Česká národní rada 1990 – 1992

Česká národní rada se usnesla na tomto zákoně:

Zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění zákona České národní rady č. 210/1990 Sb., o změnách v působnosti orgánů České republiky v sociálním zabezpečení a o změně zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, a zákona České národní rady č. 425/1990 Sb., o okresních úřadech, úpravě jejich působnosti a o některých dalších opatřeních s tím souvisejících, se s působností pro Českou republiku mění a doplňuje takto:

1. Preambule se vypouští.

2. Článek I se vypouští.

3. V článku IV se slovo "Socialistická" vypouští.

4. Článek V se vypouští.

5. V § 3 se písm. a) a ch) vypouštějí. Dosavadní písm. b), c), d), e), f), g), h) se označují jako a), b), c), d), e), f), g.

6. V § 4 odst. 3 písm. e) se slova "pionýrských táborů" nahrazují slovy "zotavovacích a jiných podobných zařízení pro děti a dorost".

7. V § 6 odst. 1 písm. c) se slova "a pracovníky" nahrazují slovy "zdravotnickými zařízeními a zdravotnickými pracovníky".

8. V § 7 odst. 1 se slova "národní výbory" nahrazují slovy "okresní úřady (v hlavním městě Praze obvodní úřady)".

9. V § 7 odst. 2 se slova "národní výbor" nahrazují slovy "okresní úřady (v hlavním městě Praze obvodní úřady)".

10. Nadpis části druhé zní:

"Účast občanů, stavovských organizací, profesních a jiných občanských sdružení v péči o zdraví".

11. V § 8 písm. b) se slova "zvláště při přípravě, rozpisu a kontrole plnění plánu" vypouštějí.

12. § 9 odst. 1 a 2 znějí:

"(1) Občané mají právo na poskytování zdravotní péče podle ustanovení tohoto zákona, zákona o všeobecném zdravotním pojištění a předpisů vydaných k jejich provedení.

(2) Občanům s výjimkou osob ve vazbě a ve výkonu trestu odnětí svobody se umožňuje volba lékaře a zdravotnického zařízení. Možnost volby se netýká závodní preventivní péče podle § 18a".

Dosavadní odstavec 2 se označuje jako odstavec 3.

13. Nadpis hlavy druhé zní:

"Účast stavovských organizací, profesních občanských sdružení".

14. § 10 odst. 1 zní:

"(1) Příslušné odborové orgány se:

a) podílejí na kontrole péče o zdraví,

b) účastní na tvorbě obecně závazných právních předpisů z oblasti zdravotnictví,

c) účastní se výběrových řízení na obsazování vedoucích funkcí ve zdravotnictví".

Dosavadní odstavce 3 a 4 se označují jako odstavce 2 a 3.

15. Za § 10 se vkládá nový § 10a, který zní:

Ministerstvo zdravotnictví České republiky (dále jen "ministerstvo zdravotnictví") spolupracuje se stavovskými organizacemi a profesními sdruženími ¹, a to zejména při:

a) zabezpečení odbornosti jejich členů k výkonu povolání,

b) tvorbě sazebníků, které souvisejí s výkony zdravotní péče, tvorbě cen léčiv a prostředků zdravotnické techniky,

c) tvorbě obecně závazných právních předpisů z oblasti zdravotnictví,

d) udělování oprávnění k provozování nestátních zdravotnických zařízení,

e) výběrových řízeních na obsazování vedoucích funkcí ve zdravotnictví."

Poznámka č. 1 pod čarou zní:

"1) Zákon č. 83/1990 Sb., o sdružování občanů, ve znění zákona č. 300/1990 Sb.

Zákon České národní rady č. 220/1991 Sb., o České lékařské, České stomatologické a České lékárnické komoře.".

16. § 11 zní:

(1) Zdravotní péči poskytují zdravotnická zařízení státu, obcí, fyzických a právnických osob v souladu se současnými dostupnými poznatky lékařské vědy. Podmínky poskytování zdravotní péče ve zdravotnických zařízeních stanoví zvláštní zákony.

