnutí, jestli mě zpravodaj neopraví. Neopravuje mě, takže do podrobné rozpravy mám tyto přihlášky: pan kolega Krása, kolegyně Fischerová, kolega Janeček, kolegyně Jirousová, kolega Cabrnoch, kolega Kováčik a kolega Tlustý. Nicméně opět přednostně vystoupí zpravodaj pan kolega Čevela.

Poslanec Rostislav Čevela: Vážený pane předsedající, vážené kolegyně, vážení kolegové, v podrobné rozpravě bych rád uplatnil tento pozměňovací návrh. V části druhé, článek II, se bod 1 zrušuje, označení bodu 2 se zrušuje. Zdůvodnění: V návrhu zákona o zdravotnických prostředcích, který se bude projednávat ve druhém a třetím čtení na této poslanecké schůzi, se navrhuje zrušit celý § 62 zákona č. 20/66 Sb., o péči o zdraví lidu, a v novele zákona o léčivech se navrhuje zrušit v ustanovení § 62 pouze odst. 1.

Doporučuji tedy v rámci druhé čtení k tisku 407 uplatnit citovaný pozměňovací návrh. Děkuji.

Místopředseda PSP Stanislav Gross: Děkuji panu poslanci Čevelovi. Nyní bude hovořit pan kolega Krása, připraví se paní kolegyně Fischerová.

Poslanec Václav Krása: Vážený pane předsedající, vážení členové vlády, dámy a pánové, dovolím si přednést dva drobné pozměňovací návrhy k předloženému tisku.

První pozměňovací návrh. V článku I dosavadní znění § 20 odst. 2 písm. d) se nahrazuje tímto zněním: "d) veterinárním lékařům, jde-li o léčivé přípravky pro léčbu zvířat včetně medikovaných krmiv a medikovaných premixů".

Zdůvodnění: Jedná se o možnost odběru celé řady humánních léčivých přípravků především pro minoritní druhy zvířat, u nichž není adekvátní náhrada v oblasti veterinárních léčivých přípravků, přičemž objem takto používaných humánních léčivých přípravků je menší než 1 % z celkového počtu používaných humánních léčivých přípravků. Dosavadní poznatky plně potvrdily potřebu této praxe, která plně vyhovuje praktickému používání humánních léčivých přípravků veterinárními lékaři a je v souladu se stavem legislativy v Evropské unii.

Druhý pozměňovací návrh. Navrhuji, aby v čl. II za bod 71 se vložil nový bod 71A tohoto znění: "71A. V § 48 odst. 3 se na konci připojuje nové písmeno g), které zní: g) praktičtí lékaři, praktičtí lékaři pro děti a dorost a lékaři služby první pomoci v případě, že to vyžaduje zdravotní stav pacienta a není-li dostupná lékárenská péče. Těmto lékařům vydá potřebné léčivé přípravky na základě lékařského předpisu lékárna."

Vím, že obdobná úprava byla přijata výborem pro sociální politiku a zdravotnictví v § 3, ale domnívám se, že obdobná úprava musí být provedena i v § 4. Vidím tady posunky některých kolegů. Já jsem ten návrh podal a myslím, že se můžeme před hlasováním ještě dohodnout, zda je nutná tato úprava i v § 48. Domnívám se, že návrh je zcela zřejmý, co je jeho smyslem, že jde o to, aby lidé na odlehlých místech mohli být v případě nutnosti vybaveni léčivými přípravky.

Děkuji za pozornost.

Místopředseda PSP Stanislav Gross: Děkuji panu poslanci Krásovi. Nyní bude hovořit paní kolegyně Eva Fischerová, připraví se pan kolega Janeček.

Poslankyně Eva Fischerová: Vážený pane předsedající, děkuji za udělené slovo. Vážený pane ministře, vážení členové vlády, dámy a pánové, dovolím si předložit dva pozměňovací návrhy, které jsou svým způsobem podobné pozměňovacímu návrhu č. 1 poslance Krásy, nicméně se přece jen poněkud liší a odpovídají aktuální legislativě, tzn. poslednímu znění veterinárního zákona z r. 1999.

Pozměňovací návrh první. Ve smyslu nového bodu 42A v § 12 odst. 1 písm. e) bod 2. slova "veterinárních lékařů" nahradit slovy "osob odborně způsobilých k odborné veterinární činnosti, odkaz č. 4". Odkaz se vztahuje k zákonu 166/99 Sb., o veterinární péči a o změně některých souvisejících zákonů.

Zdůvodnění: Ze znění bodu 2. písm. e) § 12 projednávaného parlamentního tisku 407 vyplývá možnost kontroly dodržování podmínek stanovených k výkonu odborných veterinárních činností, prováděné Ústavem pro státní kontroly veterinárních biopreparátů a léčiv pouze u veterinárních lékařů. Text návrhu nezahrnuje možnost a potřebu kontroly ostatních odborně způsobilých osob k veterinární činnosti, které jsou samozřejmě také poskytovateli veterinární péče a jsou k tomu oprávněny zákonem č. 166/99 Sb. a dalšími platnými právními předpisy pro danou oblast.

Druhý pozměňovací návrh se týká nového bodu 55A. V § 20 odst. 1 za písm. d) zařadit nové znění písm. e): "e) jiným osobám odborně způsobilým k odborné veterinární činnosti podle zvláštních předpisů (odkaz 4 je tentýž: zákon 166/1999 Sb.), pokud jsou tato léčiva předepsaná veterinárním lékařem."

Stávající body e) až i) v odstavci prvním přeznačit na body f) až j).

***