(2) Zdravotní péče se poskytuje:

a) na základě všeobecného zdravotního pojištění v rozsahu stanoveném zvláštními předpisy ² nebo na základě smluvního zdravotního pojištění;

b) bez přímé úhrady z prostředků Všeobecné zdravotní pojišťovny České republiky u občanů Slovenské republiky, kteří nemají na území České republiky trvalý pobyt, nejsou na území České republiky v pracovním nebo obdobném poměru ani samostatně výdělečně činní; nárok na úhradu těchto nákladů uplatní Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky u příslušného orgánu Slovenské republiky;

c) bez přímé úhrady z prostředků státního rozpočtu České republiky, charitativních, církevních a dalších fyzických a právnických osob;

d) za plnou nebo částečnou finanční úhradu.

(3) Za plnou nebo částečnou finanční úhradu jsou poskytovány:

a) zdravotní péče přesahující rámec stanovený zvláštními předpisy ²;

b) vyšetření, prohlídky a jiné výkony prováděné v osobním zájmu fyzických osob nebo v zájmu právnických osob;

c) léčiva a prostředky zdravotnické techniky nad rámec stanovený zvláštním předpisem ²;

d) zaopatření v zařízeních ústavní péče, v dětských domovech, kojeneckých ústavech a jeslích.

(4) Zdravotní péči za plnou nebo částečnou úhradu, popřípadě i její výši, blíže vymezí ministerstvo zdravotnictví v dohodě s ministerstvem financí České republiky vyhláškou vydanou po projednání se Všeobecnou zdravotní pojišťovnou, zástupci smluvních zdravotnických zařízení, Českou lékařskou komorou, Českou stomatologickou komorou a Českou lékárnickou komorou. Zdravotnické zařízení, které takovou péči poskytne, je povinno vystavit fyzické nebo právnické osobě doklad, v němž uvede, jaká péče byla poskytnuta, a výši finanční úhrady".

Poznámka č. 2 pod čarou zní:

"2) Zákon České národní rady č. .../1991 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění.

Vyhláška ministerstva zdravotnictví České republiky č. .../1991, kterou se vydává zdravotní řád.

17. V § 12 odst. 1 se slova "jednotnou" a "kolektivní" vypouštějí.

18. § 12 odst. 2 se vypouští.

19. V § 14 se slova "hospodářskými a společenskými organizacemi" nahrazují slovy "hospodářskými organizacemi a občanskými sdruženími".

20. V § 16 se vypouští odstavec 2. Dosavadní odstavec 3 se označuje jako odstavec 2.

21. V § 17 odst. 2 se za slova "lázeňské péče" vkládají slova "závodní preventivní péče, přednemocniční neodkladné péče a léčebné výživy".

22. V § 18 odst. 1 se slova "polikliniky spolu s obvodními zdravotnickými středisky" nahrazují slovy "ordinace praktických lékařů a sdružená ambulantní zařízení".

23. Za § 18 se vkládají nové § 18a a 18b, které včetně nadpisů znějí:

Závodní preventivní péče ³ zabezpečuje ve spolupráci se zaměstnavatelem prevenci včetně ochrany zdraví zaměstnanců před nemocemi z povolání a jinými poškozeními zdraví z práce a prevenci úrazů.

Záchranná služba je soubor metod, opatření a prostředků pro poskytování odborné přednemocniční neodkladné péče a její organizační uspořádání. Základní úkoly a organizační uspořádání soustavy zařízení a pracovišť záchranné služby upraví ministerstvo zdravotnictví vyhláškou".

Poznámka č. 3 pod čarou zní:

"3) Vyhláška ministra zahraničních věcí č. 145/1988 Sb., o Úmluvě o závodních zdravotních službách (č. 161)".

24. V § 19 odst. 1 se vypouští část prvé věty za středníkem.

25. § 21 odst. 1 druhá věta zní:

"Tuto činnost vykonávají zpravidla ošetřující lékaři podle zvláštních předpisů vydaných ministerstvem zdravotnictví v dohodě s ministerstvem práce a sociálních věcí České republiky".

26. § 23 odst. 4 zní:

"(4) Bez souhlasu nemocného je možno provádět vyšetřovací a léčebné výkony, a je-li to podle povahy onemocnění třeba, převzít nemocného i do ústavní péče:

a) jde-li o nemoci, u nichž lze uložit povinné léčení,

b) jestliže nemocný stižený duševní poruchou ohrožuje sebe nebo své okolí,

c) není-li možno vzhledem ke zdravotnímu stavu nemocného vyžádat si jeho souhlas a jde o neodkladné výkony nutné k záchraně života či zdraví".

27. § 24 zní:

Převzetí nemocného bez jeho písemného souhlasu do ústavní péče z důvodů uvedených v § 23 odst. 4 je zdravotnické zařízení povinno do 24 hodin oznámit soudu, v jehož obvodu má sídlo ⁴. Převzetí se soudu neoznamuje, jde-li o převzetí z důvodu v § 23 odst. 4 písm. c) a nemocný dodatečně ve lhůtě 24 hodin projevil písemně souhlas s ústavní péčí".

Poznámka č. 4 pod čarou zní:

"4) čl. 8 odst. 6 ústavního zákona č. 23/1991 Sb., kterým se uvozuje Listina základních práv a svobod jako ústavní zákon Federálního shromáždění České a Slovenské Federativní Republiky".

28. Za § 27 se vkládají nové § 27a a 27b, které znějí:

(1) Lékařské zásahy do reprodukční schopnosti jednotlivců, kastrace, stereotaktické operace a zákroky u transsexuálů, se provádějí pouze na žádost osoby, u níž mají být provedeny, a po schválení odbornou komisí, kterou tvoří právník, nejméně 2 lékaři se specializací v příslušném oboru a dva další lékaři nezúčastnění na provádění lékařského zásahu.

(2) Před podáním žádosti musí být osoba náležitě informována lékařem o povaze lékařského zásahu s upozorněním na rizika a případné nepříznivé důsledky s ním spojené.

(1) Ověřování nových poznatků na těle živého člověka použitím metod dosud nezavedených v klinické praxi se provádí pouze s písemným souhlasem osoby, na níž má být ověření provedeno, a na základě písemného souhlasu ministerstva zdravotnictví ⁵. Před udělením souhlasu musí být osoba náležitě informována o povaze, způsobu aplikace, trvání a účelu nezavedené metody, jakož i o nebezpečí s ním spojeném.

(2) Ustanovení odstavce 1 se nevztahuje na osoby ve vazbě a ve výkonu trestu odnětí svobody".

Poznámka č. 5 pod čarou:

"5) Směrnice č. 4/1985 Věst. MZ ČSR (reg. v částce 24/1985 Sb.)".

29. § 30 zní:

(1) Cizincům pobývajícím na území České republiky se poskytuje zdravotní péče:

a) bezplatně na základě mezinárodních smluv, jimiž je České a Slovenská Federativní Republika vázána,

b) bez přímé úhrady na základě všeobecného zdravotního nebo smluvního zdravotního pojištění,

c) za přímou úhradu.

(2) Občanům České a Slovenské Federativní Republiky pobývajícím na území České a Slovenské Federativní Republiky, kteří nemají na území České republiky trvalý pobyt, se zdravotní péče poskytuje na základě všeobecného zdravotního pojištění, smluvního zdravotního pojištění nebo za úhradu".

Nadpis pod § 30 se vypouští.

30. V nadpisu hlavy druhé třetí části se slovo "Jednotná" vypouští.

31. Nadpis oddílu 1 druhé hlavy třetí části zní:

"Soustava zdravotnických zařízení".

32. § 31 zní:

Úkoly zdravotnictví obstarávají zdravotnická zařízení a další zdravotnické organizace uspořádané do soustavy zdravotnických zařízení".

33. V § 32 odst. 2 se slova "jednotné zdravotnické" vypouštějí a za slovo "soustavy" se vkládají slova "zdravotnických zařízení".

34. § 33 zní

Zařízení a organizace zdravotnické soustavy zřízené ministerstvem zdravotnictví, okresními úřady nebo obcemi jsou řízeny svými zřizovateli.

35. § 34 odst. 3 se vypouští.

36. § 35 včetně nadpisu zní:

(1) Základním článkem zařízení ambulantní péče jsou ordinace praktických lékařů, popřípadě ordinace dalších odborných lékařů, k jejichž návštěvě není třeba doporučení praktického lékaře.

(2) Sdružená ambulantní zařízení jsou léčebná zařízení, která jsou umístěná mimo území nemocnic, s nimiž nejsou organizačně ani personálně spojena. V jejich ordinacích se poskytuje jednotlivcům nebo skupinám osob základní a specializovaná zdravotní péče.

(3) Nemocnice poskytují ambulantní a lůžkovou základní a specializovanou diagnostickou a léčebnou péči, jejíž součástí jsou i nezbytná preventivní opatření".

37. Za § 35 se vkládá nový § 35a, který včetně nadpisu zní:

Zařízení závodní preventivní péče provádějí odbornou poradní činnost v otázkách ochrany a podpory zdraví a sociální pohody zaměstnanců, pravidelně kontrolují pracoviště podniků, zjišťují vlivy práce a pracovních podmínek na člověka při práci, vykonávají preventivní lékařské prohlídky zaměstnanců, zajišťují poskytnutí první pomoci zaměstnancům a spolupracují při výcviku a výchově v oblasti ochrany a podpory zdraví".

38. V § 37 odst. 1 se za slova "vydávat léky" vkládají slova "dodávaná lékárnami".

39. § 39 zní:

(1) Zdravotnická zařízení zřizují ministerstvo zdravotnictví, okresní úřady, obce, fyzické a právnické osoby. Podmínky pro vznik, změnu, zánik a kontrolní činnost zdravotnického zařízení stanoví zákon.

(2) Zdravotnická zařízení zřizovaná ministerstvem zdravotnictví, okresními úřady a obcemi jsou povinna poskytovat zdravotní péči v mezích spádových území stanovených vyhláškou ministerstva zdravotnictví ⁶."

Poznámka č. 6 pod čarou zní:

"6) Vyhláška č. 242/1991 Sb., o soustavě zdravotnických zařízení zřizovaných okresními úřady a obcemi. Vyhláška č. 394/1991 Sb., o postavení, organizaci a činnosti fakultních nemocnic a dalších nemocnic, vybraných odborných léčebných ústavů a krajských hygienických stanic v řídící působnosti ministerstva zdravotnictví České republiky".

40. § 40 zní:

Každá fyzická osoba, která provozuje podnikatelskou činnost, a každá právnická osoba je povinna zajistit pro své zaměstnance závodní preventivní péči ⁴. Bližší podmínky poskytování závodní preventivní péče stanoví ministerstvo zdravotnictví vyhláškou".

41. § 44 odst. 2 zní:

"(2) Obce v lázeňských místech jsou povinny dodržovat opatření na ochranu přírodních léčebných lázní a přírodních léčivých zdrojů v souladu se statuty lázeňských míst a v souladu s ochrannými pásmy jejich léčivých zdrojů".

42. § 46 odst. 1 druhá věta zní: "Pro ostatní lázeňská místa vydává lázeňské statuty, stanoví ochranná pásma a jiná ochranná opatření ministerstvo zdravotnictví vyhláškou".

43. § 50 se doplňuje novým odstavcem 3, který zní:

"(3) Provádění hydrogeologických a geofyzikálních prací na ochranu, získávání a využívání přírodních léčivých zdrojů a zdrojů přírodních minerálních vod stolních povoluje Český inspektorát lázní a zřídel".

44. § 51 zní:

Lázeňská území a ochranná pásma se na návrh Českého inspektorátu lázní a zřídel vyznačují v evidenci vedené orgány Českého úřadu geodetického a kartografického".

45. V § 52 se slova "v soudružské spolupráci a" vypouštějí.

46. V § 53 odst. 1 písm. a) se za slova "lékařské fakultě" vkládají slova "kliničtí psychologové na filozofické fakultě".

47. V § 53 odst. 3 se za slova "Ministerstvo zdravotnictví" vkládají slova "na základě vyjádření České lékařské komory, České stomatologické komory nebo České lékárnické komory".

48. § 53 se doplňuje novým odstavcem 4, který zní:

"(4) Lékaři a stomatologové pro výkon povolání v preventivní a léčebné péči a absolventi vysokoškolského studia v oboru farmacie pro výkon povolání v lékárenském zařízení na území České republiky musí splňovat také požadavky, stanovené zvláštním předpisem ⁷.

Poznámka č. 7 pod čarou zní:

"7) § 3 zákona České národní rady č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře, České stomatologické komoře a České lékárnické komoře.

49. V § 54 odst. 1 se slova "v souladu s potřebami rozvoje socialistického zdravotnictví" nahrazují slovy "po projednání s Českou lékařskou komorou, Českou stomatologickou komorou, Českou lékárnickou komorou a s profesními sdruženími".

50. V § 54 se za odstavec 1 vkládá nový odstavec 2, který zní:

"(2) Ministerstvo zdravotnictví stanoví vyhláškou vedoucí funkce, které se ve zdravotnických organizacích a zařízeních v působnosti ministerstva zdravotnictví, okresních úřadů a obcí obsazují na základě výběrového řízení, podmínky jeho vyhlášení a průběh".

Dosavadní odstavec 2 se označuje jako odstavec 3